Durerea viscerală este un tip de durere nociceptivă care provine din organele interne. Ca și în cazul durerii somatice, receptorii de durere numiți nociceptori trimit semnale către măduva spinării și creier atunci când se detectează leziuni. Spre deosebire de durerile somatice, cu toate acestea, durerea viscerală este mai greu de identificat în ceea ce privește localizarea în interiorul corpului.
Unele tipuri de durere pelvină și dureri abdominale, cum ar fi cele cauzate de tulburări ale vezicii urinare sau sindromul intestinului iritabil, sunt considerate tulburări de durere viscerală.
Ce durere viscerală se simte ca
Durerea viscerală este adesea descrisă ca durere generalizată sau stoarcere. Este cauzată de compresia în organele sau în jurul acestora sau de întinderea cavității abdominale. Uneori, durerile viscerale pot radia în alte zone ale corpului, ceea ce face chiar mai dificilă identificarea exactă a locului.
Diferența dintre durerile superficiale și profunde sau viscerale
Când vă tăiați degetul cu un cuțit, vă simțiți dureri ascuțite și rapide. Dar organele mai adânci (cum ar fi intestinele sau vezica) nu au receptori care transmit dureri ascuțite și rapide – astfel calitatea și calendarul durerii viscerale diferă de durerea superficială.
În plus, când îți taie degetul, știi unde e durerea – cu alte cuvinte, poți localiza. Dar, cu o durere mai adâncă, viscerală, este mai greu să spun exact unde este sursa durerii, deoarece durerea este adesea menționată. De exemplu, durerea din inimă poate fi simțită în brațul stâng și în gât, iar durerea vezicii urinare poate fi simțită în perineu.
În plus, simptomele sistemice sau la nivelul întregului sistem, însoțesc în mod obișnuit durerea viscerală, cum ar fi greața, transpirația, paloarele și modificările tensiunii arteriale, ritmului cardiac și ale temperaturii. În cele din urmă, spre deosebire de durerea superficială, durerea viscerală tinde să radieze la alte părți ale corpului, ceea ce face ca întreaga experiență dureroasă să fie mai difuză și evident neplăcută.
În ansamblu, motivul pentru diferența de localizare și calendarul durerii viscerale față de durerile somatice se datorează numărului redus de receptori senzoriali găsiți în viscere (organele interne).
Simularea durerii viscerale în laborator
Într-un experiment pentru a stimula durerea viscerală, cercetătorii au atașat un balon la un tub și apoi au umflat acest balon în timp ce erau în stomac. Cercetatorii au fost astfel capabili sa aprecieze mai bine natura severa a durerii viscerale si a constatat ca cea mai mare cu distensie de organe. Aplicând acest experiment de laborator la viața reală, dacă aveți o obstrucție a intestinului subțire, intestinul se dilată și provoacă colici intestinale. Colic descrie durerea care ceară și se scurge. Pe măsură ce intestinele continuă să se extindă, apar inflamații și leziuni ale organelor, care sunt deosebit de sensibile chiar și la cei mai mici stimuli, cum ar fi mișcarea. Dacă ați văzut vreodată o persoană cu obstrucție intestinală, știți că chiar și cele mai subtile mișcări pot aduce dureri severe.
Tratamentul durerii viscerale
Durerea viscerală răspunde bine opioidelor slabe, cum ar fi codeina, deși pot fi de asemenea utilizate opioide mai puternice, cum ar fi morfina. Acestea fiind spuse, opioidele pot provoca efecte secundare neplacute cum ar fi constipatia si somnolenta. De asemenea, aceștia poartă riscul ca o persoană să dezvolte toleranță și / sau dependență.
Vestea bună este că experții studiază terapii mai bune pentru a trata tulburările de durere viscerală. De exemplu, medicamentul Lyrica (Pregabalin) este utilizat pentru a trata fibromialgia, o boală viscerală care cauzează sensibilitate musculară difuză, împreună cu alte simptome.
