Cum este tratată tuberculoza (TBC)

Formele active și tardive de tuberculoză (TB) necesită tratament cu antibiotice, cum ar fi izoniazida și rifampicina. Dozajul și durata prescrierii vor varia în funcție de cazul dumneavoastră și de starea generală de sănătate, dar trebuie să vă așteptați să luați medicamentul (medicamentele) timp de câteva luni. Tuberculoza este uneori rezistentă la antibiotice, deci este posibil ca infecția dumneavoastră să nu fie complet eradicată, mai ales dacă instrucțiunile nu sunt urmate de scrisoare.

Din fericire, majoritatea persoanelor care sunt infectate cu TB nu se îmbolnăvesc niciodată. Ei adăpostesc bacteriile, dar nu au simptome și nu sunt contagioase.

Prescripții

Antibioticele cu prescripție sunt singurele mijloace de tratare a tuberculozei, dar cursul necesar nu este ca unul pe care ați putea fi prescris dintr-un alt motiv. Tratamentul antibiotic pentru tuberculoză este adaptat la starea de boală a unui individ și la sănătatea generală, dar va avea întotdeauna o durată de câteva luni. În plus, vi se poate cere să luați mai multe antibiotice simultan.

TB latentă

În timp ce TB latentă nu poate fi răspândită la alții, cei cu aceasta sunt expuși riscului de a dezvolta o infecție activă care este atât simptomatică cât și contagioasă. Aproximativ 3% până la 5% dintre persoanele cu TB latent dezvoltă TB activă în primul an după un test pozitiv; aproximativ 5% până la 15% îl dezvoltă mai târziu.

Primirea tratamentului pentru o infecție latentă a tuberculozei scade semnificativ probabilitatea acestui lucru.

Medicul dvs. vă va pune probabil într-un curs de șase până la nouă luni al antibioticului oronal, izoniazid. Un tratament alternativ este de trei luni de rifampicină, un alt antibiotic oral.

TB activă

TB activă este de obicei tratată cu o combinație de patru medicamente timp de șase până la opt săptămâni, urmată de două medicamente pe o durată totală de șase până la nouă luni. În plus față de izoniazid și rifampicină, regimul include etambutol și pirazinamidă.

Dozajul acestor medicamente va fi determinat de orice alte probleme de sănătate pe care le puteți avea și alte medicamente pe care le luați. Pacienții care iau medicamente antivirale pentru HIV, de exemplu, ar putea avea nevoie să schimbe medicamentele pentru a evita efectele secundare periculoase. Durata tratamentului poate fi, de asemenea, modificată pe baza acestor factori.

Efecte secundare

Aceste tratamente TB pot avea efecte secundare, pe care le-ar putea trăi în funcție de medicamentele pe care le luați și de sensibilitatea lor față de ele. Potrivit American Lung Association, efectele secundare pot include următoarele. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă prezentați aceste sau altceva neobișnuite:

Lipsă de pofta de mâncare

  • Greață
  • Vărsături
  • Galbenirea pielii sau a ochilor
  • Febra timp de trei sau mai multe zile
  • Dureri abdominale
  • Amețeală degetele sau degetele de la picioare
  • Erupție cutanată
  • sângerări sau vânătăi
  • Afectări ale articulațiilor
  • Amețeli
  • Amețeli sau amorțeală în jurul gurii
  • Neclaritate sau schimbare a vederii
  • Închidere în urechi
  • Pierderea auzului
  • Provocări

Probabil veți avea teste periodice pentru a vedea dacă medicamentul dumneavoastră funcționează. Acestea pot include teste de sânge, flegm sau urină, precum și raze X în piept. Nevoia pentru aceste surprize multe.

Când un antibiotic nu reușește să omoare toate bacteriile pe care le vizează, bacteriile rămase pot deveni rezistente la acel medicament. Acest lucru se poate întâmpla cu tratamentul oricărei boli bacteriene, dar este o problemă cu tuberculoză. Dacă, prin aceste teste, medicul constată că infecția nu se îmbunătățește așa cum se speră, se pot schimba doza, durata tratamentului sau chiar medicamentul sau medicamentele utilizate.

