5 Lucruri Pacienții tiroidieni nu ar trebui să fie forțați să facă

tiroidieni trebui, tiroidieni trebui forțați, trebui forțați, Pacienții tiroidieni trebui

Fiind un pacient tiroidian vine cu o serie de provocări inerente: gestionarea unei boli cronice; de lucru pentru eliminarea simptomelor persistente; și face tot posibilul pentru a avea o viață sănătoasă. În călătoria dvs. de la simptomele inițiale la cele de wellness, există cinci lucruri pe care pacienții tiroidieni nu ar trebui să fie forțați să le facă vreodată!

1. Pacienții tiroidieni nu ar trebui forțați să se certe pentru testarea corectă

Când mergeți la medic și vă plângeți de simptome precum oboseală, modificări în greutate, probleme de dispoziție cum ar fi depresia sau anxietatea sau alte simptome comune ale tiroidei, medicul dumneavoastră ar trebui să se miște repede pentru a efectua un examen clinic aprofundat, și pentru a comanda un panou cuprinzător pentru a evalua tiroida.

Asta este chiar mai mult de un pas evident evident dacă:

  • spuneți medicului că suspectați o afecțiune tiroidiană și cereți să fie evaluat.
  • împărtășiți medicului orice antecedente personale sau familiale cu boală tiroidiană sau autoimună.
  • sunt însărcinate, deoarece sarcina este o perioadă în care administrarea tiroidei este crucială pentru o sarcină sănătoasă și pentru un copil.

Din păcate, mulți medici nu cred că pentru a testa boala tiroidiană, sau chiar când este solicitat, refuză să facă o evaluare tiroidiană. De ce?

  • Strategiile de limitare a costurilor dictate de HMOs și companiile de asigurări oferă elemente de descurajare pentru medicii
  • restrictive "orientări" dictează cine și când să testeze pentru boala tiroidiană
  • pentru motivele ego, unii medici sunt obstructiv personal atunci când se confruntă cu pacienții care solicită testarea specifice. (Există pacienți care raportează medicilor spunând: "Eu sunt doctorul și vă voi spune când aveți nevoie de testarea tiroidei!")

Nu trebuie să fii forțat să te cerți pentru testarea corectă a tiroidei.

Probabil că va trebui, totuși. Câteva sfaturi:

  • Adu o listă de verificare a riscurilor și a simptomelor și cereți medicului să semneze și să-l prezinte, indicând refuzul său de a efectua testarea tiroidiană și să vă solicite includerea în dosarul dumneavoastră medical și o copie dată pentru înregistrările tale. (Acest lucru va schimba adesea poziția medicului la o mai mare disponibilitate de a efectua testele solicitate.)
  • Scrieți o scrisoare sau trimiteți o plângere la HMO sau la ombudsmanul companiei de asigurări, stabilind cazul pentru care solicitați testarea și documentând medicul refuz.
  • Găsiți un medic nou, sau luați în considerare văzut un medic de practică de numerar care nu este respectat la un HMO sau dictate îngust companie de asigurări.

2. Pacienții tiroidieni nu ar trebui forțați să ia medicamente care nu lucrează pentru ei

Majoritatea pacienților tiroidieni, fie cu cancer tiroidian, boala Graves / hipertiroidism, fie boala lui Hashimoto, de exemplu, sfârșesc în cele din urmă hipotiroidii și necesită hormoni tiroidieni medicamente de substituție. Go-to, medicamentul standard pentru înlocuirea hormonului tiroidian, cel mai mare medic prescrie este levotiroxina, o formă sintetică a hormonului T4. Levothyroxina este numele generic; nume de marcă populare pe care ați putea să le cunoașteți includ Synthroid, Levoxyl, Tirosint și Unithroid.

Unii pacienți, totuși, nu fac bine pe un anumit tip de levothyroxină. De exemplu, dacă sunteți alergic la salcâm sau la lactoză, Synthroid – care include aceste ingrediente – poate declanșa alergii în tine. Un medicament ca Levoxyl ar putea fi o alegere mai potrivită. Dacă aveți probleme de absorbție sau o afecțiune digestivă cum ar fi sindromul de intestin iritabil, hipoalergenicul, gelul capricios Tirosint poate fi o alegere mai bună.

