Poate fi înfricoșător pentru a obține rezultate ale frotiului Papanicolau de la medicul dumneavoastră. "Normal" este ușor de înțeles. Cu toate acestea, dacă aveți o frotiu anormal de TB, poate fi dificil să știți dacă rezultatele sunt tot ce trebuie să vă faceți griji. Acest ghid pentru rezultatele anormale ale frotiului Papanicolau vă va ajuta să înțelegeți ce medicul dumneavoastră încearcă să vă spună. Cu cât înțelegeți mai mult, cu atât este mai ușor să luați decizii informate cu privire la îngrijirea ulterioară.
Normal
Un rezultat al frotiului Papanicolau normal înseamnă că toate celulele din eșantion au arătat așa cum ar trebui. Urmărirea suplimentară nu este indicată. Trebuie să continuați să încercați în conformitate cu instrucțiunile actuale.
ASCUS
ASCUS înseamnă celule Atypical Squamous cu semnificație nedeterminată. Cu alte cuvinte, sunt celule scuamoase care nu par normal. Cu toate acestea, aceste celule nu sunt suficient de anormale pentru a fi considerate displazie.
ASCUS este cel mai frecvent rezultat anormal al frotiului Papanicolau. De obicei, nu trebuie să vă faceți griji. Deși ASCUS poate fi cauzată de o infecție cu HPV timpuriu, diagnosticul ASCUS poate fi cauzat de iritații datorate sexului sau chiar a unei tehnici de malignitate Papanicolau. Diagnosticul ASCUS va rezolva adesea spontan în timp, fără intervenție sau tratament.
Urmărirea ASCUS este de obicei o repetare a frotiului Papanicolau la șase luni. Dacă acest lucru este normal, atunci nu mai este necesară o urmărire ulterioară. În acel moment, un pacient poate reveni la programul normal de screening.
Alternativ, pacienții diagnosticați cu ASCUS pot fi testați pentru HPV. Apoi, oricine este pozitiv pentru un tip cu grad ridicat de risc va fi trimis pentru urmărirea ulterioară, cum ar fi colposcopia sau LEEP. Orientările pentru urmărire variază în funcție de vârstă și starea de sarcină, dar ASCUS nu nu necesită de obicei agresivă urmărire sau tratament.
SIL
SIL este un alt rezultat anormal al frotiului Papanicolau. Acronimul reprezintă leziunea scuamoasă intraepitelială. Squamous leziunile intraepitelial sunt celule scuamoase care au fost schimbate într-un mod care sugerează că acestea ar putea deveni în cele din urmă canceroase. Acest lucru, totuși, nu înseamnă că ei vor deveni canceroși. Chiar și fără tratament, multe cazuri de SIL se vor rezolva pe cont propriu. Diagnosticul leziunilor intraepiteliale scuamoase poate fi împărțit în două tipuri: grad înalt și grad scăzut. Acestea se corelează cu diagnozele CIN 1 și CIN 2 sau 3, respectiv. LSIL / CIN 1:
Leziunile intraepiteliale scuamoase de grad scăzut (LSIL) sunt aproape întotdeauna un semn că o femeie a fost infectată cu HPV. Acest diagnostic implică, de asemenea, că medicul care citează frotiul Papanicolau sau biopsia a observat semne care arată ca pre-cancer în stadiu precoce. ◊ Diagnosticul LSIL este relativ comun. Ei deseori rezolvă pe cont propriu fără tratament. La femeile foarte tinere, urmărirea este de obicei o repetare a frotiului Papanicolau în șase sau 12 luni. Pentru femeile mai în vârstă, de vârstă reproductivă, orientările Colegiului American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG) sugerează că colposcopia determină amploarea leziunilor. Ei nu recomandă neapărat tratament. Pentru femeile aflate în post-menopauză, urmărirea poate fi un frotiu Papanicolau repetat, un test HPV sau o colposcopie.
Deoarece LSIL se vindecă de multe ori pe cont propriu, majoritatea doctorilor susțin o abordare mai puțin agresivă a urmăririi decât a tratamentului. De fapt, liniile directoare ACOG afirmă că CIN 1 / LSILnu trebuie tratată decât dacă a persistat mai mult de doi ani, progresează la CIN 2 sau CIN 3 sau sunt implicați alți factori medicali. Supracatura, totuși, este încă relativ comună. Uneori, când oamenii aud fraza "celule precanceroase", ei decid că ar fi mai degrabă în siguranță decât să-și pară rău, chiar și atunci când tratamentul poate avea efecte secundare semnificative.
HSIL / CIN 2-3:
Leziunile intraepiteliale scuamoase de grad înalt (HSIL) sunt mai susceptibile de a deveni cancer de col uterin decât LSIL. Cu toate acestea, multe dintre aceste leziuni se regresează pe cont propriu. Carcinomul in situ, sau CSI, este forma cea mai serioasa de HSIL si cel mai probabil sa progreseze la cancer. CIS poate fi, de asemenea, diagnosticat ca CIN 3. Ghidul afirmă că fiecare femeie diagnosticată cu HSIL prin teste Papanicolau trebuie urmată de colposcopie. În timpul procedurii de colposcopie, leziunile pot fi biopsizate sau pot fi tratate prin LEEP, conizizare, înghețare (crioterapie) sau terapie cu laser. Pentru leziuni suficient de mici, o biopsie punch poate fi de fapt folosită ca tratament.
ASC-HAcest acronim complicat arata pentru diagnosticul de "celule atipice scuamoase, nu poate exclude HSIL". În principiu înseamnă că medicii au dificultăți în efectuarea unui diagnostic. S-ar putea să aveți HSIL, s-ar putea să nu. Doctorii nu pot spune fără un test suplimentar. Se recomandă urmărirea prin colposcopie.
AGC
Celulele glandulare atipice (AGC) se referă la modificări ale colului uterin care nu apar în epiteliul scuamos. În schimb, în eșantion au fost observate celule anormale glandulare. Acest rezultat sugerează că poate exista cancer în părțile superioare ale colului uterin sau ale uterului.
Urmărirea pentru AGC poate include colposcopia, testarea HPV și prelevarea probelor de mucoasă atât a cervixului (endocervix) cât și a uterului (endometrul). Alegerea de urmărire depinde de ce tipuri specifice de celule anormale au fost observate în frotiu. Tratamentul pentru AGC, dacă este necesar, este mai invaziv decât tratamentul pentru leziunile cu celule scuamoase.
Cancerul
