De multe ori sângerarea tractului gastro-intestinal nu este gravă, ca în cazul hemoroizilor. Cu toate acestea, unele sângerări, în special cele care apar în tractul gastrointestinal superior, pot fi mari și letale. Prin urmare, este foarte important să fie evaluat de către un medic pentru orice hemoragie GI și, dacă cineva prezintă simptomele unei sângerări acute, trebuie să solicite imediat tratament de urgență.
Sângerarea în tractul digestiv nu este o boală, ci mai degrabă un simptom al bolii. Cauza sângerării poate fi legată de o afecțiune care poate fi vindecată sau poate fi un simptom al unei afecțiuni mai grave.
Tractul digestiv, denumit și tractul gastrointestinal sau tractul gastrointestinal, conține mai multe părți. Acestea includ esofagul, stomacul, intestinul subțire, intestinul gros (numit și colonul), rectul și anusul. Cauza sângerării depinde de ce zonă a tractului digestiv din sângerare are loc.
Cauzele frecvente ale sângerării tractului gastro-intestinal sunt:
în esofag:
- inflamație (esofagită): acidul stomac care susține în sus în esofag cauza inflamației și această inflamație poate duce la sângerare.
- Varicele: Acestea sunt venele anormal de mari, situate la capătul inferior al esofagului.
- Lacrimile: O ruptură a mucoasei esofagului cauzată, de obicei, de vărsături prelungite, dar poate fi cauzată de tuse prelungită sau de hicuire. Acest lucru se numește uneori sindromul Mallory-Weiss, care este o tulburare a capului inferior al esofagului cauzată de înțepături severe și vărsături și caracterizată prin lacerarea asociată cu sângerare.
- Ulcere
- Cancerul
În stomac:
- Ulcere: Ulcerul poate mări și eroda printr-un vas de sânge, provocând sângerare.
- Gastrita
- Cancerul
În intestinul mic:
- Ulcerul duodenal
- Boala intestinului inflamator: Inflamația poate să apară, ceea ce poate duce la sângerare.
- Cancerul
În intestinul mare și rectul:
- Hemoroizi: Aceasta este cauza cea mai frecventă de sânge vizibil în tractul digestiv inferior, și este, de obicei, un roșu aprins. Acestea sunt vene lărgite în zona anală care se pot rupe și sângera. Colită ulcerativă: Inflamația și ulcerațiile mici pot provoca sângerări.
- Boala Crohn: Aceasta este o afecțiune cronică care poate provoca inflamații care pot duce la sângerări rectale.
- Cancerul colorectal:Aceasta este o afecțiune cauzată de exteriorul peretelui colonului.
- Simptomele sângerării tractului gastro-intestinal Ce simptome s-ar putea să aveți de sângerare depinde de ce zonă a tractului digestiv la care are loc sângerarea și de sângerarea acută (scurtă și severă) sau cronică (de lungă durată).
Simptomele sângerării gastro-intestinale superioare:
Sânge roșu strălucitor, cheaguri întunecate sau substanțe asemănătoare cu cafeaua în vărsături
Negru, scaun asemănător cu gudronul
- Simptomele sângerării GI inferioare:
- Trecerea doar a sângelui roșu aprins sau trecerea sângelui amestecat în scaun (scaun de rotație la negru sau gudron)
Sânge roșu sau roșu colorat în scaun
- Simptome de sângerare acută
- Slăbiciune
Scurgeri de respirație
- Amețeli
- Rapid puls
- Reducerea fluxului de urină
- Durere abdominală crampă
- mâini rece și picioarele
- Lăptușeală
- Diaree
- Confuzie
- Dezorientare
- Somnolență
- Luminozitate roșie sânge de acoperire scaun
- Sânge întuneric amestecat cu scaun
- Negru sau targo scaun
- Sânge roșu strălucitor în vărsături
- Cafeaua-aspectul aspectului de voma
- Simptomele de sângerare cronică
- Slăbiciune
Oboseală
- Scurgeri de respirație
- Paloare
- Durere toracică
- Amețeli
- Lethargy
- Lipsă
- Oglindă roșie aprins roșu scaunului
- Sânge întunecat amestecat cu scaun
- Negru sau targo scaun sânge roșu aprins în vărsătura
- Cafea motive aspectul
- voma tractului gastro-intestinal sângerare Diagnosticarea
- Un medic va începe, de obicei, procesul de diagnosticare prin înregistrarea istoricului medical al pacientului, și de a face un examen fizic complet. În timpul examenului, medicul vă va întreba despre obiceiurile intestinului (care se vor întâlni mai mult sau mai rar decât de obicei), culoarea scaunului (negru sau roșu) și consistența (mai slăbită sau mai fermă). El va întreba, de asemenea, dacă vă confruntați cu orice durere sau sensibilitate și unde se află. Medicul va urma apoi cu teste de diagnostic dacă examenul său nu a evidențiat o cauză a sângerării (cum ar fi hemoroizii) sau pentru a determina dacă există mai multe cauze pentru sângerare.
- Testele de diagnosticare includ:
Endoscopia superioară
EGD (esofagogastroduodenoscopia) Colonoscopia
Sigmoidoscopia
- Anoscopia
- Radiografia bariului
- Biopsiile
- Tratamentul sângerării tractului gastro-intestinal
- Tratamentul sângerării în tractul digestiv depinde de cauza sângerării și dacă sângerarea este acută sau cronică. De exemplu, dacă aspirina este responsabilă de sângerare, un pacient oprește administrarea aspirinei și sângerarea este tratată. Dacă cancerul este cauza sângerării, tratamentul obișnuit este eliminarea tumorii. Dacă un ulcer peptic este cauza sângerării, medicul poate prescrie un medicament pentru tratamentul H. pylori, poate recomanda o schimbare în dietă, posibil o schimbare în stilul de viață.
- Primul pas în tratamentul sângerării GI este oprirea sângerării. Aceasta se face, de obicei, prin injectarea directă a substanțelor chimice într-un loc de sângerare sau prin căutarea locului de sângerare cu o sondă de încălzire care trece printr-un endoscop.
- Următorul pas este tratarea stării care a cauzat sângerarea. Aceasta include medicamente utilizate pentru tratarea ulcerelor, esofagitei, H. pylori și a altor infecții. Acestea includ inhibitori ai pompei de protoni (PPI), blocanți H2 și antibiotice. Intervenția chirurgicală poate fi de asemenea necesară, mai ales dacă cauza sângerării este o tumoare sau polipi sau dacă tratamentul cu un endoscop este nereușit.
