Costochondritis și sindromul Tietze sunt asociate cu dureri în peretele toracic. În timp ce durerea toracică nu este un simptom neobișnuit, este de neconceput, să spunem cel puțin. Când se confruntă cu dureri în piept, oamenii se gândesc de obicei la un atac de cord. Dar, alte câteva condiții sunt, de asemenea, asociate cu dureri în piept. În afară de problemele cardiace, costochondrită și sindromul Tietze, durerea toracică poate fi asociată chiar și cu afecțiuni pulmonare sau gastro-intestinale. Durerea poate, de asemenea, radia în piept cu boala coloanei vertebrale sau toracice. Este imperativ ca cineva cu durere în piept să fie evaluat imediat și să determine cauza.
Distincția dintre costochondritis și sindromul Tietze
În timp ce costochondrida și sindromul Tietze sunt deseori considerate nume diferite pentru aceeași stare, există o trăsătură care face distincția între ele. Sindromul Costochondritis și Tietze sunt cauzate atât de inflamația joncțiunilor costochondrale ale coastelor, cât și de îmbinările coardosternale ale peretelui toracic anterior. Ambele condiții sunt caracterizate de sensibilitatea cartilajelor costale – cartilagiile care leagă sternul (adică pieptul) și capetele coastelor. Cu toate acestea, există umflături locale cu sindromul Tietze și fără edem cu costochondrită. Aceasta este principala diferență.
Costochondrita:
este mai frecventă decât sindromul Tietze.
- este asociat cu durerea și sensibilitatea peretelui toracic, fără umflături.
- este asociată cu sensibilitate care, de obicei, se extinde pe mai mult de o zonă costochondrală în 90% din cazuri.
- implică, de obicei, a doua-a cincea joncțiune costochondrală.
- se mai numește și sindromul peretelui anterior, sindromul costosternic, condrodinia parasternă sau sindromul peretelui toracic.
- de obicei se dezvoltă în cei peste 40 de ani.
- Sindromul Tietze:
este mai puțin comun decât costochondrită.
- se caracterizează prin debut care poate fi gradual sau brusc.
- se caracterizează prin umflarea care apare de obicei în al doilea sau al treilea cartilaj costal.
- poate implica durere care radiază la umăr și este agravată de tuse, strănut sau mișcare a peretelui toracic.
- este asociat cu sensibilitate care este palpabilă (adică, tendință atunci când este atinsă sau simțită).
- implică doar un singur sit cartilaj costal în 70% din cazuri.
- în mod obișnuit se dezvoltă la vârsta adultă, înainte de vârsta de 40 de ani.
- Diagnosticarea costochondritei
În timpul unui examen fizic, durerea toracică care poate fi reprodusă cu palpare asupra cartilajelor costale este, în general, suficientă pentru a face diagnosticul de costochondrită la copii, adolescenți și adulți tineri. O electrocardiogramă și radiografia toracică sunt de obicei recomandate, în plus față de examenul fizic, pentru persoanele care au vârsta mai mare de 35 de ani, persoanele care prezintă un risc sau istoric de boală coronariană sau orice persoană care suferă de simptome cardiopulmonare.
Tratarea costochondritei
Tratamentul costochondritei se axează în principal pe reducerea durerii. Acetaminofenul, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și alte medicamente analgezice sunt de obicei prescrise pentru a gestiona durerea asociată cu afecțiunea.
Împreună cu medicamentele prescrise, gestionarea durerii poate include restul, încălzirea compreselor de încălzire, și evitarea oricăror activități care duc la creșterea durerii. Terapia fizică este rareori necesară, dar, în anumite cazuri, poate fi de ajutor. Pot fi luate în considerare injecțiile cu lidocaină / corticosteroizi în zonele costochondrale afectate, în special dacă alte opțiuni de tratament oferă puțin sau deloc relief, dar este rareori necesar.
Durata simptomelor de costochondrită
Durata costochondritei variază. Condiția durează de obicei câteva săptămâni. Poate dura câteva luni. Aproape întotdeauna, costocondrita este rezolvată în decurs de un an.
Este posibil, dar rare, să aveți un caz mai persistent de sensibilitate a peretelui toracic cu costochondrită.
Linia de fund
