Nu este neobișnuit să simțiți durere după intervenție chirurgicală. Având în vedere că intervenția chirurgicală implică tăierea prin țesuturi corporale, pare normal să prezentați un anumit grad de durere sau disconfort după o procedură. Din păcate, pentru unii pacienți, durerea postoperatorie nu dispare după vindecare. Pentru acești oameni, durerea postoperatorie cronică devine un mod de viață. Există o serie de motive fizice pentru care durerea postoperatorie a unei persoane ar putea deveni cronică, incluzând leziuni ale nervilor, formarea țesutului cicatrizat, leziuni tisulare în timpul intervențiilor chirurgicale și complicații post-chirurgicale, cum ar fi inflamația. Alte cauze potențiale ale durerii postoperatorii cronice includ factorii psihosociale și problemele legate de intervenția chirurgicală și de recuperare în sine.
Cauzele fizice ale durerii postoperatorii cronice
Daune nervoase
- : Durerea neuropatică sau durerea cauzată de leziuni sau disfuncții nervoase este unul dintre cele mai frecvente tipuri de durere postoperatorie cronică. În timp ce chirurgii acordă o atenție deosebită evitării leziunilor nervoase în timpul intervenției chirurgicale, nodurile minore și întinderea nervilor sunt uneori inevitabile. Unele exemple de durere postoperatorie neuropatică includ durerea fantomă a membrelor și durerea post-mastectomie.Țesutul cicatricial
- : Se formează țesut cicatrice atunci când pielea și țesuturile se vindecă după intervenția chirurgicală. Scutul țesutului poate trage pe țesuturile înconjurătoare, comprima sau irita terminațiile nervoase sau, de fapt, conține celule nervoase prinse în el. Toți acești factori pot duce la durere și disconfort în jurul zonei chirurgicale. Scar durerea țesutului poate deveni persistent după operația vezicii biliare, cunoscută și sub denumirea de colecistectomie.Deteriorarea țesutului
- : Durerea postoperatorie cronică cauzată de deteriorarea țesutului este mai frecventă în timpul intervențiilor chirurgicale ortopedice. Țesuturile osoase și moi pot fi deteriorate sau îndepărtate în timpul unei proceduri chirurgicale, cum ar fi o înlocuire a articulațiilor, ceea ce poate duce la durere postoperatorie cronică.Inflamația plăgilor
- : durerea persistentă a plăgilor este destul de comună după operațiile cardiace; totuși, este de obicei cel mai puțin sever tip de durere postoperatorie. Inflamația care înconjoară rana poate duce la durere cronică, însă există puține cercetări disponibile pe această temă.Cauzele psihosociale ale durerii postoperatorii cronice
Procedura chirurgicală nu este singurul factor în durerea postoperatorie cronică. Cercetările au arătat că o serie de factori psihosociali pot contribui, de asemenea, la durerea persistentă după operație. Acestea includ:
Alte afecțiuni
- , cum ar fi fibromialgia sau boala lui RaynaudUn nivel mai ridicat de
- durere pre-operativă Condiții psihologice preexistente
- , cum ar fi anxietate sau depresieFrica sau anxietate
- despre chirurgie Avansat vârsta
- Alte cauze ale durerii postoperatorii cronice
Durerea postoperatorie cronică poate fi cauzată de alți factori în timpul și după intervenția chirurgicală. De exemplu, există dovezi că
intervențiile chirurgicale care durează mai mult de trei ore sunt mai susceptibile de a provoca durere postoperatorie cronică. În plus, anumite tipuri de radiații sau chimioterapie tratamente la scurt timp după intervenția chirurgicală pot crește riscul de apariție a durerii postoperatorii. Managementul anesteziei
este o altă zonă investigată pentru rolul său în prevenirea sau inducerea durerii postoperatorii cronice. Deși este investigat, anestezia regională și prevenirea durerii acute descoperite după intervenția chirurgicală pot reduce riscul durerii cronice postoperatorii. Se crede că acest lucru împiedică sensibilizarea sistemului nervos după intervenția chirurgicală. Indiferent de cauza durerii postoperatorii cronice, este o problemă pentru mulți oameni din întreaga lume. Cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a determina factorii care ar putea prezice durerea postoperatorie cronică, astfel încât tratamentul să poată fi inițiat din timp.
