Simptomele fibrilației atriale pot varia foarte mult de la o persoană la alta, și chiar în aceeași persoană la momente diferite. In timp ce fibrilatia atriala nu este o aritmie care pune viata in pericol, aceasta poate duce la complicatii – in special, accident vascular cerebral – care poate fi dezactivat sau fatal.
Unii oameni cu fibrilație atrială nu au nici un simptom, iar aritmia este descoperită numai atunci când un medic sau o asistentă își ia pulsul sau efectuează o electrocardiogramă (ECG).
Acești oameni, totuși, sunt în minoritate. În cele mai multe cazuri, cel puțin înainte de a fi tratat adecvat, fibrilația atrială este o mare supărare, dacă nu este în mod direct stresantă și intolerabilă.
Palpitații
Cele mai frecvente simptome asociate cu fibrilația atrială sunt palpitațiile. "Palpitații" înseamnă o conștientizare neobișnuită și inconfortabilă a bătăilor inimii. În fibrilația atrială, palpitațiile sunt cauzate de ritmul cardiac rapid, neregulat care este frecvent observat în cazul acestei aritmii.
Persoanele care suferă de palpitații cu fibrilație atrială se plâng, de obicei, de senzația de "fluturare" în piept, adesea însoțită de un sentiment de bătăi "sărite" și, ocazional, de episoade scurte de lumină slabă. Palpitațiile asociate cu fibrilația atrială pot fi doar ușor iritante sau ar putea fi extrem de deranjante, iar severitatea acestora poate să se înrăutățească și să scadă.
La unii pacienți, severitatea palpitațiilor poate depinde de starea lor emoțională, indiferent dacă ei stau sau stau jos, starea lor de hidratare, indiferent dacă sunt sau nu somn lipsiți, sau alți factori.
De cele mai multe ori, cu toate acestea, nu pot fi identificate asociații particulare. Palpitațiile sunt, de obicei, mult diminuate și deseori eliminate, când ritmul cardiac în timpul fibrilației atriale este încetinit cu medicamente – un obiectiv care poate fi de obicei realizat destul de ușor.
Simptomele cauzate de pierderea efectelor contracțiilor atriale
De asemenea, frecvente cu fibrilația atrială sunt reducerea toleranței la exerciții fizice, oboseală, scurtarea respirației și chiar ușurința cu aproape orice nivel de efort.
Aceste simptome sunt de obicei asociate cu pierderea eficienței cardiace care apare atunci când camerele atriale nu mai sunt capabile să învingă eficient.
Când se pierde contracția atrială, cantitatea de sânge pe care ventriculele o pot scoate cu fiecare bătăi inimii se poate diminua. Această scădere a debitului cardiac reduce toleranța la efort. Mai mult, atunci când camerele atriale încetă să bată în mod eficient, sângele tinde să "spate" în plămâni, producând dificultăți de respirație. La mulți pacienți cu fibrilație atrială, eficiența cardiacă poate fi perfect adecvată în repaus, dar în timpul efortului, când inima este împinsă să muncească mai mult, simptomele pot deveni destul de severe.
Simptomele cauzate de pierderea contracțiilor atriale eficiente tind să fie mult mai supărătoare la persoanele care, în afară de fibrilația atrială, suferă de afecțiuni cardiace în care ventriculii sunt relativ "rigizi". Ventriciile rigide tind să fie foarte dependente de un atrial puternic contracție pentru a umple complet. Atunci când contracțiile atriale sunt pierdute la acești pacienți, eficiența cardiacă poate scădea foarte semnificativ. Condițiile care tind să producă ventricule rigide includ cardiomiopatia hipertrofică, disfuncția diastolică, stenoza aortică și chiar hipertensiunea cronică.
La acești pacienți, debutul fibrilației atriale produce în mod obișnuit simptome care sunt deosebit de severe.
Angina:
La persoanele care suferă de boală coronariană, ritmul cardiac rapid observat cu fibrilație atrială poate provoca angina (disconfort toracic).
