Fibrilația atrială este o aritmie cardiacă foarte frecventă; la nivel mondial, este una dintre cele mai frecvente aritmii pe care medicii le văd în practicile lor.
Prevalența fibrilației atriale este puternic asociată cu vârsta. In timp ce mai putin de 1 la suta dintre adultii sub 50 de ani au fibrilatie atriala, 9 la suta din persoanele cu varste cuprinse intre 80 si peste. Într-un studiu care a urmat aproape 4000 de recruți Forțele Aeriene timp de 44 de ani, 7,5% au dezvoltat fibrilația atrială pe măsură ce au crescut.
Ce cauzează fibrilația atrială? Fibrilația atrială pare să fie legată de modificările care pot apărea în interiorul mușchiului atrial, în principal inflamația, fibroza și presiunea crescută în camerele atriale. Aceste modificări pot afecta modul în care țesutul atrial se ocupă de impulsurile electrice ale inimii, iar fibrilația atrială poate rezulta.
O condiție care produce aceste modificări perturbatoare ale țesutului atrial este fibrilația atrială. După apariția fibrilației atriale, este mai probabil să reveniți din nou – și să se agraveze cu timpul. Unii experți spun că "fibrilația atrială provoacă fibrilația atrială". Acesta este un motiv pentru care fibrilația atrială este considerată a fi o problemă progresivă, episoadele treptat devenind mai frecvente și mai lungi pe măsură ce trece timpul.
Condițiile cardiace asociate cu fibrilația atrială
Aproape orice boală cardiacă poate crește stresul asupra țesutului atrial, producând tipurile de inflamație și fibroza asociată cu fibrilația atrială.
Problemele inimii cele mai susceptibile de a fi însoțite de fibrilație atrială sunt:
– Boala cardiacă valvulară, în special boala reumatismală
– Boala arterială coronariană
– Insuficiența cardiacă
– Cardiomiopatia hipertrofică
– Boala cardiacă congenitală
– Boala nodului sinusal Sindromul)
– Alte aritmii cardiace, în special tahicardia supraventriculară (SVT)
– Hipertensiunea cronică
Condițiile non-cardiace asociate cu fibrilația atrială
Mai multe afecțiuni medicale non-cardiace, de asemenea, cresc foarte mult riscul de a dezvolta fibrilație atrială. Acestea includ:
– embolie pulmonară
– pneumonie
– diabet zaharat
– apnee în somn
– boală renală cronică
– hipertiroidism
– disautonomie
– chirurgie cardiacă
persoanele cu oricare dintre aceste afecțiuni medicale, cardiace sau non-cardiace risc crescut de apariție a fibrilației atriale.
Alte factori de risc pentru fibrilația atrială
Factori genetici:
În timp ce tendința de fibrilație atrială pare a fi mai mare în unele familii, contribuția genetică la această aritmie este foarte complexă. Totuși, un istoric al fibrilației atriale într-o rudă apropiată vă crește semnificativ riscul de apariție a acestei aritmii.Greutate mare la naștere:
Copiii cu o greutate crescută la naștere par să aibă un risc mai mare de fibrilație atrială pe durata vieții.Alcool:
În timp ce băutura moderată nu declanșează în mod obișnuit fibrilația atrială, băutura de bivol face destul de des. De cele mai multe ori, fibrilația atrială în băutori urmărește o noapte sau un weekend de consum grele, o afecțiune cunoscută sub numele de "inima de vacanță".Poluarea aerului:
În cel puțin un studiu prospectiv, concentrația de poluare a aerului sub formă de particule a fost asociată cu un risc mai mare de fibrilație atrială.Oamenii cu indicele de masa corporala (IMC) este mai mare de 30 kg / m2 – adica cei care sunt clasificati ca fiind obeze din punct de vedere medical – au un risc semnificativ mai mare de fibrilatie atriala decat cei ale caror IMC este sub 25. Obezitatea este asociată cu presiuni atriale stângi crescute și, de asemenea, cu grăsime pericardică crescută (depozite grase pe pericard, care este stratul exterior al inimii). Ambii acești factori se crede că contribuie la fibrilația atrială asociată cu obezitatea.
Stilul de viață sedentar:Mai multe studii au demonstrat acum că un stil de viață foarte sedentar poate predispune semnificativ la fibrilație atrială. Într-adevăr, cel puțin două studii au arătat că, la persoanele obeze, sedentare cu fibrilație atrială, un program strict de modificare a stilului de viață care a atins scăderea în greutate și condiționarea fizică a redus semnificativ și, uneori, a eliminat riscul de fibrilație atrială ulterioară.
