Starea de rău post-exercițiu (PEM) este o parte atât de importantă a sindromului oboselii cronice (ME / CFS), încât într-adevăr nu înțelegeți boala fără înțelegerea simptomului. Se ghidează o cantitate enormă de cercetare ME / CFS, este teoretizată pentru a fi cheia unui test obiectiv de diagnosticare și se află chiar în spatele noului nume sugerat pentru afecțiunea – boala de intoleranță la exerciții sistemice. Totuși, unii membri ai comunității medicale nu cred că există PEM. În schimb, ei dau vina pe răspunsul negativ la exercițiul de decondiționare; ei învinuiesc evitarea exercițiilor pe o stare psihologică numită kinesiophobia. Pe scurt, ei cred că o grămadă de oameni sunt în afara formei și iraționale. (Alerta alergătorului: cercetările sugerează altfel!)
Între timp, un număr mare de dovezi în continuă creștere sugerează o gamă largă de anomalii fiziologice în spatele PEM. Acest simptom limitează substanțial nivelurile de activitate ale persoanelor cu ME / CFS și scade considerabil calitatea vieții. În cazuri grave, le definește în întregime viața.
Înțelegerea malariei post-exercițiu
PEM provoacă o epuizare intensă, precum și o creștere în alte simptome care durează cel puțin 24 de ore după efort fizic. Este posibil ca acest lucru să nu fie atât de neobișnuit pentru cei care nu sunt familiarizați cu el – la urma urmei, toți avem nevoie de timp pentru a ne recupera după un antrenament dur.
Atunci când vine vorba de PEM, totuși, puțin despre el este normal sau familiar pentru oameni fără ME / CFS. Nu este vorba doar de mușchii suprasolicitați sau de necesitatea unei repausări suplimentare.
PEM poate varia de la simptome moderat mai puternice decât cele normale până la dezactivare totală. Într-un caz blând, persoana poate avea oboseală, boală și disfuncție cognitivă.
Într-un caz sever, PEM poate aduce simptome asemănătoare gripei, pe lângă oboseala, durerea și ceața creierului, destul de puternice, încât este greu să formulezi o propoziție sau să urmezi complotul unui sitcom.
E greu de traversat de ceilalți după o excursie sau o excursie la sala de sport. De asemenea, anormal este cantitatea de exerciții pe care le poate lua pentru a pune oamenii în această stare.
Ca și în cazul severității, efortul necesar pentru declanșarea teoriilor PEM de la caz la caz. Pentru unii, s-ar putea lovi cu piciorul după un pic de exercițiu în partea de sus a activităților regulate de o zi. Pentru ceilalți, este incredibil cum pare, poate să ia o călătorie în căsuța poștală, un duș sau să stea în picioare pentru o oră.
Nu Real? Iată dovezile!
Dacă PEM este atât de dezactivat, cum pot unii medici să creadă că nu există nici măcar?
O parte a problemei este scepticismul persistent pe care ME / CFS în sine este real. Adăugarea la aceasta este modul în care nivelurile semnificativ de activitate se modifică după debutul bolii, împreună cu cât durează un diagnostic.
Criteriile actuale de diagnosticare impun ca simptomele să fie constante timp de cel puțin șase luni. Asta e mult timp pentru ca cineva să devină decondiționat. Realitatea acestei afecțiuni, totuși, este că diagnosticul durează mult mai mult.
Dacă cineva nu a fost în stare să tolereze mult efort timp de doi sau trei ani, nu este deloc surprinzător faptul că vor fi în formă.
Cercetările timpurii nu au arătat o diferență semnificativă în ceea ce privește aptitudinile fizice între cei cu ME / CFS și persoanele sănătoase, decondiționate. Mai târziu, am aflat că organismele cu ME / CFS par să aibă probleme cu consumul de oxigen în ziua după exercițiu, pe care un studiu din 2015 al lui Miller și alții le-a legat de o problemă metabolică.
Unii medici spun, de asemenea, că frica de efort exercitată de mulți oameni cu ME / CFS este de fapt o frică irațională de exerciții numită kinesiophobia. Cercetarea în acest domeniu este oarecum amestecată.
Unele studii au concluzionat că ratele kinesiophobia sunt ridicate la persoanele cu această afecțiune și că acestea joacă un rol. Cel puțin unul este de acord că kinesiophobia este comună, dar afirmă că nu pare să determine activitatea fizică zilnică. Alții nu au găsit nici o corelație între teama de a face exerciții fizice și exerciții fizice.
Mulți pacienți și susținători subliniază faptul că teama de repercusiunile PEM este perfect rațională și nu o fobie. La urma urmei, atunci când știi că ceva va avea un impact negativ major asupra ta, de ce nu o vei evita?
Un cuvânt de la Verywell