Insuficiență cardiacă:La pacienții cu insuficiență cardiacă, reducerea suplimentară a eficienței cardiace cauzată de fibrilația atrială poate agrava simptomele – în special, scurtarea respirației, slăbiciunea și umflarea picioarelor.
Rareori, fibrilația atrială poate produce insuficiență cardiacă singur. Orice aritmie care este capabilă să facă inima bate foarte rapid timp de câteva săptămâni sau luni poate provoca slăbirea mușchiului cardiac și poate duce la insuficiență cardiacă.Din fericire, această afecțiune, numită "insuficiență cardiacă indusă de tahicardie", este o consecință relativ rară a fibrilației atriale.
Sincopă:
Sincopul sau un episod de pierdere a conștienței nu este obișnuit în fibrilația atrială. Atunci când se produce sincopă, este un indiciu puternic că pacientul poate avea, de asemenea, boală de nod sinusal subiacente sau sindrom sinusal bolnav (SSS).
SSS este o tulburare generalizată a sistemului electric al inimii, manifestată printr-o frecvență cardiacă care este atât de lentă (denumită bradicardie) încât produce simptome de lumină slabă și slăbiciune. Fibrilația atrială este frecventă la pacienții cu SSS. Într-un fel, fibrilația atrială "protejează" pacienții cu SSS, deoarece în general are ca rezultat o frecvență cardiacă suficient de rapidă pentru a evita simptomele de bradicardie. Cu toate acestea, în cazul în care fibrilația atrială este paroxistică (așa cum se întâmplă deseori), atunci când se oprește, este adesea o întârziere foarte lungă înainte ca nodul sinusal bolnav să se reia din nou. Această pauză lungă înainte de apariția unei batai de inimă este ceea ce produce sincopa.Tratarea SSS necesită utilizarea unui pacemaker permanent. Dacă este prezentă și fibrilația atrială, atunci pentru a evita producerea mai multor probleme cu bradicardia, stimulatorul cardiac trebuie în mod obișnuit introdus înainte de a face orice efort pentru a trata fibrilația atrială.
Cu excepția cazului în care este prezent și SSS, sincopa este foarte rar o problemă cu fibrilația atrială.
Accident vascular cerebral:
O consecință mult mai rară – și cea mai temută – a fibrilației atriale este accident vascular cerebral. Riscul crescut de accident vascular cerebral este motivul real pentru care este întotdeauna important să se ia în considerare cu atenție tratamentul optim pentru fibrilația atrială – chiar și în cazurile în care fibrilația atrială este bine tolerată și pare să nu cauzeze probleme particulare.
Unii pacienți vor avea episoade recurente de fibrilație atrială fără niciun simptom, până când, în cele din urmă, vor suferi un accident vascular cerebral. Numai după apariția accidentului vascular cerebral se constată că au fibrilație atrială. Dovezi recente sugerează că o astfel de fibrilație atrială "subclinică" este mai frecventă decât a realizat cineva și că fibrilația atrială nerecunoscută poate fi o cauză importantă a "accidentului criptogen" – un accident vascular cerebral a cărui cauză nu este evidentă.
Un cuvânt de la VerywellEste foarte probabil ca medicul dumneavoastră să vorbească despre simptomele de mai sus în timpul vizitei. Scopul de a fi la fel de cuprinzător cu putință atunci când împărtășiți istoricul medical cu medicul dumneavoastră. Palpitații, ușurință în fatigabilitate, dificultăți de respirație, disconfort toracic sau episoade de lumină slabă sau de cădere – acestea sunt simptome pe care ar trebui să le raportați medicului dumneavoastră, precum și detalii despre ceea ce a dus la aceste simptome.
O descriere completă a ceea ce vă confruntați vă va ajuta medicul să vă diagnosticheze mai bine starea dumneavoastră și să alegeți un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Cele două obiective în tratarea fibrilației atriale sunt de a preveni accidentul vascular cerebral și de a controla simptomele astfel încât să puteți trăi o viață normală.