Cercetările arată că un subgrup de pacienți se descurcă mai bine cu levothyroxine plus o formă sintetică a hormonului T3-generic, denumirea liothyronină, denumirea produsului Cytomel. Și un subgrup al dvs. va face cel mai bine pe tiroide deshidratate naturale (NDT), ale căror nume de marcă includ natura-throid, armura tiroidian, și tiroidian WP.

Nu trebuie să fii forțat să luați medicamente care nu funcționează pentru tine.

Poate veniți în fața acestei provocări, totuși, din mai multe motive:

  • Mulți medici convenționali nu sunt adesea conștienți de faptul că un brand ca Tirosint poate fi o alternativă mai bună și mai eficientă pentru unii pacienți, în comparație cu alte medicamente levothyoxine.
  • Mulți medici convenționali se opun adăugării T3 sau utilizării medicamentelor NDT.
  • Orientările oficiale – adesea considerate obligatorii de către mulți HMOs și asigurători – descurajează utilizarea oricăror medicamente pentru înlocuirea hormonului tiroidian, cu excepția levothyroxinei.

Dacă medicamentele tiroidiene nu funcționează, câteva sfaturi:

  • Cereți medicului să încerce o altă marcă de levothyroxină, ca punct de plecare. Dacă aveți probleme de absorbție sau alergii, adresați-i în mod special lui Tirosint și cereți-i medicului să-l scrie ca "dispense as written" (DAW) fără substituții.
  • Adresați-vă medicului pentru a vă testa nivelul T3 liber. Dacă este scăzută, scăzută sau nu cel puțin la mijlocul intervalului de referință, întrebați medicul dacă este dispus să facă un studiu pentru a adăuga T3 la medicamentul dumneavoastră T4, retestând pentru a vă asigura că sunteți nu sunt supradenicate sau submedicate.
  • Adresați-vă medicului pentru a face un proces de comutare la NDT, cu retestarea pentru a vă asigura că nu sunteți supramedical sau submedicat.
  • Dacă medicul refuză, adresați-vă o solicitare scrisă medicului dumneavoastră și copiați-l la HMO sau asigurător dacă este necesar și păstrați o copie pentru dvs. Depuneți o cerere sau plângere la avocatul parlamentar, dacă este necesar.
  • Luați în considerare trecerea la un medic mai integrat, sau un medic de practică în numerar care se specializează în echilibrul hormonilor tiroidieni. Acești medici sunt de obicei mai deschisi să utilizeze T3 și NDT, deoarece nu sunt restricționați de regulile corporatiste și de ghidurile de tratament înguste.

3. Pacienții tiroidieni nu ar trebui să fie forțați să-și auto-medicheze

Unii dintre voi ar putea deveni atât de frustrați de incapacitatea ta de a obține testele și tratamentele adecvate pe care le luați decizia de a cumpăra propriile medicamente tiroidiene fără prescripție medicală și de a le auto-administra. În plus față de a fi ilegal în cea mai mare parte, aceasta este o decizie care poate fi periculoasă, din mai multe motive:

  • Riscul de a obține medicamente care nu sunt puternice, superpotante, nu pot conține chiar ingredientele menționate sau pot avea contaminanți nedoriți care prezintă riscuri
  • Riscul de a fi depășit, care poate cauza nereguli periculoase ale ritmului inimii, cum ar fi fibrilația atrială, precum și multe alte simptome de debilitate
  • Dacă sunteți gravidă sau rămâneți însărcinată, puteți pune în pericol sarcina și copilul fără a avea dozele de medicamente și de monitorizare

Nu ar trebui să fie obligați să se auto-medicate cu medicamente tiroidiene.

