Internetul a fost un avantaj pentru persoanele cu boli cronice, inclusiv cele cu boală intestinală inflamatorie (IBD). Persoanele cu IBD sunt capabile să se conecteze și să împărtășească experiențe ca niciodată înainte. Dar există o modalitate prin care persoanele cu IBD să poată avea grijă de numeroasele numiri ale medicilor lor pe internet? Telemedicina devine un instrument nou important pentru persoanele ocupate pentru a primi asistență medicală, dar are un loc în tratamentul IBD?
Lucruri de știut despre telemedicină
- Telemedicina este o opțiune pentru mulți pacienți.
- Nu toți medicii oferă telemedicină, dar este din ce în ce mai disponibilă.
- Companiile de asigurări pot sau nu să ramburseze pentru telemedicină.
- Telemedicina nu va fi adecvată pentru toate nevoile medicale (cum ar fi atunci când este necesar un examen fizic).
Ce este telemedicina?
Telemedicina este, în linii mari, o modalitate de a primi asistență medicală prin telecomunicații. Acestea ar putea include telefonul, apelurile video, textele, e-mailurile sau alte modalități de conectare, cum ar fi portalurile pacientului sau mass-media socială.
Telemedicina are de fapt o istorie lungă, cu medicii care folosesc telefonul pentru a comunica despre și cu pacienții cu mult înainte de Internet. În ultimii ani, totuși, procesul a devenit și mai accesibil, deoarece medicii își asumă ideea mai mult, iar companiile de asigurări încearcă să reducă costurile prin utilizarea telemedicinei.
Fiecare practicant de telemedicină va avea propriul mod de lucru care depinde de mulți factori diferiți.
Un medic care vede pacienții la birou poate avea un program de telemedicină care să permită flexibilitate. Alți practicieni operează exclusiv online. Unii medici de telemedicină pot lucra cu companiile de asigurări, dar alții pot avea un aranjament de concierge în cazul în care un pacient plătește direct pentru servicii.
Cu toate acestea, furnizorul de telemedicină alege să funcționeze, vor exista linii directoare pentru utilizarea rețelei.
Practicanții pot limita numărul vizitelor de telemedicină în legătură cu vizitele personale, pot prescrie anumite clase de medicamente sau pot oferi tratament doar pentru anumite condiții specifice în timpul unei vizite de telemedicină.
Ar putea fi utilă telemedicina pentru pacienții cu IBD?
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt complicate și pot fi adesea dificil de tratat. De asemenea, ele tind să fie boli costisitoare, cu costuri care pot include medicamente, intervenții chirurgicale și spitalizări. Timpul necesar atât de pacienți, cât și de practicieni pentru a face față tuturor programărilor necesare pentru administrarea IBD este intens. Telemedicina ar putea fi utilizată pentru a completa când timpul și distanța sunt probleme care împiedică accesul adecvat la îngrijire.
Un loc unde telemedicina are capacitatea de a spori accesul la asistență medicală este în zonele rurale. Persoanele care trăiesc pe distanțe lungi de la un gastroenterolog, cu atât mai puțin un centru IBD, ar putea avea acces la un specialist IBD în domeniul telemedicinei. Persoanele cu IBD care trăiesc în zone mai îndepărtate sunt uneori tratate de un medic local care nu este un specialist digestiv, care nu este întotdeauna cea mai optimă situație. Un aranjament de telemedicină ar putea aduce un gastroenterolog în echipa de îngrijire și va furniza o experiență foarte necesară.
Există vreo dovadă care susține telemedicina în IBD?
Un studiu mic care a implicat pacienți cu colită ulcerativă a căutat să afle dacă telemedicina a îmbunătățit rezultatele bolii pe parcursul unui an. Se pare că activitatea bolii și calitatea vieții s-au îmbunătățit pentru un anumit subset de pacienți, dar dificultățile tehnice din sistemul de telemedicină au determinat ca unii pacienți să renunțe la studiu. Cercetatorii au ajuns la concluzia ca exista un potential pentru utilizarea telemedicina la pacientii cu IBD.
Un alt aspect al telemedicinei este abilitatea de a educa pacienții despre boala lor. IBD este complexă și mulți pacienți se confruntă cu o curbă abruptă de învățare la diagnostic, în timpul unei schimbări de tratament sau după apariția unei complicații.
Un mic studiu a arătat că pacienții care au participat la un program bazat pe web și-au mărit aderarea la un plan de tratament, cunoștințele lor despre IBD și au avut mai puține vizite pentru a vedea un furnizor de asistență medicală în persoană. Cu toate acestea, au făcut mai multe apeluri și au trimis mai multe e-mailuri către practicieni decât la pacienții care nu erau implicați în programul web.
Un studiu similar, care a inclus 95 de pacienți cu colită ulcerativă ușoară până la moderată, a arătat că pacienții care utilizează un program bazat pe web au fost mai în măsură să își gestioneze regimul de droguri și, în unele cazuri, au reușit să reducă cantitatea de medicamente pe care le-au luat.
IBD și aderența la pacient
Pacienții cu IBD nu sunt de obicei cunoscuți pentru aderarea lor la terapii. Există multe motive pentru aceasta, cum ar fi îngrijorarea cu privire la efectele secundare. Dar există o posibilitate ca telemedicina să îi ajute pe pacienți să ia medicamente în modul în care sunt prescrise.
Mai multe studii au arătat că un program care include o anumită combinație de telemedicină și un sistem educațional bazat pe web este util pentru pacienți – și-a sporit abilitatea de a urma un regim de medicamente și de a înțelege mai bine IBD-ul lor. Înțelegerea beneficiilor medicamentelor, primirea unor reasigurări privind efectele secundare potențiale și creșterea accesului la un medic specialist ar putea fi de ajutor pentru pacienții cu IBD. Cel puțin un studiu a considerat că telemedicina este o metodă sigură de livrare a tratamentului pentru persoanele cu IBD.
Există bariere în calea telemedicinei?
Status quo-ul în medicină este lent pentru a schimba: modelul de pacienți care vin în birou pentru preocupările de rutină chiar este modul în care cele mai multe practici funcționează. Setarea unui program de telemedicină necesită bani, timp și răbdare. Unii medici ar putea fi deja supraîncărcați cu exigențele practicilor lor și adăugând că telemedicina nu poate fi ridicată pe lista îmbunătățirilor.
Și pacienții ar trebui să adopte noul program, iar unele dintre studii au arătat că problemele tehnice pot provoca dificultăți semnificative.
Există, de asemenea, problema facturării – există preocupări cu privire la capacitatea de a recupera costurile de la telemedicină. De exemplu, Medicare permite numai medicilor să factureze servicii de telemedicină furnizate în anumite circumstanțe. În cazul Medicaid, facturarea pentru telemedicină va varia în funcție de stat.
Un cuvânt de la Verywell
IBD este o boală care necesită o mulțime de hands-on de lucru cu o echipă de asistență medicală cu experiență. Dar, se pare că telemedicina poate avea un rol într-un plan general de asistență medicală.
Oamenii care locuiesc în zonele rurale sau cei care sunt departe de un specialist IBD pot găsi mai ales un program de telemedicină util. Telemedicina nu va fi răspunsul în toate cazurile sau pentru toți pacienții – există cu siguranță situații în care este necesară o numire în persoană, în special atunci când apare o apariție a unei erupții sau o complicație.
Cu toate acestea, necesitățile zilnice ale pacienților cu IBD pot fi servite prin telemedicină. Pacienții care intenționează să intre într-o relație de telemedicină ar trebui să discute cu medicul lor și să afle ce programe ar putea fi disponibile și să verifice cu compania lor de asigurări pentru a afla dacă participă la orice aranjamente de telemedicină.
