Efectele aterosclerozei
Aceste plăci pot provoca o îngustare treptată, dar progresivă a arterei și, ca urmare, fluxul sanguin prin artera devine mai dificil. Când obstrucția devine suficient de mare, pacientul poate prezenta angină.
Angina se referă la simptomele pe care le puteți manifesta oricând muschiul inimii nu primește suficient flux de sânge prin arterele coronare. Angina este de obicei simțită ca un disconfort (adesea o durere asemănătoare presiunii) în sau în jurul pieptului, umerilor, gâtului sau brațelor. Angina pectorală stabilă este angină care apare într-un mod aproape previzibil, de exemplu, cu efort sau după o masă mare. Angina stabilă în general înseamnă că o placă a devenit suficient de mare pentru a produce o obstrucție parțială a unei artere coronare.
Când o persoană cu angină pectorală este în repaus, artera parțial blocată este capabilă să răspundă nevoilor musculare ale inimii. Dar atunci când persoana respectivă exercită (sau are vreun alt stres care face inima să muncească mai mult), obstrucția împiedică o creștere adecvată a fluxului sanguin către mușchiul inimii și apare angină.
Atât angină stabilă, de obicei, înseamnă că există o placă semnificativă într-o arteră coronară care împiedică parțial fluxul de sânge.
Pe lângă faptul că provoacă obstrucția printr-o creștere treptată a dimensiunii lor, plăcile sunt, de asemenea, supuse unei rupturi bruște, care poate produce o obstrucție foarte bruscă. Condițiile medicale cauzate de ruptura unei plăci sunt denumite Sindromul coronarian acut (ACS). ACS este întotdeauna o urgență medicală. ◊ Angina instabilă este un tip de ACS. Angina pectorală instabilă apare atunci când o placă a rupt parțial, provocând o agravare bruscă a blocajului din arteră. Spre deosebire de angina pectorală stabilă, simptomele anginei instabile apar imprevizibil (adică nu sunt legate în mod special de efort sau stres) și, în special, au tendința de a se repeta. (Un alt nume pentru angina instabilă este "angină de odihnă".) Pacienții cu angină instabilă prezintă un risc ridicat de a dezvolta o ocluzie totală a arterei coronare, ceea ce duce la un infarct miocardic.
Infarctul miocardic, sau infarctul miocardic, este o formă mai severă de ACS. Aici, placa ruptă provoacă o ocluzie totală (sau aproape totală) a arterei coronare, astfel încât mușchiul inimii furnizat de acea arteră moare. Un atac de cord, prin urmare, este moartea inimii musculare. Gravitatea unui infarct miocardic depinde in mare masura de cat de mult a murit muschiul inimii. Un mic atac de cord este unul în care doar o mică parte a mușchiului cardiac moare. Un atac de cord mare este unul în care moare o mare parte din mușchiul inimii.
Dacă un pacient primește îngrijiri medicale în câteva ore de la debutul unui atac de cord, mărimea atacului de cord poate fi redusă foarte mult prin administrarea de "medicamente care alăptează" sau prin efectuarea unei angioplastie imediată (și, cel mai adesea, ) pentru a deschide artera blocata
Dupa ce a supravietuit unui atac de cord, pacientul este inca in pericol.Alte atacuri de cord sunt posibile daca sunt prezente mai multe placi in arterele coronare
De asemenea, in functie de cantitatea de muschi al inimii care a fost În plus, mușchiul cardiac deteriorat poate provoca o instabilitate permanentă în sistemul electric al inimii, ceea ce poate duce la stoparea bruscă a cardiacelor. Prin urmare, după un atac de cord, toate aceste riscuri trebuie evaluate cu atenție și trebuie luate măsuri pentru a reduce cât mai mult aceste riscuri în cea mai mare măsură posibilă.Prevenirea este cea mai bună medicină
Cel mai bun mod de a face față bolii coronariene, desigur, este de a preveni aceasta. Toți trebuie să facem tot posibilul pentru a reduce factorii de risc CAD.
Pentru cei care au deja CAD, reducerea acelorași factori de risc devine și mai importantă, pentru a încetini progresia bolii. În plus, mai multe căi sunt disponibile pentru tratarea CAD, incluzând terapia medicamentoasă, terapia chirurgicală, angioplastia și stenting. Tratamentul CAD trebuie întotdeauna individualizat, iar terapia optimă depinde de examinarea atentă a tuturor opțiunilor, atât de către medic, cât și de către pacient.
