După mai mult de 35 de ani de cercetare epidemiologică și biomedicală, întrebarea dacă puteți obține HIV de la sexul oral rămâne confuză mulți oameni. Deci, haideți să începem prin separarea ipoteticilor de faptele și statisticile dure.
Dacă întrebarea poate o persoană obține HIV de la sexul oral, răspunsul cinstit ar trebui să fie posibil, dar puțin probabil. În cea mai mare parte, sexul oral – fie în termeni de felație (oral-penis), cunnilingus (oral-vaginal) sau anilingus (oral-anal) – nu este o cale eficientă de transmitere a HIV. Cu acest cuvânt, cuvântul "poate" sugerează o posibilitate teoretică pe care mulți o găsesc greu de concediat.
Riscul teoretic și documentat
Ori de câte ori se discută riscul HIV, este important să se facă diferența între un risc teoretic și cel documentat. Un risc documentat se bazează pe numărul real de cazuri la care HIV poate fi atribuit direct unui act de sex oral. Și, atunci când privim prin acea lentilă, riscul de infecție prin sex oral este de fapt extrem de scăzut. Nu poate fi zero, dar se apropie de ea.
De fapt, potrivit unui studiu realizat de Centrul de Prevenire a SIDA al Universității din San Francisco, probabilitatea infectării cu HIV prin sexul oral neprotejat a fost zero, deși cercetătorii au mers atât de departe încât să adauge că "nu putem exclude posibilitatea ca probabilitatea de infectare să fie într-adevăr mai mare decât zero. "
Pentru o perspectivă individuală, există numeroși factori și situații care pot crește riscul personal, uneori considerabil.
Prin înțelegerea și identificarea acestor factori, puteți alege mai bine și mai bine informat despre sănătatea sexuală a dvs. și a partenerului dvs.
Estimarea riscului prin tipul de sex oral
Probabilitatea transmiterii HIV prin intermediul sexului oral depinde în mare măsură de tipul de contact implicat. Dacă luăm deoparte toți ceilalți factori de risc, potențialul de infecție poate varia în funcție de faptul că persoana neinfectată efectuează sau primește sex oral.
În general, riscul poate să curgă oriunde de la zero la unu la sută, potrivit cercetărilor de la Școala din Londra de Igienă și Medicină Tropicală. Cu toate acestea, aceste numere se pot schimba odată ce factorul de comportamente sexuale specifice.
Printre ei
Fellatio receptivă
- , în sensul că persoana neinfectată efectuează sex oral pe un partener de sex masculin cu HIV, este considerată a fi de risc extrem de scăzut. Dintre cuplurile serodiscordante (în care un partener este HIV-negativ, iar celălalt este pozitiv), studiile sugerează că riscul este undeva în jurul valorii de 1% pe întreaga durată a relației. În rândul bărbaților care fac sex cu bărbați (MSM), riscul per-act se ridică la aproximativ 0,04%.I
- nsertive fela("obtinerea unui mucegai") este chiar mai putin probabila, dat fiind faptul ca enzimele din saliva pot neutraliza orice putine particule virale ar putea exista. Chiar și cu saliva afectată de sânge, nu a existat încă un caz documentat de infecție de acest tip. Cunnilingus
- sa dovedit, de asemenea, o cale foarte puțin probabilă, dat fiind faptul că nu a existat niciodată un caz documentat al unei femei sau al partenerului ei care să primească HIV după ce a primit sau a primit sex oral-vaginal. Anilingus
- ("rimming") este, de asemenea, considerat ca fiind de risc neglijabil, în special pentru partenerul receptiv. Din nou, nu s-au raportat cazuri de infectare cu HIV a unui individ care suferă de HIV. În timp ce aceste cifre sugerează că riscul de HIV este scăzut din perspectiva populației, acest lucru nu ar trebui să însemne că este inerent scăzut dintr-o perspectivă individuală. În mod evident, cu cât mai mulți factori de risc ai, cu atât riscul de transmitere va fi mai mare
Factori de risc suplimentar
Probabil cel mai mare factor unic în determinarea probabilității de infectare este încărcătura virală a partenerului infectat. Pur și simplu, cu cât este mai mare încărcătura virală HIV, cu atât este mai mare infecțiozitatea în cazul persoanei. În schimb, o încărcătură virală nedetectabilă corespunde unui risc aproape neglijabil.
Există o serie de alți factori care pot influența riscul potențial: ○ Ejacularea în timpul sexului oral este percepută ca fiind mai riscantă decât sexul oral fără ejaculare, deși nu există dovezi că ejacularea este singurul factor pentru infecție.
Tăieturi, abraziuni sau răni în gura unei persoane pot oferi o posibilă cale de transmitere. În acest scop, ar trebui să se respecte sănătatea dentară bună pentru a ajuta la reducerea bolii gingiilor sângerate și a altor infecții orale.
- Anumite infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul și gonoreea, pot cauza răni ulcerative sau pot submina țesuturile delicate ale mucoaselor vaginului sau anusului. Infecțiile ca acestea pot trece adesea neobservate, în special dacă acestea se găsesc în gât, vagin sau rect.
- Leziunile sau leziunile din infecțiile legate de HIV, cum ar fi candidoza sau herpes simplex, pot compromite, de asemenea, integritatea mucoasei gurii și gâtului. Prin tratamentul cu HIV, riscul acestor infecții și al altor infecții orale poate fi redus foarte mult. Concentrația HIV în fluide vaginale poate crește, de asemenea, în timpul menstruației, deoarece celulele purtătoare de HIV sunt scoase din cervix. Același lucru se poate întâmpla dacă un om primește uretră, a cărei inflamare acută poate crește vărsăturile virale chiar și la persoanele cu o încărcătură virală nedetectabilă.
- Modalitati de minimizare a riscului
- In mod clar, cel mai bun mod de a minimiza riscul de infectie este de a practica sexul mai sigur. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți mai mulți parteneri sexuali sau nu sunteți sigur de sănătatea unui partener sexual. Acestea includ prezervative și bastoane dentare pentru cei care se angajează în cunnilingus sau anilingus.
- Există strategii suplimentare care pot reduce riscul:
Dacă sunteți HIV-pozitiv, începerea și menținerea aderenței la terapia antiretrovirală poate reduce la minimum riscul transmiterii virusului altor persoane. Strategia, cunoscută sub numele de tratamentul preventiv (TasP), a demonstrat că reduce riscul de transmitere sexuală în rândul partenerilor serodiscordanți cu până la 96%.
Dacă sunteți HIV-negativ, puteți să vă adresați medicului dumneavoastră să vă prescrie profilaxia pre-expunere la HIV (PREP), o terapie medicamentoasă o dată pe zi, care vă poate reduce riscul de infecție cu mai mult de 90%.
Se recomandă depistarea periodică a HIV pentru persoanele cu risc crescut de infecție, inclusiv MSM, utilizatorii de droguri injectabile și persoanele cu mai mulți parteneri sexuali. Sunt de asemenea recomandate proiecții STD periodice. În cele din urmă, comunicarea este echivalentă cu evitarea pe termen lung a HIV. Indiferent dacă sunteți HIV-pozitiv sau HIV-negativ, cel mai rău vine de la lăsarea lucrurilor nerostite. Aflați mai multe despre modalitățile de negociere a unui sex mai sigur sau despre modul de dezvăluire a stării dvs. HIV cu cineva pe care vă întâlniți.
