O separare a umărului pare a fi o vătămare ciudată, dar în realitate se referă la întinderea sau ruperea ligamentelor în cazul în care claviculă se întâlnește cu lama umerilor (scapula). Această intersecție este numită și îmbinarea acromioclaviculară sau AC. Atunci când aceste ligamente se rup parțial sau complet, clavicula se alunecă înainte și se poate detașa de scapula.
Separarea umărului este, de obicei, rezultatul unui impact sau lovituri pe partea din față a umărului sau prin căderea unei mâini întinse.
Separarea umărului și dislocarea umărului
O dislocare a umărului este diferită de o separare a umărului care apare la o parte diferită a articulației umărului și este tratată diferit. La articulația glenohumerală apare o dislocare, în care osul humerus al brațului superior articulează mai degrabă pe scapula, în loc de articulația AC. Displazia umărului este tratată prin reducerea.
Simptomele și semnele
Durerea și sensibilitatea la umăr sunt simptome comune ale unei separări la umăr după o cădere sau un impact. Uneori există o mică buclă pe umăr, împreună cu vânătăi și umflături. Semnele și simptomele leziunilor articulațiilor umărului variază de la o deformare minoră și durere ușoară până la o deformare foarte dureroasă și severă.
Severitatea și tipul de separare a umărului
Gravitatea separării este determinată de cantitatea și direcția de separare a articulațiilor și de leziuni ale ligamentelor care apar pe raze X.
Leziunile articulare de tip I și II sunt considerate ușoare și pot răspunde la tratamentul conservator. În cazul leziunilor mai severe de tip IV, V și VI de separare a umărului, ligamentele de susținere pot fi de fapt rupte. Aceste leziuni sunt, în general, tratate cu o intervenție chirurgicală.
Tratamente
de tip I și II de tratament de traumatisme craniocefalopatii
Tratamentul pentru leziuni articulare tip I și II AC include, în general, tratamente conservative care includ:
- odihnă pentru a permite țesuturilor deteriorate să se vindece
- Suport și slăninii pentru a face presiune în afara articulației
- Gheață pentru a reduce umflarea și inflamația
- Dureri peste-contra și medicamente anti-inflamatorii
- Exerciții de terapie fizică pentru a mări gama de mișcare și rezistență
Tratamentul de tip III AC de tratare a traumatismelor
Tratarea leziunilor ușoare până la moderate sau de tipul III, leziunile articulare nu sunt la fel de clare . Există unele controverse în rândul chirurgilor cu privire la utilizarea tratamentelor conservatoare sau chirurgiei pentru o separare de tip III de umăr. Majoritatea pacienților cu separări de tip III de umăr se vindecă bine cu tratament conservator și se întorc la sport mai repede decât pacienții care au o intervenție chirurgicală. În plus, ele evită orice risc de intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, unii pacienți pot beneficia de o procedură chirurgicală. Acei pacienți care sunt implicați în muncă grea sau în sporturi care necesită mișcări frecvente, cum ar fi tenisul sau baseball-ul, pot beneficia mai mult de intervenția chirurgicală datorită intensității activității lor.
Tratamentul pentru leziuni articulare tip IV, V și VI AC de tip IV, V și VI Tratamentul pentru leziunile articulare de tip IV, V și VI, în general, include intervenția chirurgicală pentru a realinia și a atașa ligamentele deteriorate sau sfâșiate și pentru a menține clavicula în poziție pe măsură ce se vindecă. Există multe tipuri de proceduri chirurgicale deschise și artroscopice care pot fi folosite pentru a repara un umăr separat. Scopul acestor lucruri este alinierea și stabilizarea claviculei în poziție și reconstrucția ligamentelor deteriorate. În astfel de proceduri, clavicula este ținută în poziție cu suturi sau șuruburi metalice în timp ce ligamentele se vindecă.
Cele mai multe separări ale umărului se vindecă în decurs de două până la trei luni, fără complicații.
