Inhibitorii fosfodiesterazei-4 (PDE4) cum ar fi Daliresp (roflumilast) sunt o noua categorie de medicamente pentru boala pulmonara obstructiva cronica (COPD) si alte boli pulmonare. Aceste medicamente lucrează pentru a suprima inflamația în căile respiratorii pentru persoanele care sunt rezistente la tratamentul standard. Daliresp (roflumilast) este singurul inhibitor PDE4 aprobat în prezent în Statele Unite.
Cum funcționează inhibitorii fosfodiesterazei
Medicamentele cum ar fi Daliresp funcționează prin blocarea efectelor fosfodiesterazei 4, o enzimă care descompune o moleculă numită adenozin monofosfat ciclic (cAMP). Creșterea rezultată în cAMP (deoarece nu este defalcată de fosfodiesterază 4) acționează pentru a reduce inflamația în plămâni, printre altele. O caracteristică a BPOC este inflamația cronică, iar persoanele cu BPOC și astm au adesea o supraproducție a PDE4 care contribuie la această inflamație.
Prin scăderea inflamației, medicamentele cum ar fi Daliresp pot scădea caracteristica supraproductivă a mucusului pentru BPOC și pot reduce remodelarea căilor aeriene.
Ce fac inhibitorii PDE4?
Prin creșterea nivelurilor de AMP și scăderea inflamației, inhibitorii PDE4 pot scădea numărul de exacerbări ale COPD și pot îmbunătăți funcția plămânilor. Prin creșterea AMPc, pot provoca, de asemenea, o anumită bronhodilatare.
Este important să rețineți că aceste medicamente nu repară plămânii, ci lucrează în loc de a diminua inflamația și de a preveni deteriorarea ulterioară și exacerbarea simptomelor.
Condiții în care poate fi utilizat Daliresp (Roflumilast)
Condițiile pentru care poate fi utilizat Daliresp includ:
COPD
- Astm
- Psoriazis
- Artrita psoriazică
- Când sunt utilizate?
Inhibitorii PDE4, cum ar fi Daliresp, sunt utilizați pentru a îmbunătăți funcția pulmonară la persoanele cu BPOC stabil care sunt rezistente la tratamentul standard.
Cu BPOC par să fie de cele mai multe beneficii pentru persoanele cu bronșită cronică care au exacerbări frecvente ale bolii lor. Deoarece aceste medicamente acționează asupra inflamației cronice, acestea nu sunt utilizate pentru atacuri acute de BPOC sau astm, ci mai degrabă pentru menținerea cronică a bolii. Spre deosebire de bronhodilatatoarele inhalatorii, Daliresp este un medicament pe cale orală, pentru care sa constatat că îmbunătățește funcția pulmonară la pacienții tratați cu salmeterol și Spiriva (tiotropium). Efectul inhibitorilor PDE4 pare a fi aditiv cu corticosteroizi.
Efecte secundare
Efectele secundare principale ale inhibitorilor PDE4 includ diaree, greață și dureri de cap. Aceasta poate duce la scăderea în greutate, astfel încât greutatea trebuie monitorizată în timpul tratamentului și a cauzat simptome psihologice pentru unii oameni.
Interacțiuni
Datorită metabolizării sale de către citocromul P-450, inhibitorii PDE4 pot interfera (creșterea sau scăderea) altor medicamente metabolizate în acest mod, de exemplu medicamente precum eritromicina, cimetidina, pilulele contraceptive, unele medicamente pentru atacuri și multe altele .
De asemenea, cunoscut ca:
PDE4, inhibitori selectivi de fosfodiesterază-4
