Obținerea unui somn adecvat – și a celui potrivit de somn – este important pentru sănătatea bună. Cu toate acestea, pentru cei cu cancer de sân, pe lângă faptul că suferă de probleme de somn mai mult decât persoana obișnuită, problema cu somnul poate fi periculoasă. Ce cauzează probleme de somn la persoanele cu cancer mamar, cum poate fi periculos acest lucru și duc la rezultate mai sărace și ce se poate face pentru a face diferența? ▫ Tulburările de somn în timpul tratamentului cancerului de sân pot avea multe surse, inclusiv incidența emoțională a unui diagnostic al cancerului, impactul fizic al tratamentului și efectele secundare ale medicamentelor, adesea inclusiv cele prescrise pentru a reduce alte efecte secundare asociate tratamentului. Aceleași terapii care ajută la salvarea vieților pot împiedica pacienții să obțină somnul de care au nevoie. Efectele adverse care afectează somnul includ:
oboseală
- durere
- transpirații nocturne sau bufeuri
- greață și alte probleme gastro-intestinale, cum ar fi diaree și constipație
- anxietate
- oboseală este frecventă în chimioterapie și radioterapie. În chimioterapie, efectele pot dura câteva zile după terminarea tratamentului și uneori mai lungi. Oboseala datorată radioterapiei poate persista timp de până la trei luni de la ultima sesiune. Dacă durerea este problema, un control mai bun al durerii ar putea fi răspunsul. De exemplu, durerea poate fi controlată cu Percodan (aspirină și oxicodonă) sau cu alt medicament care eliberează durerea, prescris de un medic. Pacienții a căror cancer are nevoie de estrogen pentru a crește, cunoscut sub numele de cancer de sân pozitiv pentru receptorii estrogenici, pot fi prescrise Nolvadex (tamoxifen), care reduce estrogenul disponibil celulelor canceroase. Tamoxifenul poate încetini progresia tumorii și poate reduce riscul de recurență. Din nefericire, poate provoca insomnie, bufeuri și transpirații nocturne.
Steroizii adesea prescrisi pentru a combate greața și vărsăturile de chimioterapie pot, de asemenea, cauza insomnie, mai ales dacă sunt luate în câteva ore de culcare. Anxietatea și depresia pot, de asemenea, să interfereze cu somnul, ca și lipsa sau reducerea exercițiilor fizice. Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste probleme de somn, aveți opțiuni.
Un pas important este ca medicul dumneavoastră să vă revizuiască toate medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și medicamentele fără prescripție medicală (OTC), inclusiv remedii pe bază de plante și suplimente alimentare, pentru a vedea dacă acestea contribuie la dificultățile dumneavoastră. Medicul dvs. vă poate sugera modificarea programului de medicamente zilnic pentru a diminua problemele.
Modificarea altor aspecte ale rutinei zilnice sau de noapte poate de asemenea ajuta. Încercați să exersați o bună "igienă a somnului", care necesită menținerea unui program consistent pentru a vă trezi și a dormi și pentru a evita orice lucru aproape de culcare, care ar putea provoca somnul mai dificil. Pașii specifici de luat în considerare includ:
Setați un program regulat de culcare și programul de trezire și respectați-l.
Obțineți exerciții zilnice, dar nu în termen de trei ore de la pensionare la culcare.
- Evitați cofeina după ora 15 sau mai devreme dacă aceasta cauzează încă probleme.
- Resistă napping, mai ales după-amiaza.
- Monitorizați aportul de lichid. Pe măsură ce seara se apropie, nu beți atât de mult încât să fiți în timpul nopții.
- Evitați gustări grele sau alcool în termen de trei ore de culcare.
- Rezervați-vă dormitorul pentru somn și sex. Țineți televizorul și calculatorul afară din dormitor.
- Păstrați camera întunecată, liniștită și rece.
- Relaxați-vă cu o oră înainte de culcare, luând o baie sau citiți o carte.
- Tehnici de relaxare practică, cum ar fi respirația profundă.
- Dacă somnul nu vine după 20 de minute, ridică-te și faci ceva relaxant.
- Înainte de a recurge la medicamente pentru somn, poate doriți să întrebați medicul despre alte opțiuni. Dacă anxietatea sau depresia reprezintă problema, puteți lua în considerare terapia sau un grup de asistență. Medicul dvs. ar putea recomanda și antidepresive sau medicamente anti-anxietate.
- Totuși, rețineți că aceste medicamente pot provoca somnolență în timpul zilei și alte efecte secundare.
Dacă problemele de somn se înrăutățesc sau persistă după mai mult de patru săptămâni, poate doriți să încercați un medicament pentru somn. Medicul dvs. ar putea sugera medicamente pe bază de rețetă sau prescripție de somn, dar acestea pot, de asemenea, să perturbe ciclurile de somn. Deși cel mai bine considerat o ultimă soluție, medicamentele de somn pot oferi ajutor pe termen scurt.
Sedativul Ambien (zolpidem), prescris pe scară largă, ar putea fi o opțiune, dar acest medicament și alte așa-numite sedative-hipnotice pot avea, de asemenea, dezavantaje semnificative. În decembrie 2006, FDA a cerut etichete mai puternice de avertizare a consumatorilor pentru această clasă de medicamente în ceea ce privește riscul reacțiilor alergice severe (șoc anafilactic), angioedemul (umflarea gravă a feței) și comportamente riscante care ar putea include prepararea și consumul de alimente în timpul somnului precum și somnambulism și condus de somn.
S-ar putea discuta, de asemenea, căile de plante, cum ar fi sunătoare, ceai de musetel sau cohosh negru. Există puține dovezi științifice privind eficacitatea acestor terapii, dar ele au puține sau nu au efecte secundare cu o utilizare pe termen scurt de mai puțin de șase luni.
Este important de reținut totuși că pacienții cu tamoxifen ar trebui să evite
administrarea sunătoarei. Suplimentul poate reduce cantitatea de medicament din organism și, prin urmare, eficacitatea acestuia. Black cohosh se spune pentru a combate bufeurile de tranziție de menopauză și poate ajuta cu cei asociate cu medicamente care limitează estrogenul, cum ar fi tamoxifen.
