S-ar putea să vi sa spus că aveți o șansă bună de a dezvolta scleroză multiplă (SM) în viitor, dacă ați avut o perioadă de nevrită optică. Un studiu a constatat că aproximativ jumătate dintre persoanele care au dezvoltat nevrită optică au dezvoltat SM în decurs de 15 ani, deși au fost mai puțin probabil dacă nu au avut leziuni la nivelul RMN la nivelul creierului inițial.
Prin unele estimări, până la 80% dintre persoanele cu MS vor avea simptome legate de viziune, cele mai frecvente fiind nevrita optică.
Aproximativ 20% din persoanele cu MS prezintă nevrită optică ca primul simptom.
Cauze
Această afecțiune se traduce pur și simplu la "umflarea nervului optic". Nervul optic conectează ochiul la creier, iar MS poate deteriora această structură de legătură, ducând la perturbări ale vederii. Nevrita optică la MS este cauzată de demielinizarea inflamatorie a nervului optic. Cu alte cuvinte, un proces inflamator dăunează manta de mielină care înconjoară nervul optic, provocând nefuncționarea nervului conducând la tulburări vizuale.
Semne și simptome
- Majoritatea persoanelor cu nevrită optică (aproximativ 90%) suferă de durere când își mișcă ochii. Această durere, de obicei, dispare după câteva zile, chiar dacă viziunea este încă afectată.
- Viziune încețoșată, lumină redusă, pâlpâire sau strălucire atunci când ochii sunt mișcați (numiți fotopsii), pierderea vederii de culoare (dischromatopsia), un "loc gol" în mijlocul ochiului, numit scotom.
- Debut rapid (de obicei), cu o pierdere de vârf a vederii care are loc în decurs de una până la două săptămâni.
- Mai frecvent afectează un ochi la un moment dat. În aproximativ 10% din cazuri, simptomele apar în ambii ochi, fie simultan, fie în succesiune rapidă.
- După o perioadă de nevrită optică, este ceva obișnuit să experimentezi un fenomen numit Uthoff, care este pierderea vederii care apare atunci când temperatura corpului crește, cum ar fi febra sau într-un climat fierbinte. De fapt, această experiență poate fi un indiciu că o persoană a avut o nevrită optică în trecut, pe care probabil că nu o cunoșteau.
- După ce au suferit o nevrită optică, oamenii pot observa că viziunea lor este mai bună în unele zile decât este la alții sau că pot vedea mai clar dimineața decât seara.
Diagnosticul
O examinare oftalmologică este o caracteristică esențială a diagnosticării nevrită optică și poate fi de asemenea folosit un RMN îmbunătățit cu gadoliniu al creierului și al nervului optic. Dacă ați fost deja diagnosticată cu SM, medicul dumneavoastră poate sări peste dreptul de a vă trata după examinare, dacă se găsește nevrită optică.
Tratamentul
Corticosteroizii cu doze mari, și anume Solu-Medrol intravenos, s-a dovedit a fi eficace în reducerea duratei nevrită optică, dar probabil nu are efect asupra viziunii pe termen lung. Peste 90% dintre oameni încep să se recupereze pe cont propriu în decurs de o lună fără tratament cu steroizi. Steroizii orali par să aibă un beneficiu mic sau chiar să aibă efecte adverse și trebuie evitați.
Se pare ca nevrita optica se va repeta la 33% din oameni, fie intorcandu-se in celalalt ochi, fie afectand din nou acelasi ochi.
Recuperarea și lupta
În timpul unei perioade de nevrită optică, pierderea vederii în ochiul (ochii) afectat poate fi destul de substanțială – chiar orbirea completă nu este mai puțin frecventă. Din fericire, majoritatea oamenilor se recuperează destul de bine și își recapătă viziunea, dar poate dura câteva luni pentru o recuperare completă.
Totuși, se poate întâmpla o anumită pierdere permanentă de claritate sau percepție redusă a culorii în ochiul afectat.
Este important să știți că nevrita optică poate avea cauze diferite (și abordări ale tratamentului), deci chiar dacă aveți SM și aveți destulă încredere că de aceea vă confruntați cu probleme vizuale, trebuie să vă consultați medicul. El sau ea vă va îndruma către un oftalmolog sau neuro-oftalmolog pentru evaluare. Ca și în cazul multora dintre celelalte simptome din SM, problemele vizuale pot să apară și să treacă pe tot parcursul bolii.
