Bill Tip 14X redefinit

  • Geriatrie Îngrijire
  • Compensare Healthcare
  • Tehnologie medicală
  • consumabile medicale
  • Medicare extins utilizarea de proiect de lege de spital de tip 14X la începutul anului 2014. Înainte de schimbare, factura de tip 14X a fost folosit pentru spital ambulatoriu de laborator non-pacient specimen. Asta însemna că doar specimenul a mers la laborator, pacientul nu a mers la spital personal. După schimbare, pacientul poate sau nu poate fi văzut la spital.

    Când se utilizează spital Bill Tip 14X

    factura pentru, servicii laborator, factură pentru, facturate factură, servicii spitalizare, alte servicii

    1. Dacă pacientul se prezintă la spital și primește numai servicii de laborator, serviciile pot fi facturate pe un tip de factură 14X.
    2. Dacă pacientul se prezintă la spital și primește ambele servicii de laborator și ambulatoriu cu un medic diferit pentru fiecare comandă, serviciile de laborator pot fi facturate pe un tip de factură 14X, iar serviciile ambulatorii pot fi facturate pe un tip de factură 13X.

    De ce schimbarea?

    Potrivit CMS.gov, in mod obisnuit, ambulatoriu spitaluri de sistem de plată în ambulatoriu (OPPS) au fost plătite pentru testele de laborator efectuate în ambulatoriu stabilit la Clinical Scheme de taxe de laborator (CLFS). Deoarece testele de laborator sunt plătite la CLFS, pentru a permite facturarea separată și plata la ratele CLFS, CMS extinde tipul facturii 14X.

    Ce înseamnă acest lucru pentru furnizori?

    Extinderea tipului de factură 14X înseamnă că spitalele care facturază pentru serviciile de laborator pot:

    • Utilizați tip de factură 14X pentru factura pentru majoritatea serviciilor de laborator
    • Continuați să utilizați tipul facturilor 13X pentru testele de patologie moleculară. Testele de patologie moleculară includ codurile CPT 81200 până la 81383, 81400 până la 81408 și 81479.
    • Continuați să utilizați tipul de factură 13X pentru servicii de laborator și alte servicii ambulatorii comandate de același medic în aceeași zi
    • Utilizați tipul de factură 14X pentru facturarea serviciilor de laborator și factura de tip 13X pentru a factura pentru alte servicii de ambulatoriu atunci când serviciile sunt comandate de către medici diferiți în aceeași zi.

    Medicare Memento-uri de facturare

    • Codul revendică corect pe baza serviciilor, testelor și procedurilor efectuate
    • Raportați codurile de procedură CPT / HCPCS către Medicare care se potrivește cel mai mult documentației din dosarul medical
    • Selectați și raportați modificatorii corespunzători la codurile CPT / HCPCS pe cererea în conformitate cu ghidurile Medicare
    • Cererile de dosar în termen de un an de la data serviciului pentru primar Medicare și MSP revendicări
    • raport de unități de servicii bazate pe National Correct Coding Initiative (NCCI) si edibile din punct de vedere medical (SMIs) pentru a preveni raportarea mai multe servicii proceduri care nu ar trebui să fie facturate împreună pentru că un serviciu sau o procedură probabil include cealaltă sau pentru că este puțin probabil din punct de vedere medical să fie efectuată pe același pacient în aceeași zi
    • Aveți la dispoziție o notificare valabilă pentru Beneficiarul Advance (ABN) serviciile neacoperite cu modificatorul corespunzător, și anume GA sau GZ, care vor identifica serviciile care pot fi facturate sau n de factura pentru pacient.

    Ce este OPPS?

    factura pentru, servicii laborator, factură pentru, facturate factură, servicii spitalizare, alte servicii

    Spitalul ambulatoriu sistem de plată prospectivă, sau OPPS, plătește pentru:

    • anumite servicii de spitalizare în ambulatoriu
    • anumite servicii de spitalizare în spital acoperite de Medicare Partea B pentru pacienții care nu au Medicare Partea A de acoperire
    • servicii de spitalizare parțială
    • administrarea și vaccinarea hepatitei B , Dentare, aruncări și antigene de către o agenție de sănătate la domiciliu pacienților care nu se află sub planul unui centru de sănătate la domiciliu sau în cazul pacienților care nu au terminale de spitalizare

    Sistemul de plăți în ambulatoriu pentru ambulatoriu sau OPPS nu plătesc:

    • servicii de laborator clinice de diagnostic
    • ambulatoriu servicii de terapie
    • de screening și mamografie de diagnostic

    Ce este CLFS?

    factura pentru, servicii laborator, factură pentru, facturate factură, servicii spitalizare, alte servicii

    Planul de taxare a studiilor clinice de laborator, sau CLFS, plătește pentru serviciile spitalicești de ambulatoriu clinic, bazate pe un program de taxe. Serviciile plătite în cadrul CLFS nu sunt supuse reducerilor și deductibilelor.

    Mai multe schimbări instituite în 2014

    factura pentru, servicii laborator, factură pentru, facturate factură, servicii spitalizare, alte servicii

    Industria sănătății și medicale este în continuă schimbare. Este responsabilitatea serviciului medical de a evalua, analiza și implementa schimbări pozitive pentru a proteja interesul întregii organizații.

    Like this post? Please share to your friends: