Sedarea intravenoasă, cunoscută și sub denumirea de monitorizare a îngrijirii anesteziei (MAC) sau "somn în somn", este un tip de anestezie care relaxează un pacient printr-un intravenos (IV) plasat într-o venă. În funcție de procedura chirurgicală, cantitatea de anestezie utilizată poate varia de la o cantitate minimă – suficientă pentru a face un pacient somnolență – într-o cantitate atât de adâncă încât pacientul să nu-și amintească procedura.
Anestezia profundă este adesea folosită pentru proceduri minim invazive, cum ar fi colonoscopia.
Sedarea IV poate fi combinată cu anestezie regională sau locală.
Tipuri de anestezie
Există patru tipuri principale de anestezie utilizate în timpul intervenției chirurgicale. Tipurile includ:
- Anestezie locală
Anestezia locală este o injecție de medicamente care amorțează o zonă mică. Acest lucru este folosit, de obicei, pentru a elimina un mol de piele sau cancer de piele sau pentru a face o biopsie. Anestezia regională - Anestezia regională este folosită pentru a amorti o secțiune mai mare a corpului, de obicei sub talie. Anestezia poate fi administrată printr-o injecție sau un cateter. Pacienții vor fi treji, dar nu pot simți zona afectată. Aceasta este de obicei folosită în timpul nașterii și pentru intervenția chirurgicală a abdomenului, piciorului sau brațului.
Anestezia monitorizată (sedarea IV) - Anestezia monitorizată sau sedarea IV este administrată printr-o venă. Pacienții pot discuta, în funcție de nivelul de anestezie utilizat, sau pot dormi adânc. Pacienții pot să respire singuri, astfel încât nu este necesară intubarea (introducerea unui tub în trahee). IV sedare este folosit pentru o colonoscopie, unele proceduri chirurgicale plastice, și este din ce în ce mai utilizat pentru unele proceduri efectuate anterior cu un anestezic general, o astfel de hernie reparatii.
Anestezie generală
- Anestezia generală se administrează fie printr-o mască pe față, fie intravenoasă până când pacientul își pierde cunoștința. Respirația este controlată cu un tub endotraheal care a fost introdus în trahee. Anestezia generală este utilizată pentru pacienții cu intervenții chirurgicale majore, cum ar fi înlocuirea genunchilor sau șoldului sau intervenții chirurgicale pe cord deschis.
Sedarea intravenoasă este sigură și eficientă pentru acei pacienți care necesită intervenții chirurgicale minore sau o procedură care diagnostichează o afecțiune medicală (o biopsie).
Beneficiile sedării intravenoase
Beneficiile utilizării sedării intravenoase în timpul unei proceduri chirurgicale plastice includ următoarele:
Există o cantitate mai precisă de anestezie administrată
- Un nivel mai ridicat de siguranță
- Mai puțină incidență de greață postoperatorie, vărsături, retenție urinară , complicații pulmonare și hipertermie malignă (o complicație care pune viața în pericol, dar rară, a unui anestezic general)
- Pacienții ies din anestezie rapid
- Risc mai mic de cheaguri de sânge și, în consecință, emboli pulmonari (cheaguri de sânge care se rup în picioare și călătoresc în plămâni)
- Evitarea unei dureri în gât după operație (anestezia generală necesită plasarea unui tub endotraheal care poate provoca iritația gâtului)
- Deoarece pacientul este capabil să respire pe cont propriu cu sedare IV, atât chirurgul cât și anestezistul devin conștienți de disconfortul pacientului înainte pacientul face și poate răspunde cu o creștere a anesteziei locale sau a nivelului de sedare.
Riscuri de sedare intravenoasă (sedare IV)
Sedarea puternică are capacitatea de a suprima acțiunea respiratorie și necesită monitorizarea atentă atât a nivelului de respirație cât și a nivelului de saturație a oxigenului.
Dacă sedarea este prea profundă, intubația endotraheală poate deveni necesară.
Înainte de o procedură cu sedare intravenoasă
Înainte de a urma o procedură de sedare intravenoasă, ar trebui să vă sfătuiți medicul despre alergii sau afecțiuni medicale pe care le aveți. De asemenea, trebuie să informați medicul despre orice medicamente pe care le luați și orice intervenții chirurgicale anterioare, inclusiv tipul de anestezie pe care l-ați avut.
Veți fi sfătuit de necesitatea de a aranja un adult responsabil care să vă conducă la și de la sediul procedurii. Este important să opriți fumatul înainte de operație pentru a reduce riscul de vindecare lentă după procedură.
În urma intervenției chirurgicale, vi se va oferi o listă de instrucțiuni de urmat, precum și simptome care ar trebui să vă avertizeze să vă adresați medicului dumneavoastră.
După o procedură cu sedare intravenoasă
Cel mai adesea vă veți simți grogos după procedura dumneavoastră și poate avea o ușoară durere de cap și greață. În timpul procesului de recuperare, asistenta medicală vă va monitoriza semnele vitale, inclusiv tensiunea arterială, pulsul și nivelul de oxigen. Veți fi observat, de obicei, timp de o oră până la două ore după procedură, înainte de a vă putea întoarce acasă cu șoferul. Este adesea recomandat să aveți pe cineva să rămână cu dvs. (și este o idee bună) pentru primele 24 de ore după intervenția chirurgicală.
Linia de fund pentru sedarea IV
