Chlamydia este o infecție cu transmitere sexuală care de multe ori are nu simptome. În ciuda acestui fapt, chlamydia poate provoca complicații care pot duce în cele din urmă la infertilitate și alte preocupări. Din păcate, nu există un test pe care îl puteți folosi pentru ao detecta, iar simptomele de chlamydia nu sunt considerate dovada infecției. Testarea cu un tampon uretral, un tampon de col uterin sau vagin sau un test de urină poate determina dacă aveți o infecție și aveți nevoie de tratament.
Self-verificări
Menționăm auto-controale doar pentru a sublinia faptul că chlamydia poate numai să fie corect diagnosticate în clinica cu teste specifice de laborator. Puteți căuta simptomele de chlamydia și sunt bine să fie conștienți. Dar există o suprapunere considerabilă între ele și cele ale altor condiții medicale.
De asemenea, rețineți că majoritatea oamenilor nu au simptome cu infecție cu chlamydia. Numai 5 la suta la 30 la suta din femei si 10 la suta din barbati vor avea simptome cu infectia lor.
Laboratoare și teste
Există câteva teste diferite care pot fi efectuate pentru a căuta prezența chlamidiei. Acestea pot fi efectuate dacă aveți simptome sau dacă sunteți activi sexual ca screening de rutină.
Teste comune
Cele mai frecvente teste sunt testele de amplificare a acidului nucleic (NAAT). Acestea pot fi efectuate pe:
- specimen de urină
- tampon uretral (bărbați)
- tampon endocervical (femei)
- tampon vaginal (femei)
Medicii și clinicile diferă în ce teste preferă.
Esteposibil să se testeze pentru chlamydia pe un eșantion de urină. Cu toate acestea, nu toți medicii sunt dispuși să efectueze teste de urină asupra femeilor. Mulți profesioniști din domeniul sănătății preferă să utilizeze eșantioane de col uterin, deoarece se crede că au oferit rezultate mai exacte.Acestea fiind spuse, dacă sunteți mai puțin probabil să obțineți un test de chlamydia dacă necesită un tampon, cereți un test de urină. Este posibil să nu fie la fel de fiabil ca un tampon, dar este încă un test foarte bun.
Rețineți că lista de teste de mai sus nu include o frotiu Papanicolau. Dacă ați efectuat un examen ginecologic recent, care ar fi trebuit să implicați acest test ca o problemă standard, să nu presupuneți că ați fost testat pentru chlamydia; un Papanicolau nu poate detecta bacteriile asociate. De asemenea, dacă ați fost testat pentru o altă infecție / boală cu transmitere sexuală, nu presupuneți că ați fost testat pentru chlamydia. Chlamydia nu numai că necesită un test propriu, dar tratamentele pentru unele dintre celelalte ITS / STD-uri sunt ineficiente împotriva chlamidiei.
Ce trebuie să aștepți
Felul în care medicii testează pentru chlamydia este oarecum diferit pentru femei și bărbați. Acest lucru se datorează locațiilor pe care chlamidia le infectează în fiecare sex.
Femei:
Ginecologul dvs. va folosi cel mai probabil un specul pentru a vedea colul uterin. Ea va recupera un eșantion din cervix utilizând un tampon mic, care va fi trimis la un laborator.
Mai rar, poate fi făcut un tampon vaginal. Studiile recente sugerează că tampoanele vaginale pe care femeile le fac sunt la fel de exacte (dacă nu mai mult) decât cele realizate de profesioniștii din domeniul sănătății. Acestea fiind spuse, în majoritatea cazurilor, un medic va recomanda să facă tamponul, fie că este endocervical sau vaginal.
- Dacă optați pentru un test de urină, asigurați-vă că veniți la biroul medicului dumneavoastră cu o vezică plină. Bărbați:
Medicul vă va întreba fie pentru o probă de urină, fie pentru a colecta o probă din interiorul capului penisului folosind un tampon mic. Această probă este apoi trimisă la un laborator pentru analiză. Nu toți medicii efectuează teste de urină pentru chlamydia. Cu toate acestea, ar trebui să vă simțiți confortabil dacă întrebați dacă obțineți sau nu un test de urină pentru chlamydia este o opțiune. De asemenea, puteți apela medicul în prealabil pentru a vedea dacă este disponibilă testarea urinei.
Testarea Chlamydia se îmbunătățește, iar testele se întorc adesea în doar câteva ore, permițând tratamentul rapid al infecțiilor.
- Swapuri rectale și orale Tampoane rectale și tampoane orale pot fi, de asemenea, luate în considerare pentru cei care au sex anal receptiv sau sex oral orală neprotejată.
Profesioniștii dvs. din domeniul sănătății pot ajunge în continuare la opțiunea de a vă da un test diferit, dar este bine pentru ea să știe despre această istorie indiferent.
Nici tamponul rectal, nici cel oral nu este aprobat în prezent pentru testare, dar cercetările sugerează că este important să faci aceste teste extragenale. De exemplu, un studiu din 2017 a constatat că printre bărbații care au sex cu bărbați (MSM), 13% au avut o infecție cu chlamydia rectală, dar numai 3,4% au avut un tampon uretral pozitiv. La femei (într-un mediu urban din Statele Unite), s-au constatat că 3,7% au o infecție extragenitală. Cei sub vârsta de 18 ani au avut cea mai mare incidență de infecție extragenitală.
