Clasificată ca o boală intestinală inflamatorie (IBD), colita ulceroasă este o boală care afectează în primul rând tractul digestiv, dar de obicei are și un impact asupra altor părți ale corpului. Poate provoca simptome de diaree sângeroasă, dureri abdominale și o nevoie urgentă de a goli intestinele. Simptomele pot circula prin perioade de remisiune și boală activă.
Simptomele pot diferi de la persoană la persoană, ceea ce poate provoca diagnosticul și tratamentul provocator, dar există și câteva care indică existența acestei afecțiuni.
Semne și simptome frecvente
Semnele și simptomele colitei ulcerative pot varia ușor, în funcție de stadiul și localizarea bolii, dar cele mai frecvente pot include:
- Ulcere (răni) în mucoasa intestinului gros
- Sângeroase scaun
- Dureri abdominale și crampe
- Diaree
- O nevoie urgentă de a avea o mișcare intestinală (tenesmus)
- Febră
- Pierderea poftei de mâncare
- Mucus în scaun
Colita ulcerativă poate fi o boală progresivă. Ulcerațiile încep în ultima parte a intestinului gros, care se numește colonul sigmoid și se poate răspândi prin restul colonului. Semnele și simptomele pot fi diferite în funcție de cantitatea de intestin afectată de inflamație.
Diferitele forme de colită ulcerativă și cele mai frecvente simptome includ:
- Procită ulcerativă: Inflamație localizată în rect, provocând diaree, scaun sângeroase, dureri rectale și necesitatea urgentă de a muta intestinele (tenesmus).
- Proctosigmoidita: Inflamația localizată în rect și în colonul sigmoid, provocând diaree, diaree sângeroasă, durere crampe, urgență și durere pe partea stângă a abdomenului.
- Colită la stânga (colită limitată sau distală): Inflamația în partea stângă a colonului (rect, colon sigmoid, colon descendent) provoacă diaree, scaune sângeroase, scădere în greutate, pierderea apetitului și, uneori, partea stanga.
- Pancolita: Inflamația în întregul colon, provocând diaree, crampe, pierdere în greutate semnificativă și dureri abdominale severe.
Complicații
Colita ulcerativă este asociată cu complicații atât în sistemul digestiv cât și în afara sistemului digestiv (numite simptome extra-intestinale).
Complicațiile intestinale pot include:
- perforarea intestinului. O gaură în colon, care este o urgență medicală care poate provoca sângerări severe și dureri abdominale. Această complicație este mai puțin frecventă la persoanele care prezintă colită ulcerativă.
- fisura.O fisură este o lacrimă care apare în mucoasa canalului anal care poate provoca sângerări și durere, dar este de obicei tratabilă la domiciliu.
- Megacolon toxic. O condiție neobișnuită care provoacă distensie severă a colonului, megacolonul toxic este o complicație gravă care necesită tratament de urgență.
- Cancer de colon. După o colită ulcerativă de aproximativ 8 până la 10 ani, riscul de apariție a cancerului de colon crește. Este important să lucrați cu un gastroenterolog pentru a planifica screening-ul pentru cancerul de colon la intervale regulate.
Complicațiile extra-intestinale pot include:
- Cresterea întârziată la copii. Unele medicamente mai vechi utilizate pentru tratarea colitei ulceroase și malnutriției cauzate de boală pot contribui la probleme de creștere.
- Bolile oculare. Mai multe afecțiuni oculare, inclusiv uveită, glaucom, keratopatie, episcleritis și ochi uscați, sunt asociate cu colită ulcerativă sau tratamente pentru boală.
- Artrita. Cele mai frecvente manifestări extra-intestinale, mai multe forme diferite de artrită pot apărea la persoanele cu colită ulceroasă, incluzând artrita periferică, artrita axială, artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă.
- Condiții cutanate. Eritmul nodosum și piodermia gangrenosum sunt afecțiuni mai puțin frecvente care apar mai frecvent la persoanele care au IBD. Psoriazisul, o altă afecțiune mediată imun, este, de asemenea, mai frecventă la persoanele care au IBD.
- Ulceratii bucale. De asemenea, numit stomatită aftoasă, acestea sunt leziuni în mucoasa gurii care pot apărea împreună cu o colită ulcerativă inflamată.
- Simptome în timpul menstruației. Unele femei cu IBD afirmă că sindromul premenstrual (PMS) care apare în zilele care duc la perioada lor duce la mai multă diaree și durere. Când să vezi un doctor
Pentru persoanele cu colită ulcerativă, poate fi o provocare să știi care sunt simptomele de urgență, ceea ce ar trebui să ducă la un apel către gastroenterolog și care să poată aștepta.
După ce au făcut bine și au simptome puține sau lipsite de simptome, atunci când simptomele (probleme de somn, diaree, scaune sângeroase, febră, scădere în greutate) încep din nou, este un motiv să-l sunați pe doctor și să fiți evaluat pentru o eventuală apariție. Poate fi necesar să se schimbe tratamentele sau să se ajusteze planul actual de îngrijire, pentru a obține rapid orice inflamare sub control.
În general, simptome precum dureri abdominale severe, sângerări excesive și semne de deshidratare (crampe la nivelul piciorului, scăderea urinei, aparență) sunt un motiv pentru a căuta imediat îngrijiri medicale. Când este posibil, chemarea gastroenterologului înainte de a merge la spital ar putea ajuta la stabilirea nivelului de îngrijire necesar.
Cu toate acestea, dacă tratamentul este necesar imediat, mergerea la departamentul de urgență poate fi cea mai bună alegere. Dacă este suspectată o situație gravă, cum ar fi perforarea intestinală sau megacolonul toxic, poate fi necesar să sunați la 911, deoarece acestea sunt urgențe medicale.
