Ce este osteoartrita tricompartmentală?

medicul dumneavoastră, totală genunchiului, cele trei, înlocuirea totală, înlocuirea totală genunchiului, osteoartrita genunchiului

Osteoartrita afectează articulația genunchiului mai mult decât orice altă articulație. Articulația genunchiului conține patru oase – femur, tibie, patella și fibula – și trei compartimente. Osteoartrita poate afecta una, două sau toate cele trei compartimente. Când toate cele trei sunt afectate, se numește osteoartrită tricompartmentală.

Trei compartimente ale genunchiului

Fiecare dintre cele trei compartimente este numit după cele două oase care se unesc împreună în interiorul compartimentului.

Acestea sunt: ​​

  • Compartimentul medial femoro-tibial (compartimentul interior
  • Compartimentul femoro-tibial lateral (compartimentul exterior)
  • Compartimentul patellofemoral (femurul și femurul)

Examinarea compartimentelor genunchiului

A examinarea fizică poate furniza prima indicație din care un compartiment este afectat: medicul dumneavoastră vă va cere să stați și să mergeți în timp ce în picioare, medicul dumneavoastră vă va urmări pentru orice deformare posturală, cum ar fi deformarea valgus (vagă ciocănită) sau varus (picioarele cu picioare). să fie diferențe evidente sau subtile în lungimea piciorului

Când vi se cere să umblați, medicul dumneavoastră va observa anomalii ale mersului, cum ar fi limparea, amestecarea sau imposibilitatea de a merge pe jos, medicul dumneavoastră va verifica semnele de laxitate articulară și va verifica intervalul De asemenea, medicul dumneavoastră va observa genunchiul pentru efuziunea articulară, va palpa la genunchi atunci când se află într-o poziție îndoită, precum și va verifica semnele de atrofie musculară și modificări ale pielii

vor fi necesare raze X pentru confirmare pierderea cartilajului și deteriorarea articulațiilor asociate cu anomaliile observate în timpul examinării fizice. În cazul imaginilor cu raze X, pierderea cartilajului apare ca o îngustare a spațiului dintre capetele oaselor care formează articulația. Aceasta se numește îngustarea spațiului comun. Deseori, îngustarea spațiului articular apare pe o parte. Reducerea medie este observată la 75% dintre persoanele care au osteoartrită genunchială și poate provoca o poziție și mers cu picioarele în față. Strângerea laterală, care este mai puțin frecventă la persoanele cu osteoartrită genunchiară, este asociată cu o poziție și mers în genunchi. Aproape jumătate din toți pacienții cu osteoartrita genunchiului au dovezi ale leziunilor patellofemorale la raze X.

Tratamentul conservator al osteoartritei tricompartmentale a genunchiului

Opțiunile de tratament pentru osteoartrita genunchiului depind de severitatea leziunilor articulare, nivelul durerii și nivelul de activitate. Înainte de luarea în considerare a opțiunilor chirurgicale, tratamentele non-chirurgicale ar trebui luate în considerare și eventual încercate, inclusiv:

Medicamente

  • : Acesta este un tratament tradițional, menit să controleze durerea și să administreze alte simptome de osteoartrită. Medicamentele care încetinesc progresia bolii încă lipsesc.Exercițiu
  • : Exercițiul cu impact redus ajută la menținerea forței și gamei mișcării articulațiilor afectate.Managementul greutății
  • : transportul de kilograme în plus adaugă forță articulațiilor pe măsură ce vă mișcați. Aceasta este exact povara pe care doriți să o evitați cu osteoartrita genunchiului.Topical pain relievers
  • : Topice creme, geluri și unguente oferă ajutor alternativ de durere pentru persoanele care au avut un răspuns inadecvat sau nu pot tolera medicamente pe cale orală.Îmbrăcăminte laterală de pană
  • : Insoale speciale sunt concepute pentru a ajuta la reducerea durerii asociate cu osteoartrita mediană a genunchiului prin schimbarea mecanicii genunchiului.Viscosupplementarea
  • : O serie de injecții genunchi cu o substanță asemănătoare gelului (hialuronați) este utilizată pentru a suplimenta proprietățile fluidului sinovial în genunchi afectate de osteoartrită.Injecții intra-articulare cu steroizi
  • : O injecție în articulația afectată a genunchiului cu un medicament cu corticosteroizi este efectuată pentru a reduce inflamația și durerea.Suplimentele dietetice
  • : Mai multe suplimente sunt comercializate pentru sănătatea articulațiilor. Deși sunt în general considerate sigure, eficiența lor nu a fost dovedită.TENS (stimulare nervoasă electrică transcutanată)
  • : Acesta este un dispozitiv mic care direcționează impulsuri electrice ușoare spre nervi în sau în jurul unei zone dureroase.Acupunctura
  • : Diverse tehnici care sunt folosite pentru a stimula anumite puncte anatomice pe corp. Durerea de durere este scopul persoanelor cu artrită.Înlocuirea chirurgicală a compartimentelor genunchiului afectate

Atunci când tratamentele conservative produc rezultate inadecvate, următorul pas poate fi intervenția chirurgicală. Debriderea artroscopică sau osteotomia pot fi considerate adecvate în anumite cazuri, înainte de a lua în considerare înlocuirea totală a genunchiului.

Când este implicat doar un compartiment pentru genunchi, medicul dumneavoastră și chirurgul ortopedic pot recomanda înlocuirea parțială a genunchiului sau înlocuirea genunchiului unicompartimental, mai degrabă decât o înlocuire totală a genunchiului. Deși decizia de a avea o înlocuire parțială a genunchiului poate părea rezonabilă și directă, există factori care trebuie luați în considerare.

Poate fi doar o chestiune de timp înainte ca celelalte compartimente să se uzeze și este nevoie de mai multe intervenții chirurgicale. Ar fi mai bine să ai o înlocuire totală a genunchiului decât o înlocuire parțială a genunchiului și să te confrunți cu o intervenție chirurgicală potențială în viitor? Medicul va evalua severitatea afecțiunii și va recomanda cel mai bun curs pentru cazul dumneavoastră individual.

În afară de înlocuirea genunchiului unicompartimental sau de înlocuirea totală a genunchiului, există și o înlocuire a genunchiului bicompartimental. Înlocuirea genunchiului bicompartimental este o opțiune pentru persoanele cu osteoartrită genunchială a compartimentelor mediale și patellofemorale. În comparație cu înlocuirea totală a genunchiului, înlocuirile genunchiului unicompartițial și bicompartițial păstrează osul normal și cei doi ligamente cruciate.

Un cuvânt de la Verywell

Cei mai mulți oameni cu osteoartrită genunchi au o implicare inegală a celor trei compartimente genunchi. Opțiunile de tratament, în special opțiunile chirurgicale, depind de faptul că aveți osteoartrită unicompartimentală, bicompartimentală sau tricompartmentală a genunchiului.

Durerea genunchiului este o plângere obișnuită care duce oamenii la medicul lor principal pentru o evaluare inițială. Un diagnostic corect este esențial pentru gestionarea osteoartritei genunchiului. Tratamentul potrivit urmează diagnosticului. Un specialist ortopedic poate fi în cele din urmă necesar pentru a optimiza planul de tratament. Există numeroase tratamente conservatoare pentru a încerca. Când este timpul să luați în considerare operația, găsiți cel mai bun chirurg ortopedic disponibil pentru dvs.

Like this post? Please share to your friends: