Cauzele și factorii de risc ai anevrismului aortic

anevrism aortic, factori risc, anevrisme aortice, risc pentru, aortice toracice

Anevrismele aortice se dezvoltă atunci când apare o zonă de slăbire în peretele vasului de sânge. În timp ce anevrismele pot apărea în orice arteră din corp, aorta pare mai susceptibilă la anevrisme decât alte nave.

Acest lucru este posibil deoarece inima pompeaza sange direct in aorta, astfel incat aceasta artera este supusa la presiuni mai mari si mai mult de stres decat alte artere.

Deci, dacă peretele aortei este slăbit din orice motiv, este foarte probabil să apară un anevrism.

Cauze comune

Mai multe patologii pot determina o parte din peretele aortic să devină slab, ceea ce duce la formarea unui anevrism.

Ateroscleroza

Ateroscleroza este puternic asociată cu dezvoltarea anevrismelor aortice abdominale, deși rămâne o controversă cu privire la faptul că este de fapt o cauză directă.

În orice caz, factorii de risc pentru anevrismele aortice sunt identici cu cei ai aterosclerozei, iar luarea de măsuri pentru prevenirea acestora ajută la prevenirea celuilalt.

Modificări degenerative ❑ Anevrisme aortice, în special anevrisme aortice toracice, pot rezulta din modificări degenerative ale peretelui aortei. Aceste modificări degenerative sunt cauzate de anomalii în biologia peretelui vasului și sunt cel mai adesea caracterizate de leziuni asemănătoare chistului în stratul medial (adică în stratul central) al peretelui.

Această degenerare mediană chistică slăbește peretele aortic și promovează formarea unui anevrism. Degenerarea mediană chistică este, de obicei, asociată cu îmbătrânirea, dar poate fi observată și în unele persoane mai tinere, probabil datorită unei predispoziții genetice.

La o persoană cu degenerare mediană chistică, hipertensiunea accelerează foarte mult starea și face mult mai probabil anevrismele cu dezvoltare rapidă. ❑ Anevrismele aortice toracice sunt cel mai adesea cauzate de aceste schimbări degenerative non-aterosclerotice. În contrast, anevrismele aortice abdominale tind să fie asociate cu ateroscleroza.

Genetica

Anumite condiții moștenite bine definite, în special sindromul Ehlers-Danlos, sindromul Marfan și sindromul Turner, duc la slăbirea peretelui formării aortei și anevrismului, implicând în special aorta toracică. În plus, au fost identificate câteva alte condiții genetice mai puțin bine definite, care au un risc ridicat de anevrisme aortice. Mai multe dintre aceste condiții genetice sunt identificate tot timpul. În consecință, anevrismele aortice, în special anevrismele aortice toracice, par să se desfășoare adesea în familii, chiar dacă nu a fost identificată încă o anomalie genetică specifică.

Bolile inflamatorii

Unele boli inflamatorii provoacă inflamația vaselor de sânge și duc la anevrisme ale aortei și ale altor artere. Cele mai cunoscute dintre acestea sunt arterita Takayasu și artera celulară gigantică.

Anevrismele aortice sunt, de asemenea, mai răspândite la persoanele cu alte afecțiuni cronice inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă.

Infecții

Anumite infecții care intră în sânge pot slăbi peretele aortei, favorizând formarea unui anevrism.

Atunci când un anevrism este cauzat de o infecție, formarea acestuia poate fi deosebit de rapidă, spre deosebire de dezvoltarea obișnuită, lentă, de ani de zile a anevrismelor aortice din alte cauze.

Infecțiile care pot produce anevrisme aortice includ sifilisul slab tratat, salmonela sau endocardita infecțioasă.

Traumatism blunt

Piept neclare sau traumatisme abdominale, cum ar fi un accident auto, pot deteriora peretele aortei și pot duce la anevrism aortic.

Factorii de risc

Anumiți factori de risc și alegerile de stil de viață cresc foarte mult riscul de a dezvolta un anevrism aortic. Mulți dintre acești factori de risc sunt identici cu factorii de risc pentru ateroscleroză.

Acești factori de risc includ:

Hipertensiunea

Vârsta

Sexul masculin

  • Fumatul
  • Elevul de colesterol și trigliceridele
  • Stilul de viață sedentar
  • Obezitatea
  • În plus, câțiva alți factori sunt importanți în determinarea riscului pentru anevrisme aortice, inclusiv:Un istoric anterioar al anevrismelor arteriale în alte vase de sânge.
  • Istoria familială a anevrismelor – în special în familiile care s-au dovedit a avea o predispoziție genetică specifică pentru anevrisme.
  • Supapă aortică Bicuspidă.

Un istoric al bolii inflamatorii cronice.

  • Factorii de risc pentru ruptura
  • La persoanele care au fost diagnosticate cu un anevrism aortic, este important să se acorde atenție probabilității rupturii anevrismului. Dacă riscul de ruptură este ridicat, intervenția chirurgicală timpurie trebuie luată în considerare cu fermitate. Acest risc este determinat de mai mulți factori.
  • Mărimea și rata de creștere
  • Orice anevrism aortic are posibilitatea ruperii, dar riscul este scăzut pentru anevrisme mici și cu creștere lentă.

Pentru anevrisme mai mari sau pentru anevrisme care sunt încă relativ mici, dar cresc rapid, riscul ruperii devine mult mai mare. În plus, cu cât este mai mare anevrismul, cu atât crește mai repede – și cu atât mai pronunțat este riscul ruperii.

O modalitate utila de a gandi la acest lucru este sa luati in considerare o suflare a unui balon. Când începeți să arunci un balon, este destul de dificil să începeți. Dar cu cât extindeți balonul, cu atât mai ușor devine și mai mare. În cele din urmă, dacă o aruncați puțin prea mult, se va întâmpla.

Un anevrism afișează un comportament similar. În anevrisme mai mici, proprietățile peretelui vasului tind să reziste la dilatare. Dar, pe măsură ce anevrismul crește treptat, rezistența peretelui este redusă, iar anevrismul se extinde tot mai ușor – până la punctul de ruptură.

Din acest motiv, oricine a fost diagnosticat cu un anevrism aortic, chiar dacă anevrismul este mic, trebuie urmărit cu atenție. În cazul în care anevrismul devine mare sau prezintă semne de creștere accelerată, este timpul să se ia în considerare cu tărie repararea chirurgicală.

Simptome

Anevrismele aortice mici, cu creștere lentă nu produc aproape niciodată simptome. Deci, dacă apar simptome care se dovedesc a fi provocate de un anevrism aortic, acesta este un indiciu puternic că ruptura devine din ce în ce mai probabilă.

Altele

Alți factori de risc care fac ruptura mai probabil includ aceiasi factori de risc pentru ateroscleroza care au fost enumerate mai devreme. Deci, pentru oricine a fost diagnosticat cu un anevrism aortic, este deosebit de important să se facă modificările stilului de viață necesare pentru a reduce acest risc.

Din factorii de stil de viață care cresc riscul de ruptură aortică, fumatul este cel mai periculos – persoanele cu anevrism aortic care fumează prezintă un risc deosebit de mare de ruptură și de deces. Este esențial ca toți cei care au anevrism aortic să renunțe la fumat.

Like this post? Please share to your friends: