Fibroza chistică este o boală pentru care nu există nici un tratament cunoscut. Scopurile tratamentului sunt ameliorarea simptomelor, încetinirea progresului bolii, prevenirea complicațiilor și, prin urmare, creșterea calității vieții pentru pacientul cu CF.
Abordarea în echipă
Studiile au arătat că rezultatele sunt mai bune atunci când pacienții cu fibroză chistică primesc tratament de către o echipă de specialiști special pregătiți la unul din cele 115 centre de CF acreditate din Statele Unite.
Membrii echipei CF includ adesea:
- Doctori
- Asistenti medicali
- Nutritionisti
- Asistenți sociali
- Terapii fizice
- Terapii respiratorii
- Psihologi
- Farmacisti
Medicamente
Oamenii cu fibroză chistică va trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții lor. Unele dintre medicamentele comune sunt:
Antibiotice: luate pentru a preveni sau vindeca o infecție. Uneori, antibioticele sunt administrate pe cale orală și, uneori, ele sunt un lichid care este vaporizat și inhalat utilizând o mașină numită nebulizator.
Antiinflamator: Un antiinflamator este un medicament care reduce iritarea și umflarea. Medicamentele antiinflamatorii pot fi prescrise pacienților cu CF pentru a reduce umflarea plămânilor și a pasajele de respirație.
Steroizii sunt un tip de medicament antiinflamator, dar nu mai sunt folosiți foarte frecvent în tratamentul CF, deoarece pot provoca diabet sau probleme cu rinichii și oasele. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, sunt mai frecvent prescrise în tratamentul cu CF.
Enzime: Una dintre problemele cauzate de CF este faptul că secrețiile groase din pancreas îl împiedică să elibereze enzimele pe care organismul trebuie să le digere. Dacă alimentele nu sunt digerate, organismul nu poate absorbi substanțe nutritive. Persoanele cu CF trebuie să ia pastile care conțin enzimele necesare înainte de fiecare masă.
Mucolitici: Mucoliticii sunt medicamente care ajută la mucusul subțire și facilitează tusea. Acestea sunt adesea prescrise pacienților cu fibroză chistică pentru ai ajuta să-și clarifice căile respiratorii ale mucusului gros, lipicios pe care îl cauzează CF. Uneori, mucoliticele sunt administrate pe cale orală și uneori sunt inhalate utilizând un nebulizator.
Clearance-ul aerian
O parte esențială a tratamentului cu fibroză chistică este utilizarea unei varietăți de tehnici pentru a ajuta la slăbirea și îndepărtarea mucusului. Pacienții cu fibroză chistică trebuie să aibă această terapie de câteva ori pe zi. Terapia va implica una sau mai multe dintre aceste tehnici:
Terapie fizică toracică (CPT): Această terapie utilizează o tehnică numită percuție care implică atingerea ritmică a ariilor strategice ale pieptului. În cazul pacienților nou diagnosticați cu CF, un terapeut respirator sau o asistentă medicală va efectua, de obicei, CPT, dar părinții vor fi învățați cum să o facă, astfel încât aceștia să poată prelua terapia acasă. O sesiune tipică de CPT durează aproximativ 30 de minute și va trebui să fie făcută de până la patru ori pe zi.
Vibrație: O altă tehnică care se face uneori împreună cu percuția în timpul CPT este vibrația. Acest lucru se face, de asemenea, cu mâinile, dar, așa cum sugerează și numele, se folosește mai degrabă o mișcare vibrator decât o mișcare de atingere.
Drenarea posturală: În timpul CPT, pacientul este plasat în poziții care vor permite gravitației să ajute secrețiile slăbite să iasă din plămâni. Aceasta este cunoscută sub denumirea de drenaj postural.
Vest pentru terapie gonflabilă: Uneori, în loc de CPT manual, va fi utilizat un dispozitiv numit vesta de eliberare a căilor respiratorii. Vestea se umflă și se deflectă rapid pentru a slăbi mucusul printr-o mișcare ușoară de stoarcere. Beneficiile utilizării vestei sunt că pacientul poate face terapie fără ajutor, iar sesiunile durează doar aproximativ 20 de minute.
Dispozitiv flutter: De asemenea, cunoscut sub numele de supapă flutter, acest aparat de mână mică arată similar unui inhalator. Pacientul pune piesa bucală în gură și expiră forțat. Aparatul folosește aerul expirat pentru a crea vibrații ale pieptului.
Dietă
Persoanele cu fibroză chistică nu absorb substanțele nutritive adecvate din alimentele pe care le mănâncă, iar munca de respirație îi determină să ardă calorii suplimentare. Acest dublu whammy provoacă malnutriția și creșterea slabă. Pentru a combate problemele nutriționale, pacienții cu CF necesită până la 50% mai multe calorii decât alte persoane de vârsta lor. Nutriționiștii creează planuri de dietă individualizate adaptate nevoilor fiecărui pacient, dar, de obicei, persoanele cu fibroză chistică se pot aștepta la:
Mănâncă 3 mese și 2-3 gustări pe zi
- Consumați alimente bogate în proteine și grăsimi
- Nutriția băuturilor se agită o dată sau de două ori pe zi
- Luați suplimente de vitamine, în special vitaminele A, D, E și K, care nu sunt bine depozitate la oameni cu CF.
- Exercițiu
Activitatea fizică are atât beneficii pe termen scurt, cât și pe termen lung pentru persoanele cu fibroză chistică. Beneficiul imediat este ca exercitiile forteaza mai mult aer prin plamani si ajuta la relaxarea mucusului. Beneficiul pe termen lung al exercițiului este că ajută la îmbunătățirea sănătății cardiovasculare și a rezistenței, ceea ce conferă corpului o rezistență sporită pentru a lupta împotriva efectelor CF.
Transplantul pulmonar
