În mai mult de 30% dintre cazuri, o migrenă va fi precedată de o tulburare neurologică cunoscută sub numele de aură. Auras implică în primul rând viziunea, dar poate include și senzoriale, vorbire și chiar tulburări motorii. De obicei încep de la câteva minute până la o oră înainte de apariția durerii de migrenă, în curs de dezvoltare treptat, mai degrabă decât în același timp.
Auras poate apărea, de asemenea, în timpul unei dureri de cap migrenă însăși și, în unele cazuri, fără nici o durere (o condiție cunoscută sub numele de echivalent de migrenă).
În mod obișnuit, simptomele aura vor dura cinci până la 60 de minute și se vor rezolva pe deplin pe cont propriu, fără nici un fel de leziuni fiziologice.
Simptomele vizuale ale unei migrene Aura
Oamenii care se confruntă cu o aură de migrenă vor observa adesea un loc luminos sau o mică pierdere a vederii (scotomul) în câmpul central al vederii. Această anomalie vizuală se va extinde treptat și se va muta în viziunea periferică a persoanei. În această etapă, o persoană poate experimenta alte tulburări optice, printre care:
- lumini intermitente sau strălucitoare
- halucinații vizuale, cum ar fi linii zigzag sau deplasări, forme kaleidoscopice
- sensibilitate la lumină (fotofobie)
- vedere încețoșată
- durere oculară
Simptome neurologice ale Migrația Aura
Simptomele neurologice pot apărea, de asemenea, în timpul aurii de migrenă, fie pe cont propriu, fie în asociere cu simptomele vizuale.
Deseori începe cu furnicătura unui membru sau pe o parte a feței. Senzația va migra, de obicei, în alte părți ale corpului – de la umărul drept la antebrațul drept – dar aproape exclusiv pe o parte a corpului, nu și pe amândouă. (Acest lucru se datorează faptului că majoritatea nervilor sunt periferici, ceea ce înseamnă că servesc fie partea dreaptă sau stângă a corpului.) Pe măsură ce senzația migrează, ea lasă în urmă o amorțeală care în cele din urmă se risipește. Sunt cunoscute, de asemenea, dificultăți de vorbire sau de limbă, fie singure, fie în asociere cu perturbații vizuale și / sau senzoriale.
În cazuri mai rare, poate să apară pierderea temporară a controlului motor, deși acest lucru este mai frecvent observat într-o migrație hemiplegică decât în timpul unei aureole de migrenă.
Diagnosticarea unei migrene Aura
Doctorii vor face cel mai adesea un diagnostic bazat pe istoricul medical al unei persoane și revizuirea simptomelor. Alte teste, cum ar fi mnemonica POUND (care are ca scop identificarea tipului de simptome) și chestionarul de identificare (care are scopul de a determina severitatea simptomelor) poate fi de ajutor în confirmarea diagnosticului de migrenă.
Un clinician informat va urmări, de asemenea, să distingă simptomele aureice de alte afecțiuni neurologice grave, cum ar fi un accident vascular cerebral sau convulsii. Dacă există îndoieli cu privire la cauză, ar putea fi comandată o scanare a imaginii prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului.
Observarea semnelor de avertizare timpurie a unei migrene
În aproximativ 30% din cazuri, o migrenă va fi precedată de ceea ce numim simptome premonitorii (gândiți-vă "premoniție"). Acestea nu sunt fațete ale aurii migrene, ci mai degrabă un semn de avertizare timpurie a unei migrene care se apropie.
Simptomele premonitorii tind să apară o zi sau două înainte de o migrenă și pot fi adesea destul de subtile.
Cele mai frecvente caracteristici includ:
oboseală
iritabilitate
- pierderea poftei de mâncare
- pofte alimentare
- greață
- vărsături
- frisoane
- urinare crescută
- transpirație crescută
- umflarea feței
- În timp ce aceste simptome sunt în mare parte nespecifice, o combinație de simptom ne poate oferi avertisment suficient astfel încât să putem evita declanșatoarele care agravează un atac. În unele cazuri, chiar ne poate permite să facem un atac complet.
