Scleroza subchondrală este o îngroșare a osului în articulații. Poate afecta persoanele care suferă de osteoartrita și duc la durere osoasă. Din fericire, scleroza subchondrală este ușor de detectat și există mai multe opțiuni de tratament disponibile.
Pentru a înțelege ce este scleroza subchondrală, este util să aveți o imagine clară a modului în care osteoartrita afectează articulațiile corpului.
Nu numai că osteoartrita degradează cartilajul într-o articulație, ci și în osul subcondral sub cartilaj. Pe măsură ce corpul încearcă să regenereze acest os, acesta se întoarce mai gros decât înainte, ducând la scleroză subchondrală. Acesta este cel mai frecvent detectat în etapele ulterioare ale osteoartritei. Scleroza subchondrală poate provoca scuame osoase și, în unele cazuri, poate reduce mișcarea în articulația afectată.
Detectarea sclerozei subchondralice
Când aveți o raze X ca parte a procesului de diagnosticare a osteoartritei, scleroza subchondrală este unul din lucrurile pe care radiologul o caută și observă. Se prezintă pe raze X ca o zonă densă a osului chiar sub cartilajul articulației, care apare ca un os anormal de alb pe linia comună. Scleroza subchondrală este observată la osteoartrită în multe dintre articulațiile frecvent afectate, cum ar fi genunchiul, șoldul, coloana vertebrală și piciorul.
Scleroza subchondrală în osteoartrita
Scleroza subchondrală nu prezice de obicei cum va progresa osteoartrita.
Nu trebuie să presupuiți că osteoartrita se agravează dacă sunteți diagnosticat cu scleroză subcondițională.
Un studiu publicat în 2014 a analizat dacă scleroza subchondrală care a fost detectată prin imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) a fost asociată cu pierderea cartilajului. Cercetatorii au inrolat 163 de persoane cu dureri de genunchi si le-au urmat timp de trei ani cu radiografii de baza ale genunchiului si examinari RMN. Nu au descoperit asociații semnificative între scleroza subchondrală de bază și riscul crescut de pierdere a cartilajului în aceeași regiune a genunchiului.
Un alt studiu, publicat, de asemenea, în 2014, a examinat dacă scleroza subchondrală protejează de fapt genunchiul de îngustarea spațiului comun la persoanele cu osteoartrită varus genunchi. Persoanele cu această afecțiune au fost în mod obișnuit numite "picioare cu picioarele", deoarece acestea determină diferențe vizibile la nivelul genunchiului și piciorului. Cercetatorii din acest studiu au analizat 192 de femei care au fost deja diagnosticate cu osteoartrita genunchiului varus si au efectuat raze X de genunchi, precum si absorbtia de radiatii X cu energie duala (DEXA) la nivelul coloanei vertebrale lombare, femurului proximal si genunchiului. Studiul a concluzionat că creșterea sclerozei osoase subcondrale ar putea proteja împotriva scăderii grosimii cartilajului.
Tratamentul sclerozei subchondratoare
La fel ca osteoartrita, nu există nici un tratament pentru scleroza subchondrală. Dar, există pași pe care îi puteți lua pentru a încetini progresia și pentru a reduce simptomele dureroase. Exercițiile fizice cu impact redus, inclusiv utilizarea bicicletei staționare, yoga și înotul sunt modalități excelente de a menține articulațiile afectate active. La persoanele supraponderale, se recomandă și reducerea greutății ca modalitate de reducere a stresului articulațiilor.
Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, terapie fizică, hidroterapie sau mai multe tratamente holistice, cum ar fi acupunctura. De asemenea, pot fi recomandate medicamente antiinflamatorii, cum ar fi ibuprofenul. Pentru cazurile mai grave, există medicamente care se pot elibera pe bază de prescripție medicală, care pot ajuta la ameliorarea situației. În general, orice lucru care ameliorează simptomele osteoartritei va ajuta și la simptomele de scleroză subchondrală.
În unele cazuri severe, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru eliminarea creșterii osului în exces. Ca și în cazul oricăror afecțiuni cronice, consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru a determina cel mai bun curs de tratament pentru simptomele dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
Osul subchondral este mai mult decât o imagine pe o raze X.
Este implicat și este afectat de ceea ce se întâmplă cu cartilajul într-o articulație. Atunci când cartilajul este subțire în osteoartrită, osul reacționează. Vă puteți menține articulațiile la fel de sănătoase cum pot fi prin exerciții de impact redus și terapie fizică.
