Ce fel de doctor trateaza lupusul? Este o întrebare obișnuită pentru cei care pot avea sau au fost diagnosticați cu lupus eritematos sistemic (SLE) sau cu altă formă de lupus. Deoarece majoritatea persoanelor cu lupus sfârșesc să vadă un număr de specialiști diferiți, poate fi util să explorați tipurile de specialiști care pot fi implicați în îngrijirea medicală globală.
Reumatologi (specialiști în bolile autoimune)
În mod obișnuit, lupusul este tratat de către reumatologi. Reumatologii sunt medici sau pediatri (sau ambii) care se specializează în diagnosticul și tratamentul artritei și a altor afecțiuni ale articulațiilor, mușchilor și oaselor, precum și anumite boli autoimune, inclusiv lupusul și artrita reumatoidă.
Reumatologii sunt primii la bord certificat în medicina internă, un program care necesită cel puțin trei ani de rezidență medicală după școala medicală. Aceasta este urmată de o bursă de câțiva ani în domeniul reumatologiei, după care ei pot deveni bord certificați în reumatologie.
Echipa de îngrijire a sănătății cu Lupus
Vom începe prin a vorbi despre rolul pe care îl va avea reumatologul dvs. în îngrijirea dvs. Dar, de cele mai multe ori, veți avea o echipă de medici și terapeuți care vă vor ajuta să controlați simptomele bolii dumneavoastră ca limitări.
Acești alți specialiști vor fi discutate mai târziu, dar este important să menționăm acest lucru la început, pe măsură ce considerați un reumatolog.
Toți acești specialiști pot juca anumite roluri în gestionarea bolii, dar este adesea reumatologul dvs. care acționează ca bază de bază; cel care coordonează îngrijirea acordată de întreaga echipă de îngrijire a sănătății, asigurându-vă că toate problemele dvs. sunt abordate și că nu există interacțiuni între medicamente și alte tratamente furnizate.
Reumatologul dvs. este de obicei persoana pe care o veți apela dacă aveți întrebări sau preocupări, precum și persoana care vă va ajuta să vă conecteze cu alți specialiști care vă pot ajuta să vă îngrijiți de anumite aspecte ale bolii dumneavoastră. Studiile au constatat că persoanele care au o bună comunicare cu medicul pacient nu numai că se simt mai împuternicite în îngrijirea lor, dar pot avea și rezultate mai bune.
Cunoscând acest lucru, este foarte important să găsiți un reumatolog pe care să vă simțiți confortabil să vorbiți și cu cine să puteți comunica bine. Ia-ți un moment să asculți acest videoclip despre cum să găsești cel mai bun doctor. Acest lucru vă va ajuta să știți cum să căutați și să judecați cele mai importante calități ale unui medic pe care veți avea literalmente să aveți încredere în viața voastră.
Cum reumatologii diagnostichează și evaluează lupusul
Dacă medicul principal de îngrijire suspectează că aveți lupus, veți fi referit la un reumatolog. Reumatologul va lua o istorie amănunțită a simptomelor dumneavoastră și va face un examen fizic în căutarea semnelor și simptomelor de lupus. Ea va efectua, de asemenea, teste de sânge pentru a verifica indicațiile de lupus.
Primul test de sânge pe care un reumatolog îl va efectua pentru a verifica dacă lupusul se numește un test anticorp anti-nuclear (ANA). Acest test caută autoanticorpi la nucleele din celule. Autocompozitele sunt anticorpi asemănătoare cu cele pe care le-ați dezvolta după o infecție virală sau ca răspuns la un vaccin, dar cu lupus, acești anticorpi sunt în schimb direcționați către nucleele unora din celulele voastre. Aproape toți oamenii cu lupus vor avea un test pozitiv ANA.
Un rezultat ANA pozitiv, cu toate acestea, nu înseamnă neapărat că aveți lupus. Unii oameni care au un test pozitiv ANA au sclerodermie, artrită reumatoidă, boală mixtă a țesutului conjunctiv sau o altă boală de țesut conjunctiv. Și până la 10% din persoanele fără boală reumatologică vor avea un ANA pozitiv. În timpul procesului de diagnosticare, acesta poate fi lent și frustrant, deoarece există multe boli diferite ale țesutului conjunctiv cu o suprapunere considerabilă între acestea. Totuși, efectuarea unui diagnostic precis este esențială în găsirea celor mai bune tratamente.
După un test ANA pozitiv, reumatologul va efectua probabil mai multe analize de sânge pentru a căuta alți anticorpi care pot ajuta la identificarea dacă aveți sau nu lupus sau altă afecțiune. Urmărirea comună a unui test pozitiv ANA este panoul ANA, care caută acești anticorpi:
Anticorpul anti-dublu catenar (anti-dsDNA)
Anti-Smith (anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
- Anumite laboratoare vor testa și anti-nucleoproteine, antihistaminic. Aflați mai multe despre testele specifice de autoanticorpi efectuate pentru a căuta lupus.
- Reumatologii folosesc și alte instrumente – cum ar fi un istoric medical, un examen fizic și biopsii cutanate și rinichi – pentru a face diagnosticul de lupus.
Lista criteriilor pentru lupus
Odata diagnosticata cu lupus, reumatologul tau va lucra cu tine pentru a veni cu un plan de tratament (inclusiv medicamente lupus), care are sens pentru tine. Reumatologii îi ajută pe pacienți să prevină și să trateze episoadele de lupus și să reducă leziunile organelor și alte probleme.
- Este posibil ca tratamentul dumneavoastră să trebuiască să se schimbe de mai multe ori pe parcursul vieții dumneavoastră, în funcție de starea bolii și de alți factori. Reumatologul dvs. vă poate ajuta să navigați în aceste schimbări.
Veți avea probabil un reumatolog care va gestiona boala și vă va ajuta să vă coordonați vizitele cu alți specialiști, dar cei mai mulți oameni cu lupus vor avea o echipă de medici și specialiști care să-și gestioneze îngrijirea.
Lupusul poate afecta aproape orice sistem de organe sau organe din corpul dumneavoastră și este posibil să aveți nevoie de un specialist în acea zonă. În plus, este posibil să aveți nevoie de specialiști care vă pot ajuta să faceți față limitărilor bolii dumneavoastră sau manifestărilor emoționale ale bolii dumneavoastră. Unii specialiști care pot face parte din echipa dvs. includ:
Specialiști în medicină
– Tipul de specialiști medicali pe care îl puteți vedea include:
Cardiolog – Pentru probleme cardiace cum ar fi miocardită lupus și pericardită lupus
Pulmonolog – Pentru probleme pulmonare cum ar fi pleurezia la lupus și alte afecțiuni pulmonare Endocrinologist – Pentru probleme legate de funcția tiroidiană, suprarenale sau alte probleme endocrine
- Nefrolog – Pentru probleme legate de rinichi și funcția renală, cum ar fi lupus nefrita
- Gastroenterolog – Pentru problemele tractului digestiv
- Hematolog – Pentru probleme legate de numărul de sânge
- Imunolog – Imunologii clinici, medici care abordează procesul de bază al bolii, devin din ce în ce mai implicați în tratamentul lupusului, deoarece se învață mai mult
- Specialiștii în piele
- – Rasurile sunt foarte frecvente la lupus și mulți oamenii au un dermatolog (un specialist în piele), ca parte a echipei lor. Lupus poate provoca, de asemenea, fotosensibilitate pe care dermatologul dvs. o poate ajuta să o gestionați. La unele dintre cele mai mari centre medicale, este posibil să puteți vedea un dermatolog care se specializează în manifestările cutanate ale lupusului.
- Specialiștii în neurologie
– Un neurolog poate fi o parte din echipa ta pentru a aborda manifestările sistemului nervos al lupusului. Specialiști de reabilitare
– În funcție de simptomele dvs. specifice, puteți vedea un terapeut fizic pentru a reduce durerea și rigiditatea articulațiilor sau un terapeut ocupațional. Fizioterapeuții sunt medici specializați în medicina fizică și reabilitare și pot fi întrebați pentru a ajuta la coordonarea unui plan de reabilitare cuprinzător. Deși acest lucru este destul de nou, învățăm că medicina de reabilitare poate aduce o diferență semnificativă în calitatea vieții persoanelor care trăiesc cu boli cronice, cum ar fi lupusul. Medicul primar de îngrijire
– Unii oameni continuă să aibă un medic primar de îngrijire, cum ar fi un internist general sau medic de familie practici implicate în îngrijirea lor. Există un spectru larg de implicare, cu unii medici de îngrijire primară care acționează în calitate de coordonator al îngrijirii dvs. și alții care gestionează numai tipurile de îngrijire pe care le puteți solicita, care sunt separate de lupusul dumneavoastră. În general, este foarte important să continuăm să vedem un medic primar de îngrijire. Examinările periodice de depistare a cancerului, cum ar fi frotiurile Papanicolau și colonoscopiile, nu sunt mai puțin importante după diagnosticarea cu lupus. Sănătatea mintală
– Mulți oameni cu lupus au un psiholog sau psihiatru, ca parte a echipei lor, pentru a ajuta să facă față atât manifestărilor psihologice ale bolii, cât și sănătății dumneavoastră emoționale în lupta cu o boală cronică. Atât anxietatea cât și depresia sunt frecvente la persoanele cu lupus și, dacă este prezent, ar trebui abordate de un expert în aceste domenii. Specialiștii în reproducere
– Dacă doriți să rămâneți gravidă cu lupus, este posibil să aveți un perinatolog (un specialist în sarcini cu risc crescut) implicat în îngrijirea dumneavoastră. Patologi, radiologi și / sau chirurgi
– După cum am menționat mai devreme, biopsiile sunt uneori necesare pentru a confirma diagnosticul de lupus. Unele dintre acestea se fac ca o procedură de radiologie, în timp ce altele implică biopsii chirurgicale. Un patolog este tipul de medic care vizualizează aceste specimene sub microscop și face o altă testare pentru a evalua boala dumneavoastră. Sprijin și copiere
Ceea ce nu am menționat în această listă de specialiști este probabil cel mai important tip de îngrijire: prieteni. Un psiholog ar putea să vă ajute să abordați unele dintre aspectele emoționale ale bolii dvs., dar nu este pur și simplu nimic de a vorbi cu altcineva care a umblat pe jos pe jos. Aflați despre modalitățile în care puteți găsi asistență cu lupus, de la grupuri de asistență la comunități lupus online. Trebuie, de asemenea, să remarcăm că bărbații au lupus și se confruntă cu provocări unice. Comunicarea cu echipa de îngrijire a sănătății Lupus
