Un ciclu menstrual tipic durează aproximativ 28 de zile, cu un interval normal de 21 până la 35 de zile. Este cel mai bine măsurat cu numărul de zile între perioadele. În timpul acestui ciclu aproximativ de o lună, fluctuațiile hormonale declanșează ovulația și apoi menstruația. Aceste fluctuații hormonale pot afecta alte sisteme și funcții corporale, precum și sistemul reproducător. Femeile care trăiesc cu diabet zaharat pot prezenta unele provocări menstruale unice ca urmare a acestor interacțiuni hormonale complexe.
1. Nivelul dvs. de zahăr din sânge poate fi mai dificil de controlat în anumite momente ale lunii
Sunteți frustrat să vă urmăriți controlul glicemic în săptămâna dinaintea perioadei dvs. Vă întrebați de ce zaharurile din sânge sunt oprite atunci când nu sunteți a face ceva diferit decât ați făcut săptămâna trecută?
Acest control glicemic dificil este un lucru real – nu-l imaginați.
Motivul pentru care zahărul din sânge poate fi mai dificil de controlat cu cât mai aproape de perioada dumneavoastră de tratament are de a face cu modificările hormonale ale ciclului menstrual. Aproximativ la jumătatea ciclului menstrual survine ovulația. În acel moment al ciclului dvs., nivelul de progesteron crește. Studiile au arătat că progesteronul este asociat cu o rezistență crescută la insulină. Aceasta înseamnă că, în timpul celei de-a doua jumătăți a ciclului după ovulație (faza luteală) când nivelul de progesteron este în mod natural mai mare, veți avea o anumită rezistență la insulină. Acest răspuns fiziologic este cunoscut sub numele de rezistență la insulină în fază luteală.
Rezistența la insulină în fază luteală va duce deseori la mai multe episoade hiperglicemice, chiar dacă nu vă schimbați în nici un fel exercițiile și dieta.
Dar există o provocare și mai mare a fazei luteale pentru femeile care trăiesc cu diabet.
Aceeași creștere a progesteronului care vă determină să fiți temporar mai rezistentă la insulină va determina, de asemenea, să aveți poftă de mâncare pentru carbohidrați simpli și vă poate face să vă pierdeți motivația de a vă exercita.
rezistența la insulină + poftele alimentare + scăderea activității = controlul glicemic scăzut
De-a lungul timpului, acest control ciclic slab poate crește riscul de complicații diabetice.
Dacă trăiți cu diabet zaharat, este foarte important să fiți atenți la regimul dumneavoastră de dietă și exerciții fizice în timpul fazei luteale a ciclului menstrual. Femeile cu diabet zaharat tip 1 pot fi mai sensibile la această rezistență la insulină asociată ciclului menstrual. Cu toate acestea, dacă sunteți pe medicamente pe cale orală pentru diabetul dumneavoastră, probabil că nu vă verificați în mod regulat zahărul din sânge, deci este posibil să nu fiți conștienți de controlul glicemic slab ciclic.
2. Contracepția hormonală poate crește rezistența la insulină
Dacă fluctuațiile hormonale proprii pot afecta controlul glicemic, ar trebui să nu fie o surpriză faptul că hormonii exogeni pot avea un efect similar. În timpul ciclului menstrual, cea mai importantă rezistență la insulină este observată în timpul fazei luteale, când nivelul progesteronului este cel mai ridicat. Cu toate acestea, studiile arată că estrogenul, precum și progesteronul, pot provoca, de asemenea, rezistență la insulină.
Metodele contraceptive hormonale care conțin estrogen și progesteron includ:
pilula contraceptivă orală
contraceptivă inelară
contraceptivă inel vaginal
- Metodele contraceptive hormonale care conțin doar progesteron includ:
- Mirena
- Nexplanon
Depo-Provera
- Progesteron numai pilula
- Oricare dintre aceste metodele contraceptive hormonale pot mări rezistența organismului la insulină, ceea ce face mai greu să-ți controlezi glicemia. În general, este bine să utilizați aceste metode dacă aveți diabet. Este important să fiți conștient că utilizarea unui contraceptiv hormonal poate schimba controlul glicemic. Asigurați-vă că acordați o atenție deosebită glicemiei atunci când începeți sau modificați metoda contraceptivă hormonală.
- 3. Perioada târzie, menopauza timpurie
- Să-ți iau toți prietenii perioadele? Te întrebi de ce nu ai ajuns încă pe a ta? Acesta poate fi diabetul dumneavoastră la locul de muncă.
Dacă trăiți cu diabet zaharat de tip 1, este posibil să aveți o perioadă mai mică de ani de reproducere comparativ cu femeile fără diabet zaharat și chiar cu femeile care trăiesc cu diabet de tip 2. Anii reproducerii sunt anii dintre prima perioadă, de asemenea numiți menarche și debutul menopauzei.
Din păcate, încă nu înțelegem exact de ce se întâmplă acest lucru, dar, în ciuda îmbunătățirilor în managementul diabetului zaharat și controlul glicemiei, studiile susțin un debut întârziat al menarului în diabetul de tip 1. Acest lucru este valabil mai ales cu cât sunteți mai tânăr când sunteți diagnosticat cu diabet zaharat tip 1.
În plus față de o menarche întârziată, puteți avea și perioade menstruale mai neregulate decât prietenii fără diabet. Sa sugerat că mai mult de o treime din adolescenții cu diabet zaharat de tip 1 vor avea perioade menstruale neregulate.
4. Creșterea în greutate poate provoca perioade neregulate
Deși diabetul de tip 2 poate apărea la femeile care nu sunt supraponderale, este probabil că dacă trăiți cu diabet de tip 2, vă luptați cu greutatea dumneavoastră. Pierderea in greutate poate fi o provocare, dar nu si imposibila, pentru femeile cu diabet zaharat tip 2. Spre deosebire de diabetul de tip 1, în care organismul dumneavoastră nu produce suficientă insulină, dacă trăiți cu diabet de tip 2, corpul dumneavoastră este rezistent la insulină.
Când sunteți supraponderal, excesul de grăsime sau țesutul adipos produce hormoni care cresc rezistența la insulină. Această rezistență la insulină declanșează apoi pancreasul pentru a produce mai multă insulină. Deși nu înțelegem exact cum se întâmplă, aceste niveluri crescute de insulină interacționează cu hormonii care controlează ciclul menstrual. Când fluctuațiile hormonale ciclice sunt întrerupte, nu veți ovula și dacă nu ovulați, nu veți avea o perioadă obișnuită.
Diabetul de tip 2 poate face parte dintr-o afecțiune numită sindrom ovarian polichistic sau PCOS. Dacă aveți PCOS, aveți un dezechilibru în producerea hormonului ovarian. Acest dezechilibru împiedică ovulația regulată rezultând cicluri menstruale neregulate. Această condiție este, de asemenea, asociată cu niveluri ridicate de insulină datorate supraproducției insulinei din cauza rezistenței la insulină. De cele mai multe ori, cu cât sunteți mai supraponderali, cu atât mai rar veți ovula și cu cât mai neregulate vor deveni perioadele.
5. Creșterea riscului de cancer endometrial
Cancerul endometrial este cel mai frecvent diagnosticat cancer ginecologic. Acesta apare rar la femeile cu vârsta sub 50 de ani și este cel mai frecvent diagnosticat la femei după menopauză.
Dacă trăiți cu diabet de tip 2, aveți un risc crescut de a dezvolta cancer endometrial și acest risc este independent de IMC. Acest risc crescut se presupune că este asociat cu rezistența la insulină și nivelurile ridicate de insulină ale diabetului de tip 2.
Riscul dumneavoastră este chiar mai mare dacă sunteți semnificativ supraponderal. Un IMC crescut poate duce la cicluri menstruale neregulate sau anovulatorii. În timpul acestor cicluri, mucoasa uterului este expusă la estrogen fără efectul protector al progesteronului, ceea ce duce la o creștere mai mare a endometrului. Și dacă nu este suficient, țesutul dvs. gras sau adipos produce estrogen suplimentar. Cu cât sunteți mai supraponderal, cu atât mai mult estrogenul pe care îl produceți.
De-a lungul timpului, această expunere suplimentară la estrogeni poate duce la cancer endometrial.
