Durerea pelviană cronică are o varietate de cauze potențiale – unele sunt doar de sex feminin (endometrioză și fibroame uterine), dar alte tulburări și boli afectează în mod egal atât femeile, cât și bărbații. Acestea includ iritarea țesutului cicatrizat din intervențiile chirurgicale abdominale, fracturile pelvine sau chiar sindromul intestinului iritabil (IBS). Iată câteva dintre cele mai frecvente tipuri de durere pelvină cronică.
Durerea pelviană cronică la femei, cauzată de tulburări feminine
Adesea, atunci când femeile suferă de durere pelvină cronică, cauza este disfuncție în unul sau mai multe organe sexuale. Acestea includ ovarele, trompele uterine, ligamentele asociate și țesuturile sau uterul. Cele mai frecvente tipuri de durere pelvină cronică cauzate de afecțiunile feminine includ:
- Vulvodynia – vulvodynia este termenul pentru durerea cronică a vulvei sau disconfort. Vulvodynia s-ar putea simți ca arsuri sau înțepături. Acest tip de durere pelvină cronică se poate mișca un pic, și poate să vină și să meargă.
- Endometrioza – endometrioza apare atunci când țesutul uterin, numit țesut endometrial, crește în afara uterului. Spre deosebire de mucoasa uterină, țesutul endometrial în afara uterului nu vă va părăsi corpul în timpul perioadei menstruale. Acest tip de durere pelvină cronică poate provoca dismenoree (menstruație dureroasă), sângerări anormale în timpul dumneavoastră și dureri sexuale. Endometrioza poate produce chiar infertilitate.
- Fibroamele – fibroamele sunt creșteri de țesut în interiorul peretelui uterin, deși uneori se găsesc în jurul colului uterin sau pe ligamentele care susțin uterul. Fibroamele variază în mărime și pot provoca dismenoree – sângerări anormal de grele în timpul perioadei sau dureri ascuțite în abdomen și spate. Durerea pelviană cronică asociată cu fibroamele poate fi tratată cu medicamente, inclusiv hormoni, în timp ce altele pot necesita îndepărtarea chirurgicală.
Durerea pelviană cronică la bărbați, cauzată de tulburări de sex masculin
Bărbații pot prezenta durere pelvină cronică din organele lor reproducătoare, de asemenea, deși cea mai frecventă boală cronică a durerii pelvine exclusiv masculin este prostatita cronică. Prostatita cronică este termenul pentru umflarea glandei prostatei. Poate provoca urinare dificilă sau chiar dureroasă și poate duce la disfuncție sexuală.
Durerea pelviană cronică atât la femei, cât și la bărbați, cauzată de tulburări nervoase
Deteriorarea sau disfuncția sau nervii din cavitatea pelviană pot provoca dureri pelvine cronice la bărbați și femei. Cele mai frecvente tipuri includ:
- neuropatia pudendală – deteriorarea nervului pudendal, care alimentează organele sexuale, rectul și zona perineală (gândiți-vă la aceasta ca zona care atinge un scaun pentru biciclete) poate provoca dureri între picioare la ambii bărbați și femei. Persoanele cu acest tip de durere pelvină cronică pot avea dureri în timpul sexului, în timpul ședinței sau în timpul unei mișcări intestinale.
- Tulburări nervoase ilioangiene și ileogogastrice – ambii nervi se află în cavitatea pelviană și pot duce la dureri pelvine cronice dacă sunt deteriorate. În timpul intervențiilor chirurgicale abdominale, după un traumatism abdominal (cum ar fi un accident de masă), se pot produce leziuni la nivelul nervilor ilioindinali sau iliohypogastrici.
- Neuropatia genito-femurală – acest tip de durere pelvină cronică este cauzată de deteriorarea unuia dintre nervii genitor-femural și poate provoca dureri ascuțite între picioare, în spate sau în abdomen.
Alte cauze ale durerii pelvine cronice
Există multe alte cauze potențiale ale durerii pelvine cronice care nu sunt exclusiv pentru bărbați sau femei și nu sunt cauzate de leziuni ale nervilor. Acestea includ:
- Sindromul intestinului iritabil (IBS) – IBS nu provoacă doar diaree, constipație și crampe, ci este și o cauză principală a durerii pelvine cronice. Poate să apară la bărbați sau femei. Durerea pelvină cronică de la IBS poate fi mai gravă în timpul actului sexual, în timpul unei mișcări intestinale sau a menstruației.
- Probleme ale sistemului urinar – Probleme cu sistemul urinar la bărbați sau femei pot provoca dureri pelvine cronice. Acestea includ cistita interstițială, pietrele la rinichi, tumorile vezicii urinare și problemele uretrale. Durerea pelviană cronică cauzată de problemele legate de sistemul urinar poate fi mai gravă în timpul sexului sau când vezica urinară se umple.
- Osteita pubis – osteita pubis este un tip de durere pelvina cronica cauzata de umflarea osului pubian, care se afla in partea de jos a bazinului. Este posibil să apară la bărbați sau femei, dar este mai frecventă la persoanele care se ocupă de sport. Osteita pubis provoacă dureri pelviene în zona pubiană și poate fi mai gravă atunci când picioarele sunt aduse (strânse împreună) sau când urcă scările.
- instabilitatea articulației pelvine – instabilitatea articulațiilor pelvine poate să apară după naștere atunci când ligamentele pelvine au fost întinse pentru a face loc unui copil. Poate apărea și după ce pelvisul este spart sau deteriorat, cum ar fi un accident de mașină sau o cădere. Instabilitatea pelviană poate duce la dureri pelvine cronice, în special dacă mușchii pelvieni și ligamentele sunt slăbiți.