În ciuda faptului că medicii spun adesea pacienților cu fibrilație atrială (și alte aritmii) pentru a evita cofeina, studiile nu au demonstrat că cafeina, în cantități tipice consumate, are vreun efect asupra oricăror aritmii cardiace.Prevenirea fibrilației atriale
În timp ce mulți doctori consideră fibrilația atrială drept "doar unul din aceste lucruri" – ceva care se întâmplă anumitor persoane fără un anumit motiv – tot ce trebuie să faceți este să consultați lista factorilor de risc descris în ultima secțiune vezi că există cu siguranță modalități de a reduce riscul de a avea fibrilație atrială.Și, după cum se dovedește, cele mai multe dintre lucrurile pe care le puteți face pentru a scădea riscul de fibrilație atrială sunt aceleași lucruri pe care ar trebui să le faceți oricum, pentru a reduce riscul cardiovascular în general. Dacă luați măsuri pentru a evita boala coronariană, insuficiența cardiacă și boala cardiacă hipertensivă, veți scădea de asemenea riscul pentru diabet, apnee în somn, obezitate, embolie pulmonară și chirurgie cardiacă. Evitarea tuturor acestor condiții va elimina unii dintre cei mai puternici factori de risc pentru fibrilația atrială.
Cum să reduceți riscul bolilor cardiovasculare
Aici sunt lucrurile pe care toată lumea ar trebui să le facă pentru a reduce riscul bolilor cardiovasculare – și, ca urmare, fibrilația atrială:
Nu fumați. Tutunul pentru fumat este probabil cel mai puternic și mai fiabil mod de a crește riscul de apariție a bolilor de inimă.
Păstrați greutatea în jos.
Mâncați o dietă sănătoasă. În timp ce dieta "cea mai bună" pentru a preveni bolile cardiace este un punct de controversă continuă, majoritatea experților sunt de acord că o dietă în stil mediteranean este bună pentru sistemul cardiovascular.
- Obțineți o mulțime de exerciții fizice. Un stil de viață sedentar este rău pentru sănătatea dvs. în multe feluri. Acum putem adăuga fibrilația atrială în listă.
- Verificați regulat tensiunea arterială și dacă dezvoltați hipertensiune arterială, asigurați-vă că este tratată adecvat.
- Asigurați-vă că medicul vă verifică nivelul de colesterol și vă gândiți dacă trebuie să luați măsuri pentru a îmbunătăți aceste niveluri.
- Dacă beți alcool, faceți acest lucru numai cu moderatie – și nu faceți niciodată o chef.
- Niciunul din aceste sfaturi nu ar trebui să pară neobișnuit. Ai auzit despre asta toată viața ta. Ceea ce poate fi nou este că același sfat se aplică, de asemenea, prevenirii fibrilației atriale.
- Alți pași care ar putea ajuta la reducerea riscului de fibrilație atrială includ evitarea exterioară în zilele de poluare a aerului sub formă de particule și consumul de alimente bogate în acizi grași omega-3 (cum ar fi pește). Fibrilația atrială: o boală a stilului de viață?
- Doctorii abia acum devin conștienți în ce măsură fibrilația atrială este o boală a stilului de viață. Pacientul tipic pe care îl vede medicul cu fibrilație atrială nu are probabil o cauză de bază identificabilă (adică nici o boală cardiacă structurală, diabet, apnee în somn sau oricare dintre celelalte afecțiuni enumerate). Dar ele sunt adesea vechi, supraponderali și sedentari. Este din ce în ce mai evident că supraponderabilitatea și lipsa multă exercițiu fizic sunt puternic asociate cu fibrilația atrială.
În plus, cercetătorii au arătat că, în cazul pacienților care sunt obezi și sedentari, este posibil să se reducă sau chiar să se elimine fibrilația atrială prin instituirea unui program foarte strict de schimbare a stilului de viață pentru a induce scăderea în greutate și a îmbunătăți condiția fizică. Aceste îmbunătățiri induse de stilul de viață în fibrilația atrială sunt însoțite de îmbunătățiri măsurabile ale inimii în sine – reducerea depozitelor de grăsimi pericardice și a fibrozei atriale și a inflamației. Aceste constatari sugereaza ca a fi gras si sedentar are un efect direct asupra tesutului atrial intr-un mod care face fibrilatia atriala mult mai probabil-si mai departe, ca aceste efecte cardiace pot fi inversate prin pierdere in greutate si exercitarea.
Nici unul dintre noi nu poate evita sa imbatranesti. Dar dacă lucrăm la ea, poate putem să evităm să devenim supraponderali și sedentari. Desigur, acest lucru nu înseamnă că menținerea unei greutăți sănătoase și obținerea unui exercițiu suficient sunt ușor. Pentru mulți, mulți oameni este extrem de dificil, poate cel mai greu lucru pe care trebuie să-l facă vreodată.
