Citirea facturii medicale a medicului dumneavoastră

Drepturile pacientului

Ați petrecut o oră la cabinetul medicului dumneavoastră. Pe măsură ce plecați, sunteți înmânat o bucată de hârtie. Are cuvinte mici tipărite și o mulțime de numere mici și poate fi o parte dintr-o formă cu mai multe părți. Pentru pacienții noștri, se pare că este o chitanță pentru servicii pentru medic. Personalul medicului poate numi un formular de întâlnire, un buletin de facturare, un extras sau un rezumat după vizită.

Rechizitele spitalicești pot să pară similare, deși mult mai extinse. Nu contează exact cum arată; informațiile vor fi aceleași informații.

Puteți folosi chitanța de numire a doctorului pentru a înțelege serviciile medicale care au fost efectuate.

Puteți utiliza, de asemenea, chitanța pentru a vă ajuta să comparați serviciile efectuate cu factura medicului dumneavoastră, și mai târziu de asigurare (sau Medicare sau al altor plătitori) EOB, Explicație de Beneficii, pentru a fi sigur că nu sunt percepute mai mulți bani decât ar trebui să fii.

Ce informații veți găsi la primirea medicului de numire?

  • Primirea va reflecta tot ce sa întâmplat în timpul numirii dvs. și va comanda unele sau toate testele de urmărire sau tratamentele care trebuie să aibă loc, de asemenea.
  • Informațiile dvs. personale, inclusiv informațiile dvs. de asigurare (nu sunt prezentate). Veți dori să verificați în mod dublu când vă este înmânată chitanța pentru a vă asigura că este corectă și că vă aparține și că nu a fost amestecată cu cea a altcuiva.
  • Numele serviciilor furnizate
  • Codurile CPT pentru serviciile efectuate
  • Numele și codurile CPT pentru testele comandate
  • Codurile de diagnosticare, fie codurile ICD-9, fie codurile ICD-10

Pot exista și alte secțiuni pentru co-plăți și semnătură. Să aruncăm o privire la fiecare dintre aceste domenii de informare.

1 Uită-te la serviciile listate la primirea dvs. de numire

medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră, factura medicului, veți dori

Fiecare tip de practică, fie că este vorba de o îngrijire primară sau o specialitate, va avea un set diferit de servicii și coduri pe acesta, în funcție de tipurile de servicii pe care le efectuează și de sistemul corpului sau boli pe care le adresează.

Acest formular este o formă de îngrijire primară, iar serviciile acoperă o varietate largă de verificări de bază, de comenzi de test de bază, de diagnostice de bază.

Acest grafic arată o mică parte din serviciile enumerate la primirea medicului. Dacă doriți să căutați aceste servicii, puteți face acest lucru utilizând un dicționar medical sau o listă de teste medicale.

Aruncați o privire la serviciile de pe chitanța dvs. care au cercuri sau semne de verificare sau o anumită desemnare că au fost executate sau comandate. Gândiți-vă din nou la timpul pe care tocmai l-ați petrecut împreună cu medicul dumneavoastră și cu alții în birou pentru a vă asigura că sunteți de acord cu chitanța. De exemplu, dacă vedeți "injectarea alergiei" și nu ați primit nicio imagine, veți dori să întrebați de ce a fost verificată această opțiune. Acest lucru va fi și mai important mai târziu atunci când veți primi factura medicului. Acum, să aruncăm o privire asupra codurilor CPT, acele cifre din cinci cifre listate lângă fiecare serviciu.

Codurile 2CPT sunt înscrise pe factura dvs.

Odată ce ați identificat serviciile și serviciile de urmărire a facturii, veți vedea că fiecare dintre acestea este aliniată cu un cod din cinci cifre.

medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră, factura medicului, veți dori

Acestea sunt numite coduri CPT. Fiecare serviciu pe care un medic vă va furniza că se așteaptă să fie plătit va alinia unul dintre aceste coduri CPT.

Codurile CPT sunt importante pentru medicul dumneavoastră deoarece determină cât va fi plătit pentru vizita dumneavoastră. Ele sunt importante pentru dvs. pentru că doriți să fiți siguri că acestea sunt reflectate cu exactitate asupra înregistrărilor dvs. Codurile CPT greșite pot provoca un efect de răsplată care ar putea duce la un diagnostic greșit pentru dvs., la un tratament greșit și, mai târziu, dacă vreodată trebuie să schimbați asigurarea, ar putea duce la negarea asigurării pentru condițiile preexistente.

