Asigurările de sănătate deductibile în mii de dolari face copayments, fixe 25 dolari la 75 dolari plățile pe care le datorezi de fiecare dată când te duci la medic sau să completeze o rețetă, par ca schimbarea chump. Dar copașii chiar se adaugă atunci când aveți probleme de sănătate. Copacii contează pentru deductibilitatea asigurării de sănătate? Te desparți de deductibilitatea masivă de fiecare dată când plătești copașul de 30 de dolari pentru prescrierea tiroidei sau a colesterolului?
Este firesc să te oprești atunci când te gândești la asigurarea de sănătate deductibilă, adesea câteva mii de dolari. Bugetarea pentru deductibilitatea dvs. de asigurări de sănătate a devenit o necesitate pentru cei care nu sunt bogați din punct de vedere financiar. Dar este greu să vă urmăriți progresul spre a vă îndeplini deductibilitatea, dacă nu înțelegeți exact ce contează.
Indiferent dacă copaiile tale sunt sau nu numărate în raport cu deductibilul tău, depinde de modul în care planul de sănătate ți-a structurat cerințele privind partajarea costurilor. Din experiența mea, cele mai multe planuri nu numără copiajele dvs. față de asigurarea dvs. de sănătate deductibilă. Cu toate acestea, planul tău ar putea. Planurile de planificare a planului de sănătate se schimbă în fiecare an, deoarece planurile de sănătate caută noi modalități eficiente din punctul de vedere al costurilor și ale consumatorilor de a structura cerințele privind partajarea costurilor.
Cum știi sigur? Mai întâi, verificați Rezumatul Beneficiilor și Acoperire. Acordați o atenție deosebită matematică în exemple. Dacă nu este clar încă, poate fi necesar să apelați numărul de membru pe cardul de asigurări de sănătate și să întrebați.
Dar, în general, trebuie să vă așteptați ca copiașii voștri să nu fie socotiți deductibili. Cu toate acestea, acestea vor fi luate în calcul pentru maximul din buzunar (cu excepția cazului în care aveți un plan grand-grand sau grandfathered care folosește reguli diferite pentru costurile în afara buzunarului).
Când Planul dvs. de Sănătate Credite Copii Spre Deductibil
Copayments se adaugă.
Dacă vedeți frecvent medicul sau în mod obișnuit se replică prescripțiile, coplamentele care sunt creditate spre deductibilul dvs. vă vor ajuta.
Să presupunem că asigurarea dvs. de sănătate este structurată astfel:
- $ 1,000 deductibile,
- $ 30 copay pentru a vă vedea medicul de îngrijire primară,
- copay $ 60 pentru a vedea un medic specialist,
- copay $ 25 pentru completarea unei rețete pentru un medicament generic,
- copay 45 dolari pentru completarea unei rețete pentru un medicament de marcă.
Acum, comparați implicațiile financiare folosind același scenariu de îngrijire a sănătății cu asigurare de sănătate care credite copayments dvs. față de dvs. deductibile, și de asigurări de sănătate care nu contează copayments dvs. față de dvs. deductibile.
În ianuarie, ești diagnosticat cu diabet. Vedeți PCP-ul de trei ori și i se prescriu un medicament generic și un drog de marcă. Depozitele în ianuarie sunt $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
PCP-ul dvs. nu este mulțumit de controlul diabetului zaharat, așa că în februarie vă trimite să-l vedeți pe un endocrinolog, un medic specializat în diabet și probleme hormonale. Vedeți specialistul și reîncărcați ambele prescripții. Copayamentele dvs. din februarie sunt $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
În martie, îl vezi pe endocrinolog de două ori. Ea îți schimbă prescripțiile; acum sunteți pe două droguri de marcă.
Copayments dvs. martie sunt $ 60 + $ 60 + 45 $ + 45 $ = 210 $.
Până la sfârșitul lunii martie, ați plătit un total de 500 de dolari în copayments. Dacă planul tău de sănătate ține cont de copacii tăi față de deductibilul tău, ești la jumătatea drumului pentru a-ți îndeplini deductibilitatea anuală de 1.000 de dolari. Dacă planul dvs. de sănătate nu vă socotește copașii față de deductibil, veți datora totuși suma deductibilă de 1.000 de dolari, chiar dacă ați plătit deja 500 dolari pentru cheltuieli de sănătate din propriul buzunar.
Planurile care respectă ACA conteazã copașii spre maximul dvs.
Deși este rar întâlnirea unui plan care conteazã copacii spre deductibile, toate planurile care respectã ACA numãrã copaye (pentru servicii considerate beneficii esenþiale pentru sãnãtate) faþã de dvs. anual maximă din buzunar și există o limită superioară în ceea ce privește cât de mare poate fi suma maximă de buzunar (7 150 USD pentru o singură persoană în 2017).
Majoritatea oamenilor nu ajung să-și îndeplinească maximul de buzunar pentru anul. Dar dacă o faci, poate fi orice combinație de copai, deductibile și coinsurance, care te ajung la limită. Dacă aveți numeroase servicii la care se aplică un copay, s-ar putea să vă întâlniți cu limita de buzunar datorată doar copiilor, fără a trebui să vă satisfaceți deloc deductibilul (în acest scenariu, nu ar trebui să vă satisfaceți deductibilitatea pentru anul, chiar dacă aveați nevoie de îngrijire pentru care s-ar aplica în mod normal deductibilitatea).
Actualizat de Louise Norris.
