Vestea că aveți nevoie de intervenție chirurgicală este de natură să provoace îngrijorări imediate: va funcționa operația? Cât durere voi suferi? Cât va dura recuperarea?
Preocupările legate de costuri sunt susceptibile de a urma în urmă. Dacă aveți asigurări de sănătate, veți dori să știți cât de mult din intervenția chirurgicală vă puteți aștepta să vă acoperiți planul.
Vestea bună este că majoritatea planurilor acoperă o mare parte a costurilor chirurgicale pentru procedurile considerate necesare din punct de vedere medical – și anume, intervenția chirurgicală pentru a vă salva viața, pentru a vă îmbunătăți sănătatea sau pentru a preveni posibilele boli.
Aceasta poate rula gama de la o apendicomie la o bypass inimii, dar poate include și proceduri precum rinoplastia (sarcina nasului), dacă este pentru a corecta o problemă de respirație.
Deși majoritatea intervențiilor chirurgicale cosmetice nu sunt acoperite de asigurare, anumite operații sunt de obicei considerate necesare din punct de vedere medical atunci când sunt efectuate împreună cu intervenții chirurgicale care îmbunătățesc sănătatea. Un prim exemplu este implanturile mamare realizate în timpul sau după intervenția chirurgicală a cancerului de sân.
Acoperirea variază de către asigurător
Fiecare plan de sănătate este diferit. Pentru a te educa cel mai bine despre ramificațiile financiare ale intervenției chirurgicale, temele tale sunt în două direcții:
- Întreabă-l pe chirurgul tău pentru o defalcare a costurilor în mod normal și a pregătirii, îngrijirii și proviziilor necesare.
- Citiți rezumatul pe care l-ați primit când v-ați înscris în planul dvs. În această broșură, companiile de asigurări enumeră, de obicei, costurile acoperite și excluse pentru îngrijire. Contactați compania de asigurări de sănătate dacă nu aveți aceste informații.
Alte elemente Adăugați la costul
Taxarea financiară a intervenției chirurgicale depășește costul unei proceduri individuale. Alte costuri pot include:
- Teste pre-operative, cum ar fi lucrul în sânge și razele X, care ajută medicul dumneavoastră să se pregătească pentru intervenții chirurgicale și / sau să vă asigure capacitatea dumneavoastră de a face față.
- Utilizarea camerei de operație sau setarea pentru operație, care are un cost pe oră sau pe procedură.
- Co-chirurgi sau asistenți chirurgicale (inclusiv medici și / sau asistente medicale) care ajută în sala de operație.
- Sânge, plasmă sau alt suport biologic, poate fi necesar să vă mențineți starea stabilă.
- Anestezie, medicamente intravenoase și / sau medicul (medicii) necesar (ă) pentru a le furniza.
- Taxa chirurgului, care de obicei este separată de taxa pentru operația reală.
- Sala de recuperare sau zona în care sunteți îngrijit pentru operația următoare.
- Starea ta în spital, dacă ai nevoie de îngrijire în spitale.
- Îngrijirea cu normă întreagă sau terapia de care aveți nevoie în timpul recuperării la domiciliu.
În funcție de asigurare, fiecare dintre aceste articole poate avea niveluri diferite de acoperire. Este util să vă familiarizați cu ceea ce poate fi exclus. Anumite servicii asociate intervențiilor chirurgicale (anestezia și șederea spitalului, de exemplu) sunt mult mai probabil acoperite decât altele (cum ar fi îngrijirea la domiciliu).
Când Bill sosește
Chiar și cu aceste cunoștințe, înțelegerea facturii spitalului poate fi o provocare. Formatele vor varia, dar vă puteți aștepta să vedeți:
- Total taxe
- Plata totală a asigurării, dacă planul dvs. a revizuit taxele înainte de a primi factura
- Ajustarea totală a asigurării – suma actualizată de spital în baza contractului său cu asigurătorul
- Total reducerea pacientului, o reducere opțională, spitalul se poate extinde la un pacient (verificați la biroul de afaceri al spitalului)
- Suma totală datorată pacienților
