Ce trebuie să știți despre primii respondenți

care poate, expedierea inițială, minute expedierea, minute expedierea inițială

Ați văzut termenul "primul răspuns" în presă sau menționat de un candidat la președinție sau doi. În zilele noastre, este destul de larg folosit, dar a început ca un titlu EMS, completat cu capitalizare.

Ce este primul răspuns este depinde de locul în care trăiți, dar probabil că nu este o ambulanță.

Abordarea situațiilor de urgență medicală

Relația primilor respondenți cu ambulanțele este unică pentru EMS.

Spre deosebire de măsurile de aplicare a legii sau de stingere a incendiilor, în cazul în care prima persoană care ajunge la scenă trebuie să aibă capacități depline pentru a ataca situația (pistoale sau furtune, în funcție de necesitate), urgențele medicale trebuie abordate în două etape distincte: urgența de la progresul către consecințe mai grave

  1. Transportarea pacientului la îngrijire definitivă (departamentul de urgență al spitalului, centrul de arsură, centrul de traume, laboratorul de cateterism cardiac etc.)
  2. O ambulanță este necesară pentru a transporta pacientul, dar alți agenți medicali pot efectua primul pas. Se numesc

F st Responderi,un termen care a evoluat în mass-media – mai ales începând cu 9/11 – înseamnă toți respondenții de urgență, dar oficial se referă doar la persoanele medicale care au bătut ambulanța la fața locului . Cei mai întâi răspunzători sunt pompierii, dar există și alte exemple în întreaga țară, inclusiv paramedicii singuri în Vehiculele de răspuns rapid (QRV) sau chiar pe biciclete.

Ofițerii de aplicare a legii pot îndeplini, de asemenea, rolul Primului Responder.

Importanța relativă a timpilor de răspuns

Timpii de răspuns sunt deseori văzuți ca cel mai important aspect al celor trei servicii de urgență: aplicarea legii, suprimarea incendiilor și serviciile medicale de urgență (EMS). Sa dezvoltat acest lucru, deoarece situațiile de urgență din cele trei servicii pot să se accelereze rapid, iar respondenții de urgență ar putea să facă ceva pentru ao opri dacă ajung acolo la timp.

Poliția ar putea să oprească un atacator de a face rău (sau de a face mai mult rău decât sa făcut deja); pompierul ar putea să salveze victimele dintr-o clădire arzătoare; EMS ar putea fi capabil să resusciteze o persoană în stop cardiac (unul din numărul foarte mic de afecțiuni garantate că va duce la moarte dacă nu este tratat corect și rapid).

Probabil cel mai frecvent motiv pentru care timpul de răspuns contează este că publicul se așteaptă ca răspunsurile rapide și cu un sentiment de urgență să fie adresate strigătului de ajutor. Vrem să ne gândim la ambulanța strigând pe stradă cu lumini intermitente și sirenă plângând. Nu va exista niciodată o urgență mai importantă decât urgența noastră .

De cele mai multe ori, cu toate acestea, minute nu conta – cel puțin nu pentru ambulanțe. Nu există un singur studiu care să conecteze rezultatele pozitive ale pacienților (pacienții se îmbunătățesc) împreună cu ambulantele care sosesc mai devreme de partea pacientului. Asta nu înseamnă că cineva nu ar trebui să ajungă acolo repede, dar nu trebuie să fie o ambulanță. Strategii de a ajunge acolo rapid

Câteva variabile afectează timpul de răspuns, traficul, geografia, eșecurile mecanice, procedurile de expediere etc. – dar cea mai importantă variabilă este disponibilitatea resurselor.

Dacă există întotdeauna o ambulanță așezată la zece minute distanță de dvs. atunci când sunați la 911, orice apel de urgență ar putea primi o ambulanță în decurs de zece minute. Este o regulă simplă.

Întotdeauna având acele ambulanțe disponibile ar avea ca rezultat ajungerea la scena în decurs de zece minute 100 la sută din timp. Singura modalitate de a vă asigura că respondenții au fost mereu la timp la timp ar fi să invadeze sistemul cu resurse. Acest lucru nu se întâmplă deoarece disponibilitatea resurselor costă bani. Fiecare oră de disponibilitate – ceea ce se numește de obicei o oră de unitate – implică mai multe cheltuieli asociate cu aceasta: salariile echipajului, combustibilul, uzura echipamentului, costurile de achiziție a echipamentelor, costurile de instruire etc. realitățile costului și așteptarea serviciului de către rezidenți.

