Nu toată lumea care este eligibilă pentru Medicare are 65 de ani și mai mult. În timp ce persoanele în vârstă tind să aibă nevoi medicale mai mari, guvernul federal recunoaște că există un număr semnificativ de persoane mai tinere care au și probleme serioase de sănătate. Persoanele cu handicap se află în această ecuație.
Întrebarea este: Ce contează ca o dizabilitate în scopul eligibilității Medicare?
Definirea handicapului
Când cineva își sparge piciorul, el poate fi pus într-o castă și sfătuiește medicul să nu suporte greutatea piciorului. Este dezactivat? Poate că, pe termen scurt, dar cu o revenire așteptată la numai câteva săptămâni distanță, poate fi un argument greu de făcut pentru călătoria lungă. În scopul Asigurărilor de Asigurări de Asigurări Sociale, deficiențele trebuie să dureze cel puțin mai mult de 12 luni în timp.
Definițiile handicapului pot varia de la o persoană la alta, dar liniile directoare Medicare nu lasă loc pentru interpretare. Cineva trebuie să fie incapabil pe termen lung. Veți îndeplini criteriile de invaliditate pentru eligibilitatea pentru Medicare numai dacă intrăți în una din următoarele trei categorii.
Aveți scleroză laterală amiotrofică (ALS).
De asemenea, cunoscut sub numele de boala Lou Gehrig, ALS este o boală neurobilă debilitantă care poate duce la atrofie musculară, dificultăți de respirație și chiar moarte. Se estimează că până la 20 000 de americani au ALS la un moment dat.
Gravitatea și progresia rapidă a bolii necesită un nivel mai ridicat de asistență medicală și servicii.
Sunteți eligibil imediat pentru Medicare și trebuie să aplicați cât mai curând posibil. Nu există o perioadă de așteptare.
Ai stadiul final boala renala (ESRD).
Mai mult de 10 la suta dintre americani sunt estimate a avea boala renala cronica, in functie de Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor.
Peste 100.000 de persoane continuă să dezvolte insuficiență renală, denumită și boală renală în stadiu final, în fiecare an. Când rinichii nu reușesc, corpul dvs. nu poate filtra toxinele din organism. Veți necesita tratament dializat sau transplant de rinichi pentru a rămâne în viață.
Beneficiile dvs. de acoperire încep la trei luni după începerea tratamentului cu dializă. Dacă obțineți un transplant de rinichi, acoperirea Medicare nu poate fi pe termen lung. Programul va oferi acoperire pentru 36 de luni de la un transplant aprobat de Medicare. După aceea, dacă noul rinichi rămâne funcțional, nu veți mai fi eligibil pentru Medicare și veți pierde acoperirea.
Vei primi Asigurări de Asigurări de Asigurări Sociale (SSDI) pentru un handicap.
O serie de alte afecțiuni medicale se pot califica drept dizabilități. Pentru a fi recunoscut ca fiind eligibilă pentru Medicare, persoana trebuie să fi trecut prin procesul riguros de aplicare a cererii de Asigurări de Asigurări de Asigurări Sociale. Numai acest proces poate dura câteva luni până la finalizare.
- Poate dura trei până la șase luni pentru ca Administrația de Securitate Socială să vă aprobe cererea. Procesul de aplicare ar putea fi accelerat în cazul în care condiția dvs. medicală se află pe lista condițiilor de compasiune.
- Aprobarea cererii dumneavoastră este urmată de o perioadă de așteptare de cinci luni înainte de a beneficia efectiv de beneficiile SSDI.
Nu sunteți eligibil pentru Medicare până când nu beneficiați de prestații SSDI timp de cel puțin 24 de luni. Adăugând toate aceste termene, veți aștepta cel puțin 29 de luni, în cel mai bun scenariu, până la 35 de luni în cel mai rău scenariu, înainte de a beneficia efectiv de beneficiile Medicare.
Acest lucru asigură guvernului faptul că dizabilitatea este suficient de severă pentru a justifica acoperirea Medicare. Administrația de Securitate Socială a raportat că 8.939 de lucrători cu dizabilități au primit prestații de invaliditate în aprilie 2015.
Un cuvânt din Verywell
Medicare nu este numai pentru persoanele în vârstă. Oricine este invalid datorită ALS, bolii renale în stadiu terminal sau unei dizabilități aprobate de SSDI, indiferent de vârstă, este eligibil pentru Medicare. Pot exista diferite perioade de așteptare în funcție de handicapul în cauză, dar este important să se aplice cât mai curând posibil pentru a preveni orice întârziere în acoperire. Luați pașii necesari pentru a obține acoperirea de sănătate de care aveți nevoie.
