Cum Orencia diferă de blocarea TNF

artritei reumatoide, artrita reumatoidă, artritei reumatoide Orencia, Colegiului American, DMARD care, Orencia administrează

  • Simptomele
  • Cauzele și factorii de risc
  • Diagnosticul
  • Condiții de viață
  • Suport și coping
  • Durerea articulară
  • Artrita reumatoidă
  • Artrita psoriazică
  • Guta
  • Spondilita anchilozantă
  • Osteoartrita
  • Mai multe tipuri de artrită și condiții conexe

    • Orencia (abatacept) a fost aprobat de US Food and Drug Administration (FDA) pe 23 decembrie 2005 drept ultimul medicament pentru tratarea semnelor și simptomelor artritei reumatoide. Orencia a alăturat alte trei DMARD-uri biologice în momentul încetinirii progresiei leziunilor structurale, inclusiv antagoniștii factorului de necroză tumorală (medicamente anti-TNF):
    • Enbrel (etanercept)
    • Remicade (infliximab)

    Humira (adalimumab)

    Simponi (golimumab) și Cimzia (certolizumab pegol), încă două blocante ale TNF, au fost aprobate mai târziu.

    • Orencia este aprobat pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă moderată până la severă care au avut un răspuns inadecvat la unul din medicamentele modificatoare ale bolii (DMARD) care, pe lângă antagoniștii TNF, includ:
    • Rheumatrex (metotrexat)
    • Arava (leflunomidă)
    • Plaquenil (hidroxiclorochină)

    Azulfidină (sulfasalazină)

    Cum se administrează Orencia

    Similar cu Remicade (infliximab), Orencia se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă (IV). Totuși, Orencia este administrată timp de 30 de minute, spre deosebire de infliximab, care este administrat timp de aproximativ 2 ore.

    După administrarea inițială, Orencia se administrează la 2 și 4 săptămâni, apoi la fiecare 4 săptămâni după aceea. Orencia poate fi utilizat ca monoterapie (singur) sau concomitent cu alte DMARD care nu sunt antagoniști ai TNF, datorită unui risc crescut de toxicitate asociat cu asocierea.

    Începând cu iulie 2011, o formulare subcutanată de autoinjectare a Orencia a fost aprobată de FDA.

    Efecte secundare asociate cu Orencia

    • Efectele secundare includ, dar nu se limitează la:
    • reacții alergice care rareori pot pune viața în pericol
    • infecție

    probleme respiratorii (în special la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică și afecțiuni maligne)

    Fapte de luat în considerare înainte de a încerca Orencia

    Costul tratamentului cu Orencia, inclusiv monitorizarea acestuia, este cel mai probabil mai mare decât antagoniștii TNF injectabili adalimumab și etanercept, dar mai puțin decât infliximabul. Orencia a prezentat numai beneficii ușoare atunci când este utilizat singur, astfel încât este cel mai bine prescris cu un alt DMARD, cum ar fi metotrexatul sau alții, pentru a obține rezultate optime.

    Până când nu există mai multă experiență clinică cu Orencia, unii medici o rezervă pentru pacienții care au eșuat cel puțin doi din cei trei antagoniști ai TNF (măsurați prin efecte secundare neplăcute sau lipsă de beneficii). Aceste medicamente pentru artrită au fost pe piață deoarece etanerceptul a fost introdus în 1999 și demonstrează un raport favorabil beneficiu-risc.

    Orencia vs. Anakinra

    Anakinra este rar utilizată pentru a trata artrita reumatoidă datorită nevoii sale de injecții zilnice și beneficiile limitate comparativ cu antagoniștii TNF care blochează activitatea TNF (o citokină sau un mesager între celule). TNF este un compus care are un rol-cheie în provocarea inflamației și a deteriorării artritei reumatoide. Celulele T au, de asemenea, un rol în producerea semnelor și simptomelor clinice ale artritei reumatoide. Orencia blochează semnalul din sânge necesar pentru ca celulele T să facă leziuni.

    Kineret (anakinra) blochează citokina IL-1, care joacă un rol în afectarea osului care face parte din artrita reumatoidă.

    Răspuns furnizat de Scott J. Zashin, MD, profesor asistent clinic la Universitatea din Texas Southwestern Medical School, Divizia de Reumatologie, din Dallas, Texas. Dr. Zashin este, de asemenea, un medic care participă la spitalele Presbyterian din Dallas și Plano. El este un coleg al Colegiului American de Medici și al Colegiului American de Reumatologie și membru al Asociației Medicale Americane.

    Like this post? Please share to your friends: