Dacă cineva se uită îndeaproape la mâna lor întinsă, va vedea un tremur abia vizibil. Dacă cineva este obosit sau are prea multă cofeină, acest tremor poate fi mai vizibil – dar de obicei nu interferează cu viața de zi cu zi.
Alți oameni au un tremor care este cu adevărat debilitant. De exemplu, este posibil ca cineva să nu poată mânca, deoarece tremurul lor face prea dificilă obținerea unui vas sau a unei cani în gură.
Chiar și în cazurile în care un tremor este într-adevăr vizibil și problematic, acesta nu poate fi cauzat de o boală gravă. Alți oameni pot avea un tremor mai puțin vizibil care este cauzat de o tulburare cum ar fi boala Parkinson. Cum pot spune neurologii când un tremur este ceva de preocupat?
Privire generală
Tremorul este cel mai frecvent tip de mișcare involuntară și poate afecta aproape orice parte a corpului. Tremorile par să apară cel mai mult în mâini, dar pot implica și picioarele, bărbia sau capul.
Chiar și vocea poate fi afectată de tremur. Este util să observați dacă o parte a corpului este mai afectată de tremur decât o altă (asimetrie). Deși există excepții de la fiecare regulă, cele mai multe tremor implică ambele părți în mod egal. În boala Parkinson, o parte este de obicei afectată mai mult decât alta.
În funcție de cauza tremuratului, agitarea poate fi mai vizibilă atunci când vă aflați în stare de repaus, ținând ceva sau când vă mișcați.
Unii oameni consideră utilă împărțirea tremurului în următoarele categorii:
- Tremor de repaus: Acest tip de tremor apare atunci când un mușchi este relaxat. Acesta este un fel de tremor cel mai adesea asociat cu boala Parkinson.
- Tremor de acțiune: Acest tremur apare atunci când mușchiul este tensionat într-un fel. Aceasta este o categorie mare și este în continuare împărțită în restul categoriilor menționate mai jos.
- Tremor postural: Acest tremor se agravează atunci când partea corpului este ținută în afara gravitației. Acest lucru este văzut în tremorul esențial, o tulburare obișnuită care este enervantă, dar nu pune în pericol viața.
- Tremorul kinetic: Acesta este un tremor care se agravează ori de câte ori o parte a corpului este mutată.
- Tremorul de intenție: Acest tip de tremor poate fi considerat un tip de tremor cinetic, deoarece implică mutarea părții corpului, însă înseamnă cu adevărat ceva mai specific. Tremorul de intenție se agravează atunci când vă deplasați către o anumită țintă, ceea ce necesită un grad de coordonare. Un tremur de intenție se va înrăutăți la fel cum degetul se apropie de țintă.
- Tremors specifice sarcinii: Acestea apar numai atunci când se efectuează o anumită activitate, cum ar fi scrierea. Acestea pot rezulta din distonie.
- Tremorul izometric: Acest tremor implică agitarea când un mușchi este tensionat, dar nu se mișcă. Dacă ați deținut o poziție de lungă durată ca un push-up, probabil ați experimentat acest tremur.
Cauze
Un anumit grad de tremor este normal în toată lumea. Uneori, ceva poate merge prost în anumite părți ale creierului implicate în mișcare, cum ar fi ganglionii bazali sau cerebelul. Tremorul poate fi cauzat de boli cum ar fi scleroza multiplă, accident vascular cerebral și probleme neurodegenerative precum boala Parkinson. De asemenea, poate fi cauzată de medicamente precum alcoolul, amfetamina și steroizii.
Probleme care afectează întregul corp, cum ar fi boala tiroidiană sau insuficiența hepatică, pot provoca și tremor. Interesant, nimeni nu știe de ce oamenii dezvoltă tremor esențial, deși pare să fie moștenit și foarte comun. Poate părea evident, dar mulți oameni nu recunosc imediat că tremurul lor poate apărea întotdeauna după ce ați luat un anumit medicament, când au avut prea multă cofeină sau când nu au mâncat pentru o perioadă. Înrăutățirea stresului emoțional sau fizic face frecvent să trezească și tremurul. În tremurul ortostatic, tremurarea începe întotdeauna după ridicarea în picioare.
De asemenea, este util să observi ce face tremorul mai bine. De exemplu, tremurul esențial este o cauză foarte frecventă a tremurului care, din motive necunoscute, se îmbunătățește adesea atunci când pacientul are ceva de băut alcoolic. Tremurul ortostatic se îmbunătățește după ședere.
Evaluare și tratament
În plus față de examenul fizic pentru a căuta alte descoperiri care sugerează o cauză a tremuratului, medicul poate să comande teste de sânge pentru a căuta cauze hormonale sau chimice ale tremuratului. Aceștia pot comanda o scanare CT sau RMN pentru a vedea dacă tremurul a rezultat dintr-o boală ca MS sau accident vascular cerebral.
În funcție de ceea ce se găsește, aceștia pot, de asemenea, să comande teste ca un studiu de electromiogramă sau de conducere a nervilor pentru a vedea dacă tremurul se datorează unei probleme cu sistemul nervos periferic. Tratamentul tremurului depinde de tipul și cauza tremuratului. Recunoașterea și eliminarea factorilor care agravează tremurul este un pas important.
Terapia fizică vă poate ajuta să rămâneți cât mai independent posibil și, de asemenea, să reduceți tremorul. În cazuri extreme, pot fi încercate tratamente chirurgicale sau stimulare profundă a creierului, deși acest lucru este de obicei rezervat situațiilor în care abordările mai puțin agresive nu au funcționat.
Știind ce să acorzi atenție vă poate ajuta să obțineți răspunsurile pe care le doriți despre tremuratul dumneavoastră și să obțineți ajutorul de care aveți nevoie cât mai curând posibil.
