Centrele pentru Medicare & Medicaid Services (CMS) și statele vizitează casele de îngrijire medicală în mod regulat pentru a determina dacă casele de îngrijire medicală oferă calitatea ingrijirii pe care Medicare si Medicaid o cere. Aceste echipe "anchetă" sau "inspecție" identifică deficiențe în calitatea îngrijirii. Ele identifică, de asemenea, orice deficiențe în îndeplinirea cerințelor de siguranță.
Daca problemele grave nu sunt corectate, CMS poate inceta participarea asistentei medicale la Medicare si Medicaid. Înainte de aceasta, o casă își poate găsi drumul pe o listă cu ceea ce se numește Facilități speciale. Este o listă de case de îngrijire medicală care (a) au avut o istorie de probleme grave de calitate și (b) sunt incluse într-un program special de stimulare a îmbunătățirii calității asistenței medicale.
Cele mai multe case de îngrijire medicală au unele deficiențe, cu o medie de 6-7 deficiențe per sondaj. Cele mai multe case de îngrijire medicală își corectează problemele într-o perioadă rezonabilă de timp. Cu toate acestea, o minoritate de case de îngrijire medicală au:
-
Mai multe probleme decât alte case de îngrijire medicală (aproximativ dublul numărului mediu de deficiențe),
-
Probleme mai grave decât cele mai multe alte case de îngrijire medicală (inclusiv rănirea sau rănirea trăită de rezidenți) probleme grave care au persistat pe parcursul unei perioade lungi de timp (măsurată în cei trei ani anteriori datei la care prima dată a fost pusă pe lista SFF).
-
Cum funcționează Inițiativa specială pentru facilitarea focusului (SFF)
CMS cere ca casele de îngrijire medicală SFF să fie vizitate personal de către echipele de observatori de două ori mai frecvent decât alte case de îngrijire medicală (aproximativ două ori pe an). Cu cât problemele persistă, cu atât mai stricte vor fi acțiunile de executare care vor fi luate. Exemple de astfel de acțiuni de executare sunt sancțiunile penale civile ("amenzi") sau rezilierea de la Medicare și Medicaid.
Nu va fi unul din cele 3 rezultate posibile:
(a)
Îmbunătățire și absolvire: Absolvenții de îngrijire la domiciliu din programul SFF, deoarece a făcut îmbunătățiri semnificative în calitatea îngrijirii. (b)
Terminarea de la Medicare: Casa de îngrijire medicală este terminată de la participarea la programele Medicare și Medicaid. În timp ce o astfel de casă de îngrijire medicală poate continua să funcționeze (în funcție de legislația statului), de obicei se va închide odată ce finanțarea Medicare și Medicaid vor fi întrerupte. (c)
Extinderea timpului: Casa de îngrijire medicală este prevăzută cu un timp suplimentar pentru a continua programul SFF deoarece au existat progrese foarte promițătoare, cum ar fi vânzarea casei de îngrijire medicală unui alt proprietar cu o experiență mult mai bună de a oferi îngrijiri de calitate. Pentru consumator
Dacă aveți în vedere admiterea la o casă de îngrijire medicală incluse pe această listă CMS recomandă:
Vizitați asistență medicală. Discutați cu personalul, rezidenții și alte familii. Puteți cere să vedeți rezultatele din ultimul ansamblu de studii de stat sau CMS (ar trebui să fie într-un loc ușor accesibil.)
-
Înainte de vizita dvs., uitați-vă la istoricul studiului casei de îngrijire la domiciliu
-
Nursing Home Comparați pentru a vedea ce zone poate fi problematică. Adresați-vă personalului de îngrijire medicală ceea ce fac pentru a îmbunătăți calitatea îngrijirii pentru rezidenții din azil.
-
Sunați la agenția de stat de studiu (link-ul la
-
Nursing Home Compara) pentru a afla mai multe despre asistență medicală. Uită-te la perioada de timp pe care o casă de îngrijire medicală a fost pe lista SFF. Acest lucru este deosebit de important daca casa de ingrijire medicala a fost o casa de ingrijire medicala SFF pentru mai mult de 18-24 luni, deoarece astfel de casele de ingrijire medicala sunt mai aproape de a absolvi (datorita imbunatatirilor) sau de a se opri participarea lor la Medicare si Medicaid. Apelați la Ombudsmanul de stat local, Administrația pentru îmbătrânire și grupurile locale pentru a afla mai multe despre casa de îngrijire medicală.
-
Utilizați "Ghidul pentru alegerea unei case de îngrijire medicală" (//www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf) disponibil pe
-
Nursing Home Compare. Fii un consumator informat.
