Renunțarea la fumat înainte de operație și continuarea abținerii după intervenția chirurgicală este una dintre cele mai benefice schimbări pe care orice pacient chirurgical le poate face. Renunțarea la fumat este bine cunoscută că are multe efecte pozitive asupra sănătății și este o decizie inteligentă indiferent de circumstanțe. Acestea fiind spuse, fumatorii care au interventii chirurgicale pot scade dramatic riscul lor de complicatii in timpul si dupa interventia chirurgicala.
Fumătorii pot fi obișnuiți să audă informații despre beneficiile pentru sănătate ale fumatului; cu toate acestea, beneficiile pentru sănătate ale renunțării înainte de intervenția chirurgicală sunt imediate și substanțiale.
Cunoscute riscurile de chirurgie pentru fumători
Un studiu internațional mare publicat în 2013 a arătat diferențele dramatice în complicațiile dintre pacienții fumători și cei care au fost fumători. Acest studiu a aratat ca fumatorii actuali au un risc semnificativ mai mare de a muri in cele 30 de zile de la interventia chirurgicala. Cel mai frecvent, aceste decese pot fi atribuite atacului de cord, accidentului vascular cerebral, incapacității de a se întrerupe de la ventilator, insuficienței respiratorii care necesită intubație și suport ventilator și pneumoniei.
In timp ce studiul a comparat fumatorii (definiti ca cei care au fumat in anul anterior interventiei chirurgicale) si fumatorii trecuti (istoria fumatului mai mare de un an in trecut), pacientul care renunta la fumat chiar si cu o zi inainte de operatie reduce riscul de complicații.
Pe lângă complicațiile severe care se dovedesc a fi însoțite de fumat, există alte complicații care pot împiedica capacitatea pacientului de a se recupera după intervenție chirurgicală. Fumătorii sunt cunoscuți pentru a avea o vindecare mai lentă a rănilor, cicatrici mai mari și rate mai mari de infecție. Oasele distruse se vindecă mai lent și tusea în timpul fazei de recuperare este mai probabilă, ceea ce poate crește durerea.
Când să renunți la fumat înainte de operație
Cu cât mai devreme poți renunța la fumat înainte de operație, cu atât mai bine. Cu fiecare zi care trece de fumat, riscul total de complicații scade. Renunțarea chiar și cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală poate face diferența, dar renunțarea cu 8 săptămâni înainte de intervenție chirurgicală poate avea un impact dramatic asupra intervenției chirurgicale și a recuperării.
Când renunțați la probleme:
- cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală: îmbunătățirea oxigenării, a tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace
- cu 2 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală: mai puține probleme de respirație în timpul intervenției chirurgicale
- cu 3 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală: vindecarea rănilor
- 8 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală: Probleme legate de cheaguri (atac de cord și accident vascular cerebral), imunitate îmbunătățită scade riscul de infecție, răspuns îmbunătățit la medicamente anestezice
Fumatul după operație
Continuarea abținerii după intervenția chirurgicală va îmbunătăți timpul de recuperare și va continua să scadă riscul de complicații. Prin renunțarea la fumat după intervenție chirurgicală, vindecarea rănilor este îmbunătățită, riscul de pneumonie este scăzut și timpul de recuperare general este redus la minimum.
Pe termen lung, beneficiile vieții continue ca nefumător sunt enorme, scăzând riscul de apariție a cancerului, probleme severe de respirație și moarte precoce din alte cauze.
Cum să renunți la fumat
Dăruirea țigărilor nu este ușor, dar merită efortul, mai ales înainte de operație.
Pentru unii pacienți, "curcanul rece" este răspunsul, renunțând la țigări fără înlocuire cu medicamente sau nicotină. Pentru alții, înlocuirile de nicotină sunt eficiente. Înlocuirea cu nicotină înseamnă că obțineți nicotină dintr-o altă sursă decât țigările, cum ar fi guma de nicotină, plasturi, pastile și spray-uri nazale. Medicina este, de asemenea, o opțiune. Există două medicamente prescrise frecvent pentru a ajuta fumători să renunțe la obișnuință. Primul este Wellbutrin, de asemenea, cunoscut sub numele de Zyban sau Bupropion, care este medicamentul inițial folosit ca un anti-depresant, dar a constatat că scade dorința de țigări. Alta medicatie este Chantix, un medicament care imita doze mici de nicotina pentru a ajuta la reducerea simptomelor de sevraj.
Chantix blochează, de asemenea, receptorii creierului care creează un sentiment de plăcere atunci când fumează, ceea ce face ca experiența fumatului să fie una neclară.
Pacienții raportează beneficii de la terapii care nu includ medicamente sau nicotină. Unii au folosit cu succes hipnoza pentru a reduce nevoia de a fuma, in timp ce altii s-au bazat pe acupunctura.
