Apelativul a respins revendicările medicale

societatea asigurări, este important, asigurări plătește, atunci când, compania asigurări

  • îngrijirea geriatrică
  • îngrijirile medicale
  • Tehnologia medicală
  • consumabilele medicale
  • Când este făcută corect, afirmațiile medicale atrăgătoare pot fi o modalitate eficientă de a rezolva și de a primi plata pentru acele afirmații care sunt refuzate din alte motive pentru erori simple de înregistrare. Unele revendicări sunt mai ușor de rezolvat decât altele datorită unei erori de codare sau de facturare. Altele ar putea fi mai complicate. Înainte de a depune o contestație, este important să evaluați cererea pentru a determina dacă merită să cheltuiți timpul și banii.

    Setați o sumă în dolari. În funcție de valoarea medie a dolarului din pretențiile dvs. medicale, este important să setați o sumă în dolari pentru creanțele care au fost refuzate pentru a fi atacate. Unele facilități aleg numai să invoce creanțe mai mari de 9,99 USD. În cazul în care cabinetul medical are creanțe care au o valoare ridicată sau au o mulțime de conturi restante, este posibil să fie în interesul dumneavoastră să vă stabiliți suma de apel mai mare pentru a vă asigura că nu este cheltuit un timp prețios pentru urmărirea conturilor mici în dolari. Acestea includ, de asemenea, taxe de linie care nu sunt permise din motive de necesitate medicală sau din alte motive de către compania de asigurări.

    Revedeți motivul refuzului. Motivul pentru care o revendicare a negat este important atunci când decideți să depuneți o contestație. Dacă credeți că societatea de asigurări a negat în mod ilegal cererea dvs., atunci ar trebui să încercați cu siguranță să încercați să contestați decizia lor. O negare populară care poate fi atacată cu ușurință nu este autorizație prealabilă.

    De multe ori autorizarea a fost primită pentru tratamentul pacientului, dar de multe ori este lăsată în afara formularului de cerere. Aceasta ar trebui să fie o soluție ușoară, mai ales că societatea de asigurări a acordat autorizarea în primul rând. S-ar putea să corectați acest refuz cu un simplu apel telefonic, să refiti reclamația de asigurare sau să trimiteți o scrisoare de apel.

    Nu întârzia. Încercați să trimiteți recursul în termen de 7 zile de la primirea unui anunț de respingere. Cu cât luați mai mult pentru a rezolva o respingere, cu atât mai mică este șansa de a vă aproba recursul. Fiecare companie de asigurări are un termen limită de depunere și, uneori, atunci când cererile nu sunt soluționate imediat, ele pot fi lăsate în conturile de încasat de prea mult timp pentru a nu face termenul de depunere. Obțineți ajutorul pacientului.

    Pacienții pot fi cea mai bună resursă atunci când întâmpină dificultăți în obținerea creanțelor companiilor de asigurări. Pacientul poate să nu creadă că pot fi de un beneficiu, dar există două motivații mari pentru a le obține de partea dumneavoastră. Unul – pacienții plătesc foarte mulți bani în primele de asigurare pentru asigurarea lor și dacă societatea de asigurări nu își plătește partea, pacienții le pot vedea într-un mod negativ. Amintiți-vă pacienților că scopul companiei de asigurări este să vă ajute să plătiți facturile medicale. Ar fi de folos dacă ați sunat compania de asigurări în numele dvs. De două ori – în cazul în care societatea de asigurări nu plătește, pacientul este în cele din urmă responsabil pentru plata facturii în funcție de motivul de refuz. Din nou, reamintiți pacienților că sunt responsabili pentru proiectul de lege și că, dacă societatea de asigurări nu plătește, vor trebui. Mulți pacienți sunt dispuși să contacteze compania de asigurări mai degrabă decât să plătească singură cererea.

    Cunoaște-ți contractul.

    Câteva refuzuri pe care le primești la biroul tău medical pot fi împotriva condițiilor din contractul tău. Mai precis, este important să cunoaștem și să înțelegem "Serviciile acoperite" și "Compensația". Aceste informații pot fi utile în apelul la pretenții care nu ar fi trebuit să fie niciodată refuzate în primul rând. Utilizați resursele externe.

    Dacă este necesar, profitați de resursele externe pentru a vă ajuta să obțineți plățile restante respinse. Utilizați serviciile unei agenții de outsourcing sau furnizați personalului dvs. ajutoare de locuri de muncă pentru a obține o treabă.

    Like this post? Please share to your friends: