Calea către un diagnostic al sindromului de oboseală cronică poate fi o stare frustrantă deoarece se caracterizează prin simptomele sale și nu există un singur test disponibil pentru confirmarea bolii. Complicarea problemei este și mai mult faptul că multe dintre simptomele CFS reflectă alte boli, inclusiv tulburări cardiace, pulmonare, tiroide și chiar psihiatrice.
Ca boală, CFS este diagnosticat atunci când toate celelalte cauze posibile au fost explorate și excluse. Condiția se numește encefalomielită mialică, ceea ce duce la abrevierea ME / CFS.
Autocontrolul / testarea la domiciliu
Vă puteți ajuta pe medicul dumneavoastră în procesul de diagnostic prin cunoașterea simptomelor și a declanșatoarelor simptomelor. Pentru a obține o imagine exactă, trebuie mai întâi să cunoașteți gama de simptome posibile. Apoi, aceasta poate contribui la păstrarea unui jurnal al simptomelor, astfel încât să puteți vedea lucrurile care vă fac să vă simțiți mai bine sau mai rău. De asemenea, gândiți-vă la un episod de boală sau stres care au apărut în curând înainte de a începe să simțiți simptomele pentru prima dată.
Vă puteți pregăti pentru o vizită la medicul dumneavoastră, notând răspunsurile la aceste întrebări:
- Comparați ce puteți face acum cu ceea ce ați putut face înainte de a începe să aveți aceste simptome.
- Cât timp au simțit aceste simptome?
- A dormi sau a te odihni te ajuta sa te simti mai bine?
- Ce activități vă fac să vă simțiți mai rău?
- Cum vă simțiți dacă încercați să faceți activități care se simt acum dificile?
- Ce vă ajută cel mai mult când vă simțiți obosiți?
- Aveți probleme de somn?
- Aveți probleme în gândirea clară?
- Ce activități vă fac să vă simțiți simptomele?
Simptomele principale de a căuta au fost definite de Academia Națională de Medicină (NAM) în 2015.
O persoană poate fi diagnosticată cu CFS dacă acestea îndeplinesctoatedin următoarele criterii:
- Șase luni de oboseală profundă, inexplicabilă
- Post – stare generală de rău pentru mai mult de 24 de ore după efort fizic sau psihic. Aceasta înseamnă că aveți oboseală și agravarea altor simptome, care pot persista zile întregi.
- Somnul nerefruntat: Te trezești obosit, chiar și cu un somn amplu. De asemenea, puteți avea alte tulburări de somn, cum ar fi insomnia sau imposibilitatea de a rămâne adormită.
- Există multe alte simptome frecvent întâlnite de persoanele cu ME / CFS, inclusiv dureri musculare sau articulare, dureri de cap, dureri în gât, limfade mărită noduri la nivelul gâtului sau axilarelor și un sentiment de a fi bolnav în general.
Laboratoare și teste
Istoria simptomelor dvs. va fi cea mai importantă informație pe care va avea nevoie medicul dumneavoastră pentru a determina dacă aveți ME / CFS. Medicul dumneavoastră va efectua o examinare fizică și teste de laborator. Acestea nu vor prezenta rezultate neobișnuite dacă aveți ME / CFS, dar vă pot arăta că aveți alte afecțiuni care pot produce simptomele. Testele de laborator pe care le puteți aștepta includ numărul total de sânge (CBC), glucoza, calciu, electroliți, BUN, creatinină, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH).
Acestea sunt ecrane generale pentru anemie, infecție, funcția renală, funcția hepatică, inflamație și boala tiroidiană.
Medicul vă poate evalua oboseala, tulburările cognitive și alte simptome cu instrumente sau chestionare, cum ar fi inventarul simptomelor CDC pentru CFS, chestionarul de evaluare a somnului, inventarul oboselii mintale din lemn și instrumentul de evaluare a durerii PROMIS.
Este posibil să aveți teste mai ample dacă aveți constatări privind examinarea fizică sau simptome care indică alte condiții. S-ar putea să te referi la un neurolog, reumatolog sau specialist în somn pentru evaluare. Rețineți că este posibil să aveți o condiție suplimentară față de ME / CFS.
S-ar putea să aveți teste pentru anticorpi antinucleari dacă este suspectată artrita reumatoidă, anticorpi pentru diferite infecții, teste de funcționare tiroidiană, studii de somn sau teste pentru insuficiență suprarenală. Imagistica, cum ar fi radiografia toracică, RMN sau CT, se face numai dacă alte date indică o afecțiune cum ar fi boala cardiacă, boala pulmonară, cancerul sau scleroza multiplă.
Diagnosticul diferențial
Diagnosticul CFS se face prin excludere, ceea ce înseamnă că un medic va explora orice condiție probabilă pentru care o persoană poate prezenta oboseală, dureri ale corpului, ganglioni limfatici umflați și insuficiență cognitivă.
Lista este potențial exhaustivă, iar procesul poate fi lung și uneori plictisitor. Evaluarea poate implica teste pentru următoarele condiții:
Infecții cronice, cum ar fi o mononucleoză sau o boală Lyme
Condiții cronice precum diabetul, anemia, hepatita sau HIV
- Tulburări ale sistemului nervos cum ar fi fibromialgia
- Tulburări de somn, cum ar fi apnee obstructivă la somn
- Tulburări autoimune cum ar fi scleroză multiplă sau lupus
- Insuficiență cardiacă sau pulmonară
- Tulburări endocrine cum ar fi hipotiroidismul
- Tulburări de dispoziție cum ar fi depresia clinică
- Chiar dacă se face un diagnostic pozitiv al depresiei, aceasta nu exclude neapărat CFS, deoarece depresia este un simptom aproape indisociabil de lung – oboseală. Ca atare, diagnosticul trebuie făcut de un medic cu experiență în CFS, care este mai în măsură să diferențieze simptomele fiziologice de cele psihologice.