Orientări
În prezent, este recomandat ca
femeile active sexual vârsta de 25 și sub
au de screening anual pentru chlamydia. Acest lucru se poate face în același timp cu frotiul anticorpului Papanicolau. Se recomandă screening mai frecvent pentru adolescenți.
Pentru femeile mai mari de 25 de ani, screening-ul anual ar trebui făcut pentru cei cu risc crescut, cum ar fi cei care au un partener nou, mai mulți parteneri sau mai ales dacă sunt cu cineva care a suferit o STD. S-a constatat că screening-ul este foarte eficient și reduce semnificativ riscul unei femei care dezvoltă boală inflamatorie pelvină (PID). Din moment ce PID poate duce la infertilitate, printre alte probleme, acest lucru este extrem de demn de remarcat. Bărbații care fac sex cu bărbații (MSM)
trebuie examinați cel puțin o dată pe an (ambele situsuri de expunere genitală și rectală). Pentru cei cu HIV sau cu mai mulți parteneri, screening-ul trebuie efectuat la fiecare trei până la șase luni. Un studiu efectuat în 2013 a constatat că screening-ul periodic al MSM ar putea reduce riscul de chlamydia și HIV cu 15% și, respectiv, 4%. (Chlamydia crește riscul de a se infecta cu HIV.) Deși nu există recomandări specifice pentru bărbațiiheterosexuali
, screening-ul ar trebui să fie considerat cu tărie. Aproximativ de două ori mai multe femei decât bărbații sunt diagnosticați cu chlamydia, cel mai probabil din cauza testelor inadecvate ale bărbaților. Până la stabilirea unor linii directoare, bărbații care nu fac parte dintr-o relație monogamă pe termen lung trebuie să solicite testarea, de preferință pe o bază anuală și mai des, dacă este necesar.
Solicitarea de testare Există o serie de motive pentru care medicii nu reușesc să testeze pentru STD-uri și de ce poate fi necesar să inițiezi discuția și să solicite singur testul. Chiar și cu orientările de screening în loc, multe cazuri sunt netestate și nedetectate.
Asigurați-vă că solicitați un test de chlamydia, mai ales dacă unul dintre partenerii dvs. a fost diagnosticat cu ITS / STD sau dacă sunteți activ sexual în afara unei relații pe termen lung reciproc monogam. Mulți timizi de la astfel de teste din cauza sentimentelor că vor fi judecați pentru istoria lor sexuală. Aflați că chlamidia este extrem de frecventă și se găsește la oameni din toate categoriile sociale. Este nevoie doar de o întâlnire sexuală cu o persoană care poartă bacteriile pentru a dezvolta infecția.Dacă vă cereți medicului dumneavoastră să faceți testul, este greu pentru dumneavoastră, luați în considerare strategiile altora pentru a aborda subiectul. Și dacă întrebați și nu vă place răspunsul pe care îl primiți, luați în considerare găsirea unui nou profesionist în domeniul sănătății.
Rezultate și follow-up
Dacă aveți un test pozitiv, este important să discutați cu orice partener sexual pe care l-ați avut în ultimele două luni și să vă sugerați să vadă un medic pentru testare și tratament.
Ca și în cazul oricărei forme de teste de laborator, există potențialul de eroare. Chiar dacă sensibilitatea testelor de chlamydia folosită astăzi este bună, acestea pot să lipsească din cauza infecțiilor (rezultând în falsuri negative). Ceea ce înseamnă acest lucru este că, dacă aveți simptome, trebuie să urmați cu medicul dumneavoastră – chiar dacă ați avut un rezultat negativ. Există, de asemenea, un risc mic de rezultate fals pozitive, în care o persoană are un test pozitiv de chlamydia dar nu are de fapt infecția. Acest lucru este mai puțin îngrijorător, în general, deoarece majoritatea oamenilor tolerează bine tratamentele pentru chlamidia și tratează accidental câțiva oameni care nu au boala este mai bine decât lipsesc cei care fac.
Re-testarea după tratament
Femeile gravide trebuie retestate la trei săptămâni după terminarea tratamentului. Femeile insarcinate cu risc crescut ar trebui sa ia in considerare, de asemenea, testarea din nou in trimestrul al treilea.
Dar, cu siguranță, oricine are simptome persistente trebuie supus retestării. Re-infectarea este posibilă și majoritatea cazurilor care se găsesc după tratament sunt din cauza acestei posibilități, mai degrabă decât eșecul tratamentului propriu-zis. Reanalizarea la aproximativ trei luni după tratamentul pentru chlamydia este recomandată atât pentru bărbați, cât și pentru femei, chiar și cei care cunosc partenerii lor au fost, de asemenea, tratați.
Diagnostice diferențiale
Descărcarea vaginală la femei are multe cauze, variind de la vaginita bacteriană până la infecțiile cu drojdie, la chlamidia, la modificările hormonale. De asemenea, există o gamă largă de condiții care pot provoca durere prin act sexual, sângerare între perioade sau cu act sexual și multe altele.
Atât pentru bărbați cât și pentru femei, durerea și arderea cu urinare pot avea multe cauze posibile, inclusiv infecțiile vezicii urinare și alte boli cu transmitere sexuală.
Deci, în timp ce un profesionist din domeniul sănătății poate suspecta o problemă sau altul, dacă prezentați simptome la toate, testele de laborator sunt esențiale pentru a face o diagnosticare precisă a chlamydia și a alege tratamentul adecvat. În plus, este posibil ca cineva să aibă chlamydia
și
o altă infecție în același timp, și testarea poate ajuta un fel dacă este cazul.