În loc de opțiunea evident costisitoare de a adăuga mai multe ore unitare la sistem, este posibilă strângerea mai multor producții din fiecare unitate de oră prin îmbunătățirea eficienței. Dacă fiecare ambulanță ar putea răspunde la mai multe apeluri de serviciu pe oră, nevoia de resurse suplimentare este ușurată. Ea devine un echilibru care poate fi văzut într-un sistem care gestionează în mod adecvat resursele sale. Din acest motiv, multe municipalități măsoară timpii de răspuns ca un proxy pentru sănătatea sistemului EMS. Cea mai mică (AKA

mai rapidă

) timpii de răspuns, cu atât sistemul funcționează mai bine. Ar trebui primii respondenți să fie paramedici?Vorbind despre bani, există o dezbatere în EMS despre care este cel mai bun prim răspuns, un EMT sau un paramedic. Suport pentru viata avansata (ALS) Primii Respondenti au un paramedic la bord si suport de baza pentru viata (BLS) Primii Respondenti au la bord un tehnician medical de urgenta (EMT). Paramedicii sunt mai scumpi.

Micile liste de proceduri care trebuie făcute într-adevăr în decurs de câteva minute de la declanșarea unei urgențe medicale (CPR, defibrilare, controlul sângerării, administrarea epinefrinei și ventilația cu presiune pozitivă) sunt toate proceduri care pot fi efectuate de EMT. După ce au început aceste lucruri, urgența a fost oprită sau, cel puțin, încetinită. Pacientul are nevoie, cu siguranță, de tratament și transport suplimentar până la asistență medicală definitivă, dar câteva minute suplimentare nu vor face prea multă diferență în acest moment. Primii respondenți trebuie să fie aproape (ceea ce înseamnă că avem nevoie de mulți dintre ei) și sunt disponibili pentru a răspunde rapid atunci când sunați la 911. Utilizarea răspunsurilor primare BLS ajută la accesarea acestora.

Un scenariu tipic

Permiteți-mi să folosesc exemplul unui stop cardiac pentru a ilustra cum funcționează:

Inima pacientului oprește în mod corespunzător pomparea sângelui (stop cardiac).

Persoanele aflate în așteptare solicită 911 și încep CPR (Bystander CPR, o formă de îngrijire BLS). Reacții medicali ajung și continuă să efectueze CPR, acum cu adăugarea de respirație de salvare (îngrijire BLS, care poate fi efectuată de primii respondenți BLS sau ALS sau ambulanță și ar trebui să înceapă în termen de cinci minute de la expedierea inițială).

  1. Respondenții medicali plasează un defibrilator asupra pacientului și îi șochează pe inimă (îngrijirea BLS, care poate fi efectuată de primii respondenți BLS sau ALS sau de orice ambulanță și ar trebui inițiată în termen de cinci minute de la expedierea inițială).
  2. Respondenții medicali încep o linie intravenoasă pentru a furniza lichid și medicamente (îngrijirea ALS, care poate fi efectuată de primii responsabili ALS sau ambulanțele ALS și ar trebui să înceapă în decurs de zece minute de la expedierea inițială).
  3. Respondenții medicali plasează o căi aeriene avansate pentru ventilarea pacientului (îngrijirea ALS, care poate fi efectuată de primii responsabili ALS sau de ambulanțele ALS și ar trebui să înceapă în decurs de zece minute de la expedierea inițială).
  4. Reacțiile medicale oferă medicamente pacientului (îngrijirea ALS, care poate fi efectuată de către primii respondenți ALS sau ambulanțele ALS și ar trebui să înceapă în decurs de zece minute de la expedierea inițială).
  5. Reacția medicală pregătește pacientul pentru transport la spital și îl încarcă pe pacient în ambulanță (necesită o ambulanță, care ar trebui să fie disponibilă de la pacient în termen de cincisprezece minute de la expedierea inițială).
  6. Primii doi pași se întâmplă înainte ca cei care au răspuns să ajungă. Etapele trei și patru pot fi efectuate de către orice utilizator ALS sau BLS care răspunde, ambulanță sau motor de incendiu. Pașii cinci până la șapte necesită asistenți paramedici și trebuie să aibă răspunsuri ALS, un motor de incendiu sau o ambulanță. Pasul opt are nevoie de o ambulanță.
  7. Nu întotdeauna folosind paramedicii s-ar putea suna ca o scădere a îngrijirii medicale, dar în 2005,
  8. USA Today

a publicat o serie de cinci părți care ilustrează că sistemele EMS cu paramedicii mai puțini au avut

mai mari rate de supraviețuire pentru stop cardiac. Dacă sunați la 911 pentru o urgență medicală, nu vă puneți în panică dacă persoana pe care ați așteptat-o ​​nu apare la început. Un prim răspunzător știe cum să ajute.

Like this post? Please share to your friends: