Avansurile în stimulatoarele cardiace de-a lungul anilor au făcut aceste dispozitive sigure, eficiente și fiabile. Persoanele care au stimulatoare cardiace pot duce, de obicei, vieți nelimitate în întregime. Dacă aveți un stimulator cardiac sau vi sa spus că aveți nevoie de unul, acest articol vă va ajuta să înțelegeți ce are un stimulator cardiac și ce vă puteți aștepta de la acesta.
Ce este un stimulator cardiac?
Stimulatorul cardiac este un dispozitiv electronic mic, dar foarte sofisticat, care este implantat sub piele pentru a ajuta la reglarea bătăilor inimii.
În mod specific, stimulatoarele cardiace sunt utilizate cel mai frecvent pentru tratarea mai multor aritmii cardiace care producbradicardie– o batai de inimă care este prea lentă. Ritmul inimii care provoacă bradicardie este sindromul sinusal și blocul cardiac. Stimulatoarele cardiace elimină de obicei simptomele cauzate de bradicardie, inclusiv slăbiciune, oboseală, ușurință, amețeli sau sincopă (pierderea conștienței).
- Citiți despre sistemul electric al inimii.
- Citiți despre camerele cardiace
În unele persoane care suferă de insuficiență cardiacă, un tip special de pacemaker poate ajuta la coordonarea bătăilor camerelor cardiace – atriilor și ventriculilor. Acești stimulatori cardiace – care se numesc dispozitive de terapie de resincronizare cardiacă (CRT) – pot îmbunătăți semnificativ funcția cardiacă și simptomele la mulți oameni cu insuficiență cardiacă.
Cum funcționează stimulatoarele cardiace?
Contrar a ceea ce ați auzit, stimulatoarele cardiace nu preiau lucrarea inimii. După ce ai un stimulator cardiac, inima îți continuă munca.
Mai degrabă, stimulatorul cardiac doar ajută la reglarea timpului și a secvenței bătăilor inimii.
Stimulatoarele cardiace constau din două părți importante: generatorul și conductorii.
Generatoruleste în esență un computer mic (împreună cu o baterie și alte componente electronice), găzduit într-un container de titan etanșat ermetic.
Cele mai moderne generatoare de stimulatoare cardiace sunt de aproximativ dimensiunea unei bucăți de 50 de cenți și de aproximativ trei ori mai groase.
Un plumbeste o sârmă flexibilă, izolată, care poartă semnale electrice între generatorul stimulatorului și inimă. Un capăt al plumbului este atașat la generator, iar celălalt capăt este introdus printr-o venă în inimă. Majoritatea stimulatoarelor cardiace folosesc astăzi două conduceri; unul este plasat în atriul drept și celălalt în ventriculul drept.
Stimulatoare cardiace sunt implantate sub anestezie locală. Generatorul este plasat sub piele, sub claviculă. Conductoarele sunt filetate printr-o venă din apropiere și avansate până la poziția corespunzătoare din inimă, iar capetele lor sunt conectate la generator. Procedura de implantare durează de obicei 30 de minute până la o oră.
Odată implantat, stimulatorul cardiac funcționează monitorizând activitatea electrică a inimii și hotărând dacă și când să "meargă". În cazul în care ritmul cardiac devine prea lent, dispozitivul funcționează prin transmiterea unui mic semnal electric către mușchiul inimii, cauzând contracția acestuia.
Stimularea poate fi făcută din atriul drept, ventriculul drept sau ambele. Pacemaker-ul decide pe baza unui ritm bătător dacă are nevoie de ritm și, dacă da, în care camere ar trebui să meargă.
Această "stimulare inteligentă" asigură faptul că ritmul cardiac adecvat este întotdeauna menținut pentru nevoile imediate ale organismului și că activitatea camerelor cardiace este întotdeauna coordonată.
Stimulatoarele cardiace sunt "programabile", ceea ce înseamnă că funcțiile specifice pe care le efectuează pot fi modificate în orice moment. Programarea unui stimulator cardiac se face prin transmiterea fără fir a noilor instrucțiuni către generator, utilizând un dispozitiv special numit programator. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate reprograma cu ușurință stimulatorul cardiac pentru a schimba ritmul în care vă va mișca inima.
Stimulatoare stimulatoare de ritm
În primele zile ale ritmului cardiac, stimulatoarele cardiace au fost capabile doar să atingă ritmul cardiac specific.
Ori de câte ori ritmul cardiac intrinsec al pacientului a scăzut sub această rată prestabilită (de exemplu, 70 batai pe minut), stimulatorul cardiac ar începe să atingă acea rată fixă.
Dar astăzi, aproape toți stimulatorii cardiace au capacitatea de a modifica ritmul la care se îndreaptă, în funcție de nevoile dvs. imediate. Acești stimulatori sunt numiți stimulatori stimulatori ai ratei. ▶ Stimulatorii stimulatori ai ratei pot folosi una din mai multe tehnologii pentru a determina ritmul cardiac optim, dar două, în special, s-au dovedit a fi destul de utile. Unul dintre acestea este senzorul de activitate, care detectează mișcarea corpului. Cu cât sunteți mai activ, cu atât mai rapid va acționa stimulatorul cardiac (într-o serie de rate de inimă stabilite de medicul dumneavoastră). Cealaltă metodă frecvent utilizată pentru a varia viteza de stimulare este un senzor de respirație, care măsoară rata de respirație. Cu cat respirati mai repede, cu atat sunteti mai activ (probabil) si viteza va fi mai rapida (din nou, intr-un interval prestabilit). Oricare dintre aceste tehnologii permite pacemaker-urilor responsabile de ritmuri să imite modificările normale, moment-la-moment ale ritmului cardiac, care ar fi furnizate de un ritm normal al inimii.
Cât de des ar trebui pacemakerul dvs. să vă îndrepte inima?
În majoritatea persoanelor cu stimulatoare cardiace, propriul sistem electric al inimii generează, de fapt, cea mai mare parte a bătăilor inimii. Stimulatorul cardiac există în principal ca o "supapă de siguranță", pentru a preveni episoadele ocazionale de bradicardie inadecvată.
La alți oameni, stimulatorul cardiac funcționează în principal în mod sensibil la rată, pentru a permite ritmului cardiac să crească în mod corespunzător în timpul exercițiilor fizice. În timp ce sunt în repaus, pacemaker-ul nu se mișcă de obicei. Rate-responsive pacing le permite să fie mult mai activă, cu mult mai puțină oboseală.
Totuși, alți oameni au forme mai severe de bradicardie și pot necesita pacing aproape tot timpul. Acești oameni vor dezvolta rapid simptome severe dacă stimulatorul cardiac ar trebui să nu mai funcționeze în mod normal. Deci, doctorii se referă la ei ca fiind "dependenți de pacemaker".
Ce este viața ca un stimulator cardiac?
Stimulatoarele cardiace trebuie să prevină sau să elimine problemele, nu să le creeze. Și, în general, asta fac ei.
Atâta timp cât urmați câteva măsuri de precauție simple și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a verifica periodic dispozitivul, puteți să vă planificați să conduceți o viață care este practic lipsită de restricții cauzate de stimulatorul cardiac propriu-zis. Veți avea nevoie de verificarea periodică a stimulatorului cardiac și atunci când bateria va începe să scadă (de obicei după 7-10 ani), generatorul de stimulator cardiac va trebui înlocuit. (Aceasta este, în general, o procedură simplificată în ambulatoriu.) În majoritatea cazurilor, oamenii pot uita complet că au pacemaker tot timpul. Iată o discuție mai amplă despre trăirea cu un stimulator cardiac.
