Anomalia arterei coronare este o anomalie congenitală (un defect prezent la naștere) în care cel puțin una dintre arterele coronare are o locație anormală. Anormalitatea implică, de obicei, fie originea arterei sau calea pe care o ia artera. În funcție de caracteristicile sale anatomice, o anomalie a arterei coronare poate fi fie în întregime benignă, fie potențial periculoasă.
Un aspect nefericit al acestei afecțiuni este că unele varietăți de anomalii ale arterei coronare pot duce la aritmii cardiace letale, în special în timpul eforturilor intense. Astfel, anomaliile congenitale din arterele coronare formează un grup de afecțiuni cardiace asociate cu moartea subită la sportivii tineri. Din nefericire, având o anomalie a arterei coronare poate reduce drastic capacitatea sportivului de a participa la sport – cel puțin până când acesta primește un tratament adecvat.
Cum arata o problema anormala a arterei coronare? Există numeroase varietăți de anomalii ale arterei coronare. Cel mai frecvent recunoscut, totuși, sunt anomaliile în care artera coronariană stângă provine din zona în care provine artera coronariană dreaptă sau viceversa. Aceste condiții sunt considerate potențial periculoase.
În astfel de cazuri, originea anormală înseamnă că artera formează un unghi ascuțit care se poate "înclina" în timpul exercițiilor intense atunci când există mai mult stres asupra sistemului vascular.
Înghețarea poate întrerupe fluxul de sânge către mușchiul inimii, care are potențialul de a produce aritmii cardiace fatale și moarte subită.
Simptomele
Unii oameni cu anomalie arterială coronariană congenitală vor simți simptome în timpul exercițiilor fizice, cum ar fi dureri în piept sau dificultăți de respirație sau, uneori, pierderea conștienței (sincopă).
Totuși, la fel de nefericit, moartea subită este cel mai frecvent primul simptom.
Diagnosticul
De cele mai multe ori examenul fizic este normal, iar dacă atletul nu descrie simptome în timpul exercițiilor fizice, nu există nici un motiv ca medicul să suspecteze boala. Dacă se suspectează această afecțiune, uneori poate fi diagnosticată cu un studiu RMN cardiac sau cu o scanare CT cardiacă, deși o cateterizare cardiacă este încă considerată standardul de aur pentru efectuarea diagnosticului. Aproximativ 1 din 20 de pacienți care au o cateterizare cardiacă pentru durere toracică au o anomalie a arterei coronare.
Anomaliile arterei coronare sunt asociate la unii pacienți cu alte tipuri de boli cardiace congenitale, inclusiv tetralogia Fallot și transpunerea marilor artere.
Dacă se diagnostichează o anomalie congenitală a arterei coronare, aceasta poate fi tratată, de obicei, cu o intervenție chirurgicală cardiacă, pentru a re-trage sau a ocoli artera afectată.
Recomandări generale de exerciții
Conform celei de-a 36-a ediții a Conferinței Bethesda din 2005 privind recomandările de eligibilitate pentru sportivii competitivi cu anomalii cardiovasculare, sportivii care au anomalii congenitale ale arterei coronare ar trebui să se abțină de la toate sporturile competitive.
Totuși, după corectarea chirurgicală a stării lor, acești indivizi pot participa din nou la sporturi competitive.
