Apneea de somn este o condiție comună la adulți și poate apărea și la copii. Ce factori determină apneea de somn să apară la copii? Există diverse contribuții care pot duce la o îngustare sau instabilitate a căilor aeriene superioare, ceea ce poate provoca pauzele de respirație caracteristice apneei de somn. Cum apnea de somn poate avea consecințe grave asupra copiilor – inclusiv impactul asupra creșterii, inteligenței și comportamentului – este important să se identifice cauzele corectabile. Când se iau în considerare factorii potențiali de predispoziție pentru copii pentru a dezvolta apnee în somn, aceștia pot fi împărțiți în mai multe categorii majore: ○ Amigdalele lărgite și adenoidele
Probabil cea mai comună contribuție la apneea de somn la copii se referă la o îngustare a anatomiei superioare cailor respiratorii. Țesuturile din spatele gurii și gâtului numite amigdale și adenoide sunt probabil suspecți. Doar pentru că extinderea acestor țesuturi este prezentă nu înseamnă că un copil va avea apnee în somn. Cu toate acestea, acei copii cu apnee în somn care au amigdali mărit și adenoizi pot fi ajutate în mod semnificativ prin eliminarea lor. Aproximativ 10% dintre copii nu se ameliorează după intervenția chirurgicală și pot avea și alți factori care contribuie la starea lor.
-
Obezitatea
Obezitatea printre copii este în creștere, și poate avea un rol mai mare în provocarea apneei de somn, deoarece aceste tendințe continuă. Pe măsură ce crește cantitatea de căptușeală a căilor respiratorii, aceasta poate duce la aglomerarea și îngustarea în căile respiratorii.
-
Alternativ, greutatea suplimentară în afara căilor respiratorii poate exercita presiune și poate duce la colapsul căilor respiratorii, ceea ce duce la apnee.
Anomalii craniofaciale
Există mai multe anomalii ale capului sau ale feței (numite anomalii craniofaciale) care pot conduce la un risc crescut de apnee în somn. Condițiile care scad dimensiunea nasului, gurii și gâtului pot duce la o colapsare a căilor respiratorii în timpul somnului. De exemplu, o limbă mărită (numită macroglossie) poate contribui. Alte condiții includ:
-
Hipoplazie midfacială (o subdezvoltare a nasului și a feței centrale)
Retrognathia sau micrognathia (o maxilară încastrată sau mică)
Arca maxilară îngustă (partea superioară a gurii)
- Copiii cu sindrom Down prezintă un risc deosebit de mare pentru dezvoltarea acestor probleme.
- Mucopolizaharidoză
- Există un grup de tulburări rare numite mucopolizaharidoză sau mucolipidoză, care pot pune copiii la risc crescut de apnee în somn. Acest lucru se datorează faptului că țesuturile din căile respiratorii superioare acumulează molecule mari și se umflă în dimensiune. Există de obicei asociate anomalii de dezvoltare care sunt identificate la naștere sau la începutul copilăriei, astfel încât majoritatea părinților vor fi conștienți de faptul că copilul lor are această afecțiune.
Factorii neuromusculari
-
Pierderea controlului musculaturii căilor aeriene superioare poate, de asemenea, să ducă la apnee în somn. O schimbare a tonusului muscular (numită hipotonie dacă este scăzută sau hipertonia dacă este mare) poate contribui. Compresia creierului (cum se poate întâmpla în malformațiile lui Arnold Chiari sau în tumori) poate duce la apnee în somn. Există unele anomalii de dezvoltare, cum ar fi sindromul Down, care duc la un risc crescut pentru această afecțiune. În general, alte probleme vor fi identificate dincolo de apneea de somn pentru a sugera riscul unor condiții mai grave.
Dacă sunteți îngrijorat de faptul că copilul dumneavoastră poate avea simptome sau semne sugestive de apnee în somn, nu ezitați să discutați cu pediatrul. Dacă simțiți că preocupările dvs. sunt respinse, luați în considerare oa doua opinie a unui specialist de somn pediatric. Singura modalitate de a evalua cu siguranta apneea de somn la copii este un studiu de somn peste noapte petrecut la un centru de testare; împingeți-l pentru a obține unul dacă sunteți preocupat de respirația copilului dumneavoastră în timpul somnului.