Așa cum ați verificat numele serviciilor și serviciilor de urmărire furnizate, veți dori să vă asigurați că și codurile CPT sunt corecte. Potrivi codurile CPT la serviciile lor.

Dacă găsiți o discrepanță, va trebui să lucrați cu biroul medicului pentru a vă corecta înregistrarea medicală.

Odată ce ați acoperit serviciile și codurile CPT, va fi timpul să examinați informațiile despre diagnostic.

3Diagnosticul dvs. este listat pe factura dvs.

Într-o secțiune separată din serviciile și testele, veți găsi o listă de diagnostice. După cum sa menționat anterior, aceste diagnostice vor fi găsite pe o primire primară de îngrijire. Alți specialiști vor avea diagnostice diferite asupra încasărilor, în funcție de sistemul corpului și de bolile cu care lucrează.

medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră, factura medicului, veți dori

Pentru a fi plătit de către asigurător, Medicare sau alt plătitor, medicul trebuie să desemneze un diagnostic. Atunci când examinați factura medicului dumneavoastră, veți înțelege importanța asigurării faptului că serviciile sunt în concordanță cu diagnosticul pe care vi l-ați dat. Acest lucru poate deveni problematic din două motive.

Primul motiv este că nu ați fost încă diagnosticat. Asta înseamnă că medicul dumneavoastră va lua o idee educată în acest moment. Din păcate, pentru o diagnoză mai dificilă a problemelor de sănătate, această estimare poate afecta orice altă problemă profesională a problemei reale.

În al doilea rând, acest diagnostic, chiar dacă este preliminar, va fi înregistrat în înregistrările tale. Indiferent dacă este sau nu corectă, poate avea un efect asupra capacității dvs. viitoare de a obține asigurare dacă aceasta reflectă posibilitatea existenței unei afecțiuni preexistente.

Din aceste motive, veți dori să verificați dublu că diagnosticul a fost înregistrat cât mai exact posibil. Puteți găsi că medicul dumneavoastră nu a verificat un diagnostic în listă; în schimb, el a scris-o într-un spațiu gol în altă parte de pe chitanță.

Dacă găsiți o discrepanță, va trebui să lucrați cu biroul medicului pentru a vă corecta înregistrarea medicală.

Odată ce ați văzut cuvintele folosite pentru a descrie diagnosticul dvs., veți dori să verificați dublu codul ICD – da – un sistem de cod complet diferit de care medicii trebuie să se ocupe.

4 Linia de sus a codurilor ICD-9 sau ICD-10 la primirea medicului dumneavoastră

Codurile ICD – rădăcina existenței medicului dumneavoastră – sunt codurile care vă indică diagnosticul. Puteți afla mai multe despre locul de proveniență, de ce există două seturi (ICD 9 și ICD 10) și de ce sunt atât de importante pentru medicul dumneavoastră.

medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră, factura medicului, veți dori

Codurile ICD sunt compuse din patru sau cinci caractere și au un punct zecimal în ele. Le veți găsi lângă numele diagnosticelor din chitanța pentru programări.

La fel ca și codurile CPT, cuvintele pentru diagnosticare și codurile pentru diagnosticare trebuie să se potrivească.

Dacă potriviți codurile ICD 9 sau ICD 10 cu cuvintele pe care le-a scris medicul dumneavoastră și le-a vorbit și ați găsit o discrepanță, adresați-le imediat atenției medicului dumneavoastră și cereți corectarea erorii. Nu vă puteți permite ca aceste coduri să fie reproduse în documentele care vă pot afecta capacitatea de a primi îngrijirile de care aveți nevoie sau de asigurarea de care aveți nevoie în viitor.

Acum, când înțelegeți informațiile despre chitanța serviciului de numire al medicului, următorul pas va fi să comparați chitanța de numire a medicului cu factura medicului dumneavoastră și mai târziu EOB (explicația beneficiilor) care vine de la plătitorul dvs.

Like this post? Please share to your friends: