Ciroză: Ce trebuie să știți

altor cauze, Dacă este, este obicei, este puțin

Ciroza este cicatricile extinse (fibroza) hepatice cauzate de leziuni pe termen lung. Daunele se datorează inflamației persistente și continue, cel mai adesea ca răspuns la o infecție virală cronică, cum ar fi hepatita sau alcoolismul cronic.

Ficatul are capacitatea de a se repara, dar pe măsură ce crește treptat țesutul cicatricial, este mai puțin capabil să funcționeze corect.

De-a lungul timpului, deoarece cantitatea de cicatrizare crește și fluxul circulator al ficatului este scăzut, funcțiile hepatice esențiale sunt compromise. În unele cazuri, acest lucru poate duce la insuficiență hepatică și chiar la moarte.

Peste un milion de persoane mor în fiecare an de ciroză, inclusiv 30.000 de persoane în S.U.A. Este astăzi cea de-a 12-a cauză de deces a țării, afectând de două ori mai mulți bărbați decât femeile.

Cauzele cirozei

Cele mai frecvente cauze ale cirozei sunt alcoolismul, hepatita B, hepatita C și boala hepatică nealcoolică.

  • Hepatita C conduce în numărul de diagnostice a cirozei în S.U.A., fiind de asemenea principalul indicator al transplanturilor hepatice.
  • Bolile hepatice asociate cu alcoolul urmează aproape în urmă și, de obicei, sunt asociate cu consumul de alcool greu de mai mulți ani (în medie, peste două băuturi pe zi pentru femei și peste trei pentru bărbați, zece sau mai mulți ani).
  • În timp ce hepatita B este mai puțin frecventă în US, afectând mai puțin de 1% din populații, ratele pot crește până la 5% sau mai mult în multe țări în curs de dezvoltare.
  • Boala ficatului gras non-alcoolică este de obicei asociată cu obezitatea, precum și diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat. Persoanele cu sindrom metabolic, caracterizate printr-o mărime mare a taliei, trigliceride înalte, nivel colesterol anormal, tensiune arterială crescută și niveluri mai mari decât cele normale ale glicemiei, sunt cel mai predispuse la ciroză.

Unele cauze mai puțin frecvente de ciroză sunt obstrucționate ale conductelor biliare ale ficatului și ale vezicii biliare, hepatitei autoimune și bolilor ereditare cum ar fi boala lui Wilson sau hemocromatoza.

Simptomele cirozei

Progresia leziunilor hepatice de la fibroza în stadiu incipient la ciroză necesită în general ani și chiar decenii să se manifeste simptomatic. În primii ani, există adesea puține, dacă este cazul, simptome. Când simptomele apar, ele sunt uneori greșit diagnosticate, ignorate sau atribuite altor cauze posibile. Pe măsură ce boala progresează, totuși, simptomele de poveste pot deveni mai evidente și includ:

oboseală

  • slăbiciune
  • mâncărime
  • pierderea apetitului
  • scădere în greutate
  • greață
  • vânătăi ușoare
  • icter (îngălbenirea pielii și / sau a ochilor)
  • spumă angioamă (păianjenul se ridică pe piele, adesea în jurul nasului și obrajilor) ○ edem (umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor datorită acumulării de lichid)
  • balonare abdominală din ascite (acumularea de lichid în burtă) Multe dintre aceste simptome sunt cauzate de hipertensiunea portală, în care țesutul cicatrizat blochează parțial fluxul normal de sânge către ficat.
  • Diagnosticul cirozei
  • Biopsia hepatică este cea mai corectă metodă de a diagnostica ciroza și de a evalua corect stadiul bolii hepatice.

Un număr de teste de sânge și instrumente de imagistică (inclusiv ultrasunete, CT și RMN) pot fi utilizate pentru monitorizarea progresiei bolii. Ç Ciroza poate fi de obicei clasificată fie ca fiind

compensată

sau

decompensată

. Ciroza compensată este pur și simplu un ficat deteriorat care este încă relativ funcțional, în timp ce ciroza decompensată sugerează că ficatul nu funcționează. Dacă complicațiile nu pot fi controlate atunci când ficatul încetează să mai funcționeze, transplantul hepatic este de obicei indicat. Aproximativ 5% dintre persoanele cu ciroză dezvoltă carcinom hepatocelular (HCC), cea mai comună formă de cancer la ficat. Tratarea cirozei Tratamentul cirozei este dependent în mare măsură de cauza și severitatea bolii. Când starea devine simptomatică, ar trebui luate un număr de abordări pentru a reduce progresia cicatrizării hepatice, inclusiv:Evitarea alcoolului și a substanțelor ilegale (tratarea abuzului de substanțe, dacă este necesar).

Creșterea exercițiilor fizice și a unor obiceiuri alimentare mai sărace și mai sărace.

Evitarea crustaceelor ​​crude, care conține o bacterie care poate provoca o infecție gravă la persoanele cu boală hepatică avansată.

Vaccinări pentru hepatită A și hepatită B, precum și screening pentru hepatita C.

Tratament antiviral pentru hepatita B și hepatita C.

  • Tratarea altor cauze atipice pentru ciroză (de exemplu, ursodiol pentru blocarea ductului bilă).

Like this post? Please share to your friends: