Schistosomiaza este o boală provocată de larvele unui vier mic, plat care se găsește în lacurile dulci. Larvele, care în mod obișnuit mature în melci care trăiesc, de asemenea, în aceste lacuri, intră prin piele în timp ce înot sau baie în lac.
Viermii care provoacă boala nu se găsesc în Statele Unite, dar este o boală foarte frecventă la nivel mondial, infectând aproximativ 240 de milioane de oameni în fiecare an.
Afectează mai mulți oameni decât orice alt parazit decât malaria. Se găsește în 70 de țări și se numește și bilharzia sau bilharziasis.
Este o boală care a avut efecte substanțiale – s-ar putea să fi crescut chiar răspândirea HIV și a hepatitei C.
Ce este exact schistosomiaza?
Schistosomiaza este o boală la om, dar este doar un pas în ciclul de viață al viermei schistosoma. Aceste viermi necesită mai mult decât oameni pentru ciclul lor de viață; au nevoie de lacuri cu apă dulce și de iazuri cu melci, precum și sanitații umane incomplete.
Ouăle schistosome sunt conținute în scaunul uman sau în urină și sunt depozitate în lacuri unde oamenii nu au sanitație suficientă. Aceste ouă se deschid, iar apoi în următoarea etapă de dezvoltare trăiesc în interiorul melcilor din lac.
Larvele apar mai târziu de la melci și se răspândesc în apă, unde găsesc o persoană care intră în apă. Larvele penetrează direct pielea persoanei, intră în fluxul sanguin.
Acestea trec apoi prin plămâni și alte părți ale corpului până când au aterizare unde își aduc ouă și ciclul începe din nou. Există diferite tipuri de schistosomioză cauzate de diferite specii de fluviu. S.
mansoni , S.haematobium, și S. japonicum cauza cea mai mare boala .S.intercalatumși S.
mekongisunt mai puțin frecvente. S.
mansonieste cel mai frecvent, infectând peste 80 de milioane de oameni din întreaga lume. Se găsește în mai multe zone din America de Sud, Caraibe, Africa și Orientul Mijlociu și poate provoca leziuni grave ficatului. S. ouă de hematobiusunt puse în vezică sau în tractul genital feminin. Cauzează sânge în urină și poate provoca cicatrizări în cazul în care sunt depuse ouăle. Se găsește în Africa, în Orientul Mijlociu și în Corscia, Franța. S.
japonicumse găsește în China, Filipine și în alte părți ale Asiei de Sud-Est, dar, în ciuda numelui său, este foarte rară în Japonia. Infectează ficatul și intestinele, dar, în cazuri rare, poate, de asemenea, să infecteze creierul, ceea ce duce la convulsii și efecte neurologice. S. intercalatum se găsește în special în Republica Democrată Congo și Camerun. Prevalența sa scade. Poate provoca scaun sângeros și splină mărită. S.
mekongieste similar cu S.japonicum, dar este găsit de-a lungul râului Mekong, în special în Cambodgia și Laos.Simptomele schistosomizei
Unii oameni simt mâncărime în care larvele intră în piele. Alții nu simt nimic decât câteva săptămâni mai târziu. Simptomele pot include o erupție cutanată senzațională, febră, tuse uscată și sânge în urină.
Este posibil să se dezvolte sindromul Katayama (un alt nume pentru infecția schistosomiasis) două până la 12 săptămâni după prima lor expunere la
S. mansonisauS. japonicum. Deoarece viermele schistosome imature (schistosomula) trece mai întâi prin fluxul sanguin și apoi începe ouarea, unii oameni dezvoltă febră noaptea, tuse (ca viermele prin plămâni), dureri musculare, dureri de cap și alte dureri.În infecțiile de la speciile schistosoma care se deplasează în venele din jurul ficatului, persoana poate prezenta un risc crescut de ciroză hepatică și alte afecțiuni hepatice, inclusiv cancer de ficat și cancer colorectal.
hematobiumcălătorește în vezică, dar, de asemenea, poate provoca leziuni genitale la femei. Acest lucru este asociat cu un risc crescut de cancer de vezică urinară. Tratamentul cu schistosomioza
Există medicamente, cum ar fi praziquantel, care pot trata eficient infecția. Cu toate acestea, boala este adesea găsită târziu, când a afectat deja ficatul sau alte organe și că daunele nu pot fi anulate. Este, de asemenea, posibil să fii reinfectat, iar viermii și ouăle lor pot persista mult timp.
Din păcate, în multe locuri unde schistosomiaza este comună, resursele pentru tratamentul medical nu sunt disponibile. Este o boală a sărăciei – a persoanelor care nu au salubrizare completă a deșeurilor. Efectele sunt destul de importante pentru comunitățile afectate.
În unele comunități, majoritatea copiilor devin infectați cu schistosomioză, care este asociată cu anemie, precum și cu stingerea creșterii și cu alte efecte de dezvoltare.
Aceste infecții pot fi o cauză importantă a bolii în comunități. S.
hematobium
conduce la cicatrizarea vezicii urinare care crește presiunea și afectează rinichii. Este, de asemenea, asociat cu cancerul vezicii urinare. Este de asemenea asociat cu infertilitatea. Efectele târzii asupra ficatului (și sistemului sanguin portal) și a vezicii urinare și a rinichilor pot fi substanțiale pentru membrii mai în vârstă ai unei comunități. Viermii imaturi se pot pierde în organism. Unele cauzează probleme pulmonare substanțiale. Alții se pot prinde în creier și pot provoca paralizii, probleme de vorbire și convulsii. Mai important, leziunile genitale din S.
hematobi
și alte infecții cu schistosomioză pot pune femeile la risc crescut de a dobândi HIV. În plus, Egiptul are cele mai mari rate de hepatită C la nivel mondial, despre care se credea că a fost răspândită parțial de ace murdare folosite într-o campanie anti-schistosomioză.
