ÎNtrebări și răspunsuri chirurgicale de reangajare a sexului

Dacă tu sau un iubit aveți în vedere operația de schimbare a sexului, probabil că vă întrebați ce pași trebuie să faceți înainte ca operația să se facă. Să ne uităm la ceea ce trebuie să fim candidați pentru aceste intervenții chirurgicale, efectele potențiale pozitive și efectele secundare ale terapiei hormonale și tipurile de intervenții chirurgicale disponibile.

Chirurgie de schimbare a sexului (SRS)

Intervenția chirurgicală de reamenajare a sexului (GRS), cunoscută din punct de vedere istoric ca intervenția chirurgicală de schimbare a sexului (SRS), este efectuată la tranziția indivizilor cu disforie de gen la sexul lor identificat. Din punct de vedere istoric, termenul transsexual a fost folosit pentru a descrie un individ care a suferit o anumită formă de tratament medical sau chirurgical pentru schimbarea genului. Acestea pot fi atunci când o femeie transgender trece de la bărbat la femeie sau când un bărbat transgender trece de la femeie la bărbat.

Diferența dintre "Transgender" și "transsexual"

"Transgender" se referă la persoanele care se identifică cu o identitate de gen diferită de cea atribuită la naștere. Sexul atribuit se bazează, de obicei, pe apariția genitalității externe. Persoanele transgender pot sau nu au fost supuse unei intervenții chirurgicale de schimbare a sexului. Transgenderismul a fost înregistrat din cele mai vechi timpuri.

"Transsexual" se referă la persoanele care caută sau au suferit o intervenție chirurgicală sau un tratament medical pentru a schimba aspectul organelor lor genitale ca mijloc de a reduce disfuncția lor de gen.

Motivele pentru care o persoană este supusă unei intervenții chirurgicale de schimbare a sexului

Multe persoane transgender au o incongruență marcată între sexul lor experimentat și sexul atribuit.

Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a identificat acest lucru ca fiind disforia de gen. Disfuncția de gen poate determina oamenii să sufere o tulburare și o afectare majoră la nivel social și personal. Pentru acești indivizi, schimbarea rolului de gen, terapia cu hormoni și operația de schimbare a sexului le permite aspectului lor exterior să se potrivească cu ceea ce se simt intern.

Tranziția la un alt gen

"Tranziția" la un alt gen poate implica:

Îmbrăcarea și trăirea într-un rol de gen care este congruentă cu identitatea genului

fără chirurgieLuarea hormonilor sexuali și / sau îndepărtarea sau modificarea chirurgicală a organelor genitale și organelor reproductive
Etapele necesare înainte de schimbarea sexului sau de intervenție chirurgicală

În plus față de o înțelegere globală a procedurilor, a hormonilor și a altor riscuri implicate în aceste tipuri de operații, există și alți pași care trebuie îndeplinite înainte de efectuarea intervenției chirurgicale. poate include:

O evaluare a sănătății mintale:

Este necesară o evaluare a sănătății mintale pentru a căuta orice preocupări legate de sănătatea mintală care ar putea influența starea psihică a unui individ și pentru a evalua disponibilitatea unei persoane de a se supune stresului fizic și emoțional al tranziției. o documentație clară și consecventă privind disforia de gen.Un test "de viață reală":
Individul trebuie să ia t rolul sexului dorit în activitățile de zi cu zi, atât din punct de vedere social, cât și profesional (cunoscut ca "experiență în viața reală" sau "test realist"). ◊ Rolul terapiei hormonale în tranziție
Pentru persoanele transsexuale care doresc intervenții chirurgicale de schimbare a sexului, terapia hormonală (HT), denumită și terapie de substituție hormonală (HRT), implică administrarea de estrogen pentru tranziție de sex masculin la femeie sau testosteron pentru o tranziție de sex feminin la bărbat. Terapia hormonală poate fi utilizată înainte, în timpul și după tranziția chirurgicală la un alt gen. Scopul terapiei hormonale este de a schimba aspectul fizic în cel al sexului dorit.Efectele testosteronului asupra femeilor

Când o femeie biologică începe să ia testosteron, modificările includ atât o reducere a caracteristicilor sexuale feminine, cât și o creștere a caracteristicilor sexuale masculine.

Schimbările fizice includ:

Beard și creșterea mușchilor

Aprofundarea vocii

Extinderea clitorisului

Creșterea crescută a părului corpului

Creșterea masei musculare și a forței

Creșterea numărului de celule roșii din sânge
Redistribuirea grăsimii din sân, șolduri și coapse în zona abdominală
Dezvoltarea acneei, similar pubertății masculine
Baldness sau pierderea părului localizată , în special la temple și coroana capului
Atrofia uterului și a ovarelor, rezultând într-o incapacitate de a avea copii
Modificări comportamentale
includ:

Agresivitate
Creșterea sexului
Efectele estrogenului asupra bărbaților

Când începe un bărbat biologic luând estrogen, modificările includ atât o reducere a caracteristicilor sexuale masculine, cât și o creștere a caracteristicilor feminine. Modificări ale corpului

includ:
Dezvoltarea sânilor

Pierderea erecției

Contracția testiculelor

Scăderea acneei Scăderea părului facial și a corpului

Scăderea masei musculare și a forței
Piele mai moale și mai fină
Încetinirea baldachinării
Redistribuirea grăsimilor de la abdomen la șolduri, coapse și fese
Modificările comportamentale includ:
Scăderea sexului
Modificările dispoziției
Când sunt observate efectele terapiei hormonale?
Efectele feminizante ale estrogenului și efectele masculinizante ale testosteronului pot apărea după primele două doze, deși poate fi cu câțiva ani înainte ca o persoană să fie transmisă în mod satisfăcător. Acest lucru este valabil mai ales pentru dezvoltarea sânilor.

Cât durează procesul de reluare a sexului?

Chirurgia este întârziată până la cel puțin un an după începerea terapiei cu hormoni și cel puțin doi ani după prima evaluare a sănătății mintale. Odată ce procedurile chirurgicale încep, cantitatea de timp până la terminare este variabilă în funcție de numărul de proceduri dorite, de timpul de recuperare și de multe altele.
Chirurgiile implicate în tranziție de la bărbat la femeie

Cel mai adesea, intervențiile chirurgicale implicate în operația de schimbare a sexului sunt împărțite în cele care apar deasupra centurii (chirurgia de vârf) și cele aflate sub centură (operația de jos). Nu toată lumea suferă toate aceste intervenții chirurgicale, dar procedurile care pot fi luate în considerare sunt enumerate mai jos.

Chirurgia de top include:

Mărirea sânilor

Feminizarea feței

Chirurgia nasului: Rinoplastia poate fi făcută pentru a îngusta nasul și pentru a rafina vârful.

Sprancene: O ridicare a sprâncenelor poate fi făcută pentru a feminiza curbura și poziția sprancenelor.

Chirurgia maxilarului: osul maxilarului poate fi ras, pentru a deveni mai feminin.

Reducerea bărbia: Structura bărbiei este adesea mai delicată, astfel încât reducerea bărbie poate fi efectuată.
Pomești: Pomeții pot fi măriți, adesea prin injecții de colagen, precum și prin alte tehnici de chirurgie plastică.
Buzele: se poate face o buza de ridicare.
Crearea unei linii de păr feminine.
Îndepărtarea părului de tip masculin
Reducerea mătului lui Adam
Operația de schimbare a vocii
Chirurgia inferioară include:
Eliminarea penisului (penectomiei) și scrotului (orchiectomiei)
Crearea unui vagin și a labiilor (genitoplastia feminizantă)
Ce intervenții chirurgicale sunt implicate în tranziție De la o femeie la o masculă?
Ca și în cazul tranzițiilor între bărbați și femei, operația de schimbare a sexului implică o intervenție chirurgicală de vârf și o operație de fund.

Chirurgia de vârf include:

Mastectomia subcutanată / chirurgia de reducere a sânilor
Chirurgia inferioară include:

Eliminarea uterului și ovarelor

Crearea unui penis și a scrotului (genitoplastia masculinizantă)

Complicații și efecte secundare

SRS nu este lipsit de riscuri și complicații potențiale. Terapia cu estrogen a fost asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge (tromboză venoasă profundă și emboli pulmonari) pentru femeile transgender. Există, de asemenea, riscul potențial crescut de cancer de sân, și chiar fără hormoni știm că bărbații pot dezvolta, de asemenea, cancer de sân. Utilizarea testosteronului la bărbații transgender a fost asociată cu o creștere a tensiunii arteriale, a rezistenței la insulină și a anomaliilor lipidice, deși nu este sigur exact ce rol joacă aceste modificări în dezvoltarea bolilor de inimă.

Cu intervenția chirurgicală, există riscuri chirurgicale, cum ar fi sângerarea și infecția, precum și efectele secundare ale anesteziei. Cei care iau în considerare aceste tratamente ar trebui să aibă o discuție atentă cu medicul lor despre potențialele riscuri legate de terapia hormonală, precum și intervențiile chirurgicale.

Cât de mult costă operația de schimbare sexuală (SRS)?
SRS poate fi prohibitiv costisitoare pentru multe persoane transgender. Costurile, inclusiv consilierea, hormonii, electroliza și operațiile, pot ajunge la peste 100.000 de dolari. Este oarecum mai scumpă trecerea de la bărbat la femeie decât la femeie la mascul. Asigurarea de sănătate acoperă uneori o parte din cheltuieli. Aflați mai multe despre acoperirea de asigurare și instrucțiunile WPATH în ceea ce privește intervenția chirurgicală de schimbare de gen.

Calitatea vieții după operația de schimbare a sexului

Calitatea vieții pare să se îmbunătățească după intervenția chirurgicală a genului, atât pentru persoanele care trec de la sex la bărbat, cât și pentru cei care trec de la bărbați la femei. Un studiu din 2017 a constatat că satisfacția chirurgicală a variat de la 94% la 100%. Deoarece există numeroși pasi și uneori operațiuni inconfortabile implicate, acest număr sprijină beneficiile SRS pentru cei care consideră că este cea mai bună alegere.

Linia de fund pentru operația de schimbare a sexului

Intervenția chirurgicală de schimbare a sexului este un proces îndelungat care începe cu consilierea și evaluarea sănătății mintale pentru a determina dacă o persoană are în mod clar un diagnostic de disforie de gen. Dupa ce acest lucru este complet, tratamentul hormonal este inceput cu testosteronul pentru cei care se trec de la femeie la mascul si estrogen pentru cei care tranziteaza de la barbati la femei. Unele dintre modificările fizice și comportamentale asociate cu tratamentul hormonal sunt enumerate mai sus.

După ce terapia hormonală a fost continuată timp de cel puțin un an, pot fi luate în considerare o serie de proceduri chirurgicale. Acestea sunt defalcate în proceduri "de sus" și proceduri "de fund".

SRS este costisitoare, dar o estimare precisă este dificilă datorită numeroaselor variabile, inclusiv complicațiile posibile și numărul și amploarea intervențiilor chirurgicale selectate. Găsirea unui chirurg care se concentrează numai pe SRS și a efectuat multe dintre aceste proceduri este un plus.

Pentru cei care urmează aceste etape de pregătire, tratamentul hormonal și intervențiile chirurgicale, calitatea vieții pare a fi bună și mulți oameni declară că vor suferi din nou SRS.