De ce sunt nivelurile hormonului tiroidian fluctuante?

hormonului tiroidian, hormonul tiroidian, luați medicamentul, luați medicamentul tiroidian

Dacă vă confruntați cu niveluri fluctuante ale hormonilor tiroidieni, nu sunteți singuri.

Iată câteva motive comune, inclusiv sfaturi privind rezolvarea acestora.

Fluctuațiile potenței în medicina dvs.

Dacă ați început să luați medicamentele de înlocuire a hormonului tiroidian de prescripție de la o rețetă recent reumplută sau dintr-o altă farmacie, acest lucru poate explica de ce s-au schimbat nivelele.

Medicamentele de înlocuire a hormonului tiroidian pot să fluctueze în termeni de potență și totuși să fie totuși vândute în cadrul liniilor directoare ale Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA). De fapt, liniile directoare federale dictează că medicamentele levothyroxine trebuie să fie cuprinse între 95% și 105% din potența declarată. Asta înseamnă că o pilulă de dozare de 100 mcg poate fi considerată potentă, chiar și în timp ce se eliberează de la 95 până la 105 mcg de ingredient activ.

În timp ce potența tinde să fie destul de stabilă într-un anumit nume de marcă sau producător generic, acestea variază de la brand la brand și producător la producător. Cu toate acestea, dacă sunteți stabilizată pe o marcă, trecerea la o altă marcă – sau la generalizarea levothyroxinei și obținerea reumplerilor de la diferiți producători – poate provoca unele leagăni, pe baza diferitelor potențe ale medicamentelor fiecărui producător.

O soluție bună pentru a evita această problemă este dacă sunteți pe un medicament generic, lucrați cu farmacistul pentru a vă asigura că primiți întotdeauna medicamente de la același producător generic.

Dacă acest lucru nu este posibil, luați în considerare trecerea la un nume de marcă.

Timpul când și cum vă luați pilula

Dacă vă luați medicamentul tiroidian în momente diferite în fiecare zi, uneori vă puteți lua pilula pe stomacul gol și uneori cu sau după masă. Utilizarea hormonului tiroidian cu sau după alimentație poate întârzia sau reduce absorbția medicamentului prin modificarea ratei la care se dizolvă sau prin schimbarea echilibrului acid al stomacului, afectând rezultatele testelor.

Dacă doriți să obțineți cea mai bună absorbție posibilă, veți dori să luați medicamentul tiroidian în mod consecvent, în mod ideal primul lucru în dimineața, pe stomacul gol, cu o oră înainte de a mânca și înainte de a bea cafea.

De asemenea, asigurați-vă că așteptați cel puțin trei până la patru ore între administrarea medicamentelor tiroidiene și administrarea oricărui supliment de calciu sau fier. (Acest lucru este valabil și pentru sucurile fortificate cu calciu și laptele de vacă.) O dietă bogată în fibre este, de asemenea, un factor, deoarece aportul de fibre sănătoase poate afecta absorbția medicamentelor tiroidiene.

În cele din urmă, consecvența este ceea ce trebuie să depuneți, în ceea ce privește modul în care vă luați medicamentul tiroidian hormonal. Dacă intenționați să schimbați modul în care vă luați medicamentul tiroidian, asigurați-vă că îl clarificați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Erori de dozaj

Farmaciile sau erorile de prescripție medicală apar, ceea ce înseamnă că puteți primi dozajul incorect al medicamentelor de înlocuire a hormonului tiroidian. Deci, un sfat important este să verificați mereu medicamentul – uitați-vă la etichetă și la pastilele actuale și asigurați-vă că obțineți dozajul pe care la prescris medicul dumneavoastră și medicamentul care a fost prescris.

Mâncarea prea multor alimente googene

Anumite alimente pot avea ceea ce se numește efect goitrogenic, sau capacitatea de a mări tiroida și a face să se formeze un țepuș.

Aceste alimente pot acționa ca medicamente antitiroidiene, încetinind tiroida și, în cele din urmă, provocând sau agravând hipotiroidismul. Dacă încă mai aveți o tiroidă, trebuie să vă preocupați mai mult de a nu supraconsumați aceste goitrogenuri în forma lor brută.

Exemple de alimente care sunt "goitrogenic", includ:

  • Varza de Bruxelles
  • Kale
  • Soia
  • Rutabaga
  • Năpuși
  • Kohlrabi
  • Ridichiuri
  • Conopidă
  • african cassava
  • Millet
  • Babassu (un fruct de palmier fructe de cocos populare în Brazilia și Africa)
  • Varza

Unii experți cred că enzimele implicate în formarea de materiale goitrogenice în plante pot fi distruse prin gătire, astfel încât gătitul minuțios poate reduce la minimum potențialul gootelic.

Schimbarea anotimpurilor

Mulți pacienți cu tiroidă nu știu că nivelurile tiroidei și, în special, TSH se pot schimba odată cu anotimpurile. TSH crește în mod natural oarecum în timpul lunilor mai reci și scade în jos în cele mai calde luni. Unii medici ajustează acest lucru prin prescrierea dozelor ușor crescute în lunile mai reci și prin reducerea dozei în perioadele calde.

Fluctuații ale hormonilor

Luarea estrogenului sub orice formă, fie ca terapie de substituție hormonală sau în pilule contraceptive, poate afecta rezultatele testelor tiroidiene. De exemplu, unele femei care iau estrogen suplimentar ar putea avea nevoie să ia mai mult hormon de substituție tiroidian. Acest lucru se datorează faptului că estrogenul crește o anumită proteină care leagă hormonul tiroidian, ceea ce face ca hormonul tiroidian să fie parțial inactiv – astfel, testele tiroidiene pot ajunge la niveluri ridicate în mod fals de T4. Pentru o femeie fără glandă tiroidă, aceasta poate crește necesarul de dozaj, deoarece nu există nici o tiroidă care să compenseze.

Sarcina

Creșterea intensă a estrogenului în timpul sarcinii timpurii poate crește TSH-ul și nevoia organismului tiroidian. Este deosebit de important ca testul TSH să fie testat periodic la începutul sarcinii, pentru a vă asigura că dozele pot fi modificate în consecință. TSH va scădea frecvent și după livrare, ca răspuns la aceste schimburi.

Ierburi / suplimente / Droguri pe care le luați

Unele suplimente pe bază de plante pot avea un impact asupra funcției tiroidiene. Plantele cum ar fi guggul de ierburi ayurvedice, suplimente, cum ar fi tirozina, produse care conțin iod (de exemplu, kelp) și suplimente de bladderwrack, toate au potențialul de a mări sau scădea funcția tiroidiană.

Pornirea sau oprirea unuia dintre numeroasele medicamente prescrise poate afecta, de asemenea, nivelurile tiroidei. O listă foarte parțială a medicamentelor care pot afecta nivelul tiroidei include anumite medicamente care scad colesterolul, corticosteroizii, litiul și amiodarona.

Schimbarea cursului bolii tiroidiene

Tiroidita lui Hashimoto

Imaginați-vă acest scenariu în tiroidita lui Hashimoto: O persoană a diagnosticat cu boala autoimună Hashimoto cu un an în urmă, a prescris hormonul tiroidian, iar pe o vizită de întoarcere de șase săptămâni a avut un nivel TSH de 2 mil- unități internaționale pe litru (care se încadrează în limitele normale). Persoana se întoarce într-un an, pentru o verificare TSH, iar nivelul său TSH este acum ridicat la 6,0 milioane de unități internaționale pe litru.

Această creștere probabil reflectă progresia procesului autoimun. În tiroidita lui Hashimoto, deoarece anticorpii tiroidieni atacă în continuare glanda tiroidă, este mai puțin și mai puțin capabilă să producă singur hormonul tiroidian. Prin urmare, nivelurile T4 și T3 scad și TSH crește.

Boala lui Graves

Același proces funcționează în sens invers cu boala lui Graves, unde aceeași doză de medicamente anti-tiroide care te-au ținut în intervalul normal de șase luni în urmă poate acum să te lase hipertiroid, deoarece tiroida devine și mai hiperactivă.

În unele cazuri, după luni sau mai multe medicamente anti-tiroide, persoanele cu boala lui Graves intră în remisie. În acest caz, doza lor de medicamente antitiroidiene poate fi redusă sau chiar eliminată în anumite momente.

Tiroidită după sarcină

În plus, unele femei dezvoltă tiroidită după sarcină. Pentru majoritatea acestor femei, condiția se va rezolva singură, ceea ce înseamnă că, în timp, tiroida va încerca să se întoarcă la normal, iar nivelurile de testare a sângelui vor reflecta aceste schimbări. Cu toate acestea, cu această fluctuație, dozele de medicament pentru înlocuirea hormonului tiroidian vor trebui modificate în consecință.

Un cuvânt de la foarte bine

Grijă de gestionare a nivelurilor tiroidei, precum și simptome, este o parte esențială a tratamentