Tendinoza lui Achilles este o problemă obișnuită a tendonului lui Ahile. Din păcate, mulți pacienți și medici confundă termenul de tendonită Ahile cu tendinoza lui Achilles. Achilles tendinoza este o problemă cronică care se caracterizează prin lacrimi microscopice ale tendonului lui Ahile. Pe de altă parte, tendonita Achilei apare atunci când există o inflamație acută (cu debut brusc) a tendonului.
Distingerea acestor condiții este importantă pentru a asigura un tratament adecvat.
Inflamație vs. Degenerare
Termenul de tendonită Ahile trebuie folosit pentru a se referi la inflamația tendonului lui Ahile. Inflamația este cel mai adesea o schimbare acută (rezultatul unei leziuni bruște). Această problemă se caracterizează prin umflături, roșeață, căldură și durere. Un simptom comun al tendinitei lui Ahile este numit crepitus. Crepitul este o senzație de măcinare care poate fi simțită prin plasarea mâinii pe un tendon în mișcare. Inflamația și umflarea tendonului provoacă o senzație de măcinare care poate fi simțită de mâna ta. Când sunt văzute sub microscop, condițiile inflamatorii au celule specifice pe care corpul le aduce la acea zonă a corpului pentru a ajuta la controlul inflamației și pentru a vindeca tendonul rănit.
Tendinoza Achilei este o afecțiune diferită care nu este caracterizată de inflamație. Mai degrabă, acești pacienți au îngroșarea tendonului.
De obicei, nu există roșeață sau căldură a țesuturilor moi înconjurătoare, deși zona poate fi dureroasă la atingere. Achilles tendinoza este o problema cronica, in sensul ca se dezvolta treptat si dureaza mult timp. Când se observă sub microscop, celulele inflamatorii nu sunt prezente, deși pot fi văzute leziuni cronice și lacrimi microscopice ale tendonului. Simptomele tendinozelor lui Ahile sunt cel mai bun mod de a face diagnosticul acestei afecțiuni. În mod obișnuit, o rază x a articulației gleznei va fi normală, deși este posibil să se vadă depuneri calcifice mici sau spurturi osoase în jurul tendonului, acestea sunt semne de inflamație cronică. De asemenea, poate fi efectuat un test RMN care poate indica ruperea sau degenerarea microscopică a țesutului tendonului, precum și îngroșarea porțiunii deteriorate a tendonului.
Este important să se facă distincția între tendonită și tendinoză, deoarece tratamentele pentru aceste afecțiuni vor fi diferite. De exemplu, tratarea tendinozelor Achilles cu modalități menite să reducă inflamația (gheață, medicamente antiinflamatoare) va face foarte puțin pentru a vă ajuta să rezolvați simptomele acestei afecțiuni. În mod similar, tratamentul tendinozelor atunci când problema este o afecțiune inflamatorie va fi la fel de ineficientă.
Tratamentul tendinozelor Achilles
În timp ce tratamentul tendonitei lui Achilles și tendinoza lui Achilles sunt similare, ele nu sunt aceleași. Este important de observat că, deoarece tendinoza lui Achilles nu are inflamație, tratamentele care vizează controlul inflamației sunt puțin probabil să fie de ajutor. Prin urmare, în timp ce medicamentele antiinflamatorii și aplicarea gheții pot fi utilizate pentru a trata simptomele disconfortului asociat cu tendinoza lui Achilles, acestea nu luptă împotriva inflamației în această situație.
Tratamentele mai eficiente pentru tendinoza lui Achilles tind să fie inserții de pantofi, exerciții terapeutice și întinderi.
În mod specific, exercițiile care se concentrează pe contracția excentrică a tendonului lui Ahile s-au dovedit a fi cea mai eficientă modalitate de a stimula vindecarea porțiunii deteriorate a tendonului. Contracțiile excentrice sunt realizate prin contractarea unității de tendon muscular, asigurând în același timp o forță de prelungire. De exemplu, făcând picioarele în picioare și scufundând încet în jos este un exercițiu excentric eficient pentru tendonul lui Ahile.
În unele situații rare, chirurgul dumneavoastră poate recomanda tratamentul chirurgical al tendonului deteriorat.
În aceste cazuri, cel mai adesea porțiunea deteriorată a tendonului este îndepărtată chirurgical. Odată ce tendonul anormal este îndepărtat, tendonul înconjurător poate fi reparat în jurul defectului. Există controverse cu privire la eficiența acestui tratament în tratarea tendinozelor Achilles. Unii chirurgi cred că eficacitatea acestui tratament este într-adevăr un rezultat al dezintoxicării care se face după efectuarea intervenției chirurgicale.