Rezistența este deosebit de îngrijorătoare atunci când TB nu răspunde atât la isoniazid cât și la rifampicină, cele două medicamente utilizate cel mai frecvent pentru controlul bolii. Când se întâmplă acest lucru, cazul dumneavoastră este numit

TB multidrog (TBC MDR)

. Pentru a complica în continuare problemele, unele tulpini de tuberculoză nu numai că sunt rezistente la antibiotice de primă linie, ci și la opțiunile de alegere următoare, cum ar fi fluorochinolonele și medicamentele injectabile amikacină, kanamicină și capreomicină.Două alte medicamente, bedaquilina și linezolidul, sunt tratate ca terapie suplimentară la tratamentul combinat rezistent la medicamente.

Când TB este rezistent la toate medicamentele, se numește

extrem de droguri rezistente la TB (XDR TB)

. TB rezistentă la medicamente poate să apară atunci când un pacient nu completează întregul ciclu de tratament (fie că ratați dozele, fie că opriți cursul prea devreme), sau când furnizorii de servicii medicale prescriu doza sau durata greșită a unui antibiotic. Rezistența este, de asemenea, frecventă la persoanele cu HIV. MDR TB și XDR TB sunt predominante în țările în care medicamentele sunt adesea de slabă calitate sau nu sunt deloc disponibile.Dacă aveți probleme cu administrarea medicamentelor conform instrucțiunilor, spuneți medicului dumneavoastră.

Prevenirea transmiterii

Dacă aveți TB activă, va trebui să luați anumite măsuri de precauție în timpul tratamentului pentru a preveni transmiterea bolii:

Stai acasă până când medicul dumneavoastră vă spune că vă puteți întoarce la școală sau la serviciu.

Evitați să interacționați cu ceilalți cât mai mult posibil până când medicul dumneavoastră spune că puteți avea vizitatori. Purtați o mască chirurgicală atunci când părăsiți casa sau aveți vizitatori.

  • Puneți toate țesuturile folosite într-un sac de gunoi închis înainte de a le elimina.
  • Nu împărțiți feluri de mâncare sau o periuță de dinți cu altcineva; spălați frecvent mâinile.
  • Urmați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la modul de administrare a medicamentului dumneavoastră la scrisoare.
  • Vi se va cere să urmați aceste precauții până când este clar că răspundeți la tratament și nu mai tuse. După o săptămână sau două de tratament cu antibiotice corecte, majoritatea oamenilor sunt mai puțin predispuși să răspândească boala. Dacă trăiți sau lucrați cu persoane care prezintă un risc ridicat (cum ar fi copiii mici sau persoanele cu SIDA), poate fi necesar să vă examinați sputa pentru a afla când a trecut pericolul de răspândire a infecției.
  • Majoritatea persoanelor infectate nu trebuie să fie spitalizate pentru tratament în aceste zile. Spitalizarea este, de obicei, recomandată numai persoanelor care au o altă boală gravă, locuiesc în situații apropiate sau aglomerate sau nu au un loc adecvat pentru a merge (de exemplu, persoanele fără adăpost).

Un pacient spitalizat de tuberculoză poate fi externat în casă în timp ce este încă infecțios, cu condiția ca nimeni în locuința persoanei să nu fie expus riscului de TB activ (bolnav, vârstnic sau copii).

Oamenii care au dificultăți de a-și aminti să-și ia pilulele sunt deseori candidați pentru terapia observată direct (DOT), în care un lucrător din domeniul sănătății eliberează medicamentele zilnic și îi supraveghează pe aceștia.

Dacă trăiți sau lucrați cu cineva cu boală activă sau aveți un sistem imunitar slăbit, discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea unui test de piele TBC.

În cele din urmă, în timp ce există un vaccin pentru a preveni TBC, numit bacille Calmette-Guerin (BCG), este rar folosit în Statele Unite. Este uneori recomandat pentru persoanele care lucrează în spitale sau pentru copii care sunt expuși în mod continuu la adulți cu TB activă sau cu TB rezistente la medicamente multiplu, dar nu este o practică standard.

Like this post? Please share to your friends: