Medicul care a inventat acronimul "R.I.C.E" la sfârșitul anilor ’70 și-a schimbat poziția cu privire la importanța folosirii gheții asupra unui accident sportiv. Dr. Gabe Mirkin, care a scris una dintre cele mai populare cărți despre Medicina Sportivă, a scris recent un post care își actualizează poziția cu privire la recomandarea de a folosi "odihna, gheața, compresia și elevația" pentru tratamentul imediat al leziunilor sportive, cum ar fi tulpini și entorse.
Citând dovezile actuale, dr. Mirkin scrie că acum "se pare că atât gheața cât și odihna completă pot întârzia vindecarea, în loc să ajute".
Până în prezent nu a existat prea multe dovezi care să susțină rolul acestei recomandări, dar studii recente care au analizat acest sfat nu au găsit aproape nici o dovadă că înghețarea unei răniri accelerează vindecarea. Dovezile au aratat ca glazura provocata de o leziune a tesuturilor moi va reduce umflarea si inflamatia, despre care se credea ca intarzie vindecarea, dar acum cercetatorii cred ca inflamatia este de fapt o componenta necesara a vindecarii corecte.
Dr. Mirkin explică știința inflamației ca fiind similar cu modul în care sistemul imunitar atacă alți invadatori străini, cum ar fi germenii, de exemplu. El afirmă că atunci când există o deteriorare a țesuturilor moi – cum ar fi tracțiunile musculare, tulpini sau dureri generale – sistemul imunitar răspunde prin trimiterea de celule inflamatorii care solicită macrofage țesuturilor deteriorate.
Odată, aceste celule eliberează IGF-1 (Factor de creștere asemănător insulinei), iar acest hormon joacă un rol în a ajuta țesuturile deteriorate să se reconstruiască și să se repare și să se vindece. De cercetare, de asemenea, indica faptul ca aplicarea gheata in zona afectata impiedica eliberarea IGF-1 si, in cele din urma, intarzie vindecarea.
Știm de ceva timp că gheața funcționează pentru a reduce durerea și umflarea.
Știm, de asemenea, că frigul va cauza vaselor de sânge să se contracte. Efectul secundar nedorit al acestei constricții, totuși, este că celulele inflamatorii și hormonii lor de vindecare sunt împiedicați să ajungă la țesuturile rănite. Dr. Mirkin subliniază că odată ce aceste vase de sânge sunt restrânse, ele rămân închise ore întregi. Lipsa circulației poate duce la moartea țesutului și poate provoca, de fapt, leziuni permanente ale nervilor.
Ce spune dr. Mirkin în continuare este și mai surprinzător. El afirmă că orice lucru făcut de atleți pentru a reduce inflamația întârzie vindecarea rănilor. Aceasta include administrarea de medicamente cu inflamație sau cortizon, folosind gheață sau alte ambalaje reci și orice altceva care oprește sau blochează răspunsul natural al sistemului imun la o leziune.
Ar trebui să folosiți vreodată gheață pe un accident?
Principalul beneficiu al glazurii este de a ajuta la controlul sau reducerea durerii. Ar putea părea un lucru bun. Cu toate acestea, Dr. Mirkin afirmă că înghețarea pentru mai mult de 5 minute este în detrimentul nu numai reparării țesuturilor, dar poate, de asemenea, reduce puterea, flexibilitatea și rezistența. Dacă utilizați gheață pentru efectul de gestionare a durerii, sfatul este să-l utilizați nu mai mult de 5 minute, îndepărtați-l timp de cel puțin 20 de minute înainte de a aplica din nou.
Potrivit dr. Mirkin, nu există nici un motiv și nici un beneficiu al aplicării gheții la un prejudiciu mai mult de șase ore după leziunea inițială.
Și restul, compresia și elevația? Cercetătorii continuă să studieze cel mai bun mod de a face față leziunilor de țesuturi moi, iar juriul este încă pe cele mai eficiente tratamente. Compresia și înălțimea unei vătămări pot fi totuși adecvate și utile. Nici o acțiune nu oprește complet eliberarea IGF-1, deci răspunsul imun este încă capabil să facă treaba, dar compresia poate ajuta la gestionarea excesului de exces, care este adesea un vinovat în provocarea durerii.
Totuși, mulți experți recomandă ca tratamentul să fie adaptat atletului și că antrenamentul funcțional de reabilitare și echilibrare poate fi mai eficient decât imobilizarea, în special când se administrează entorse de gleznă din clasa I și II.
În calitate de atlet, este important să fiți atenți la semnele de avertizare pe care le trimite corpul dumneavoastră și să aveți grijă să evitați rănile dacă puteți. Luând măsuri preventive, cum ar fi condiția pentru sportul dvs., exercitarea în limitele fizice, folosirea uneltelor de protecție, purtarea încălțămintei corecte și respectarea regulilor sportului dvs. sunt toate modalitățile prin care puteți preveni unele dintre cele mai frecvente leziuni sportive. Dar, dacă suferiți o vătămare sportivă, este important să nu mai jucați și să aveți o evaluare medicală pentru a determina gradul de vătămare și pentru a începe rapid procesul de dezintoxicare.