Din nou, dacă sunteți frustrat, este posibil să aveți o campanie asertivă cu HMO sau asigurător pentru a ajunge la medicul potrivit și opțiunile de tratament potrivite. Acest lucru poate implica scrisori și plângeri. Dacă aveți resurse financiare pentru a face acest lucru, cea mai simplă soluție este să renunțați și să vedeți un medic recomandat cu experiență în evaluarea și echilibrul tiroidian. (Notă: acest lucru este adesea un endocrinolog). De obicei, acești medici nu iau asigurare, MediCare, Medicaid sau fac parte din HMOs și practică practici de numerar.

4. Pacienții cu tiroidă nu ar trebui să se spună că sunt drogați

În urmă cu zeci de ani, au existat câțiva medici fără scrupule care au prescris amfetamine ("viteză") și medicamente tiroidiene pentru scăderea în greutate. Eforturile intensive de supraveghere și de aplicare au înrădăcinat majoritatea acestor medici. Cu toate acestea, stigma rămâne și există doctori care presupun automat că o femeie sau un atlet care suferă de supraponderare care vine și solicită testarea și tratamentul tiroidian este "căutător de droguri" – căutând medicamente "stimulante" ca soluție pentru scăderea în greutate sau pentru îmbunătățirea performanțelor sportive. Nu trebuie să fiți concediați ca fiind "căutător de droguri" dacă vi se solicită testarea tiroidiană și tratamentul adecvat. Dacă solicitați testarea și sunteți concediat de către un medic ca "căutător de droguri" – și acum, este timpul să organizați o campanie împreună cu medicul, HMO sau asigurătorul.

  • Începeți prin a trimite o listă detaliată de riscuri și simptome și cereți medicului să semneze, să dateze și să rețină că a refuzat testarea tiroidiană. Asigurați-vă că o copie este inclusă în fișierul dvs. medical și păstrați o copie pentru dvs.
  • Scrieți sau trimiteți o plângere la avocatul poporului la compania dvs. de asigurări de sănătate sau la HMO și includeți lista de verificare a riscurilor și simptomelor semnate.
  • Dacă aveți resurse, luați în considerare opțiunea pentru un practician mai deschis în afara HMO-ului sau acoperirea de asigurare.

5. Pacienții tiroidieni nu ar trebui forțați să suporte insensibilitatea

Ați auzit vreuna din aceste afirmații?

  • Cancerul tiroidian este cancerul "bun".
  • Îți dai vina pe tiroidă, dar ești doar grasă și cauți o scuză.
  • Arăți bine. Nu cred că ai o problemă.
  • Ai "furculita in boala gurii". Trebuie să să mănânci tot timpul pentru a câștiga greutate. Nu are nimic de-a face cu tiroida ta. (Această linie "furculiță în gură" a fost de fapt spusă de către un endocrinolog către o femeie care a fost un alergător de maraton, trăind peste 1200 de calorii pe zi, pe drum!)
  • Nu aveți nevoie de tratament tiroidian, aveți nevoie de un psihiatru. Aveți o problemă "somatică" – este în capul tău.
  • Tot ce ai nevoie este să învârți o clasă și o cafeină pentru a rezolva problema tiroidiană.
  • Sofia Vergara are o problemă tiroidiană și nu este grasă!
  • și așa mai departe …

Nu ar trebui să te supui cu remarci necugetate, ridicole și crud de la medici, public, mass-media, colegi, prieteni și membri ai familiei.

Dar ce spuneți sau faceți? Sincer, dacă medicul tău este cel care spune vreunul din aceste lucruri, există o singură soluție: e timpul pentru un nou medic.

Pentru prieteni, familie și colegi, un bun punct de pornire este să împărțiți cu ei o copie a acestei "scrisori deschise familiei / prietenilor persoanelor cu boli tiroidiene". S-ar putea să-i ajute să înțeleagă mai bine ce treceți.

De asemenea, puteți găsi că este util să vă împărtășiți povestirile și să obțineți sprijin și sfaturi de la alți pacienți cu tiroidă care au auzit-o deja – și apoi unii – deja. Veți găsi o comunitate de susținere a pacienților la sprijinul tiroidian la Facebook, moderat de Mary Shomon.

Like this post? Please share to your friends: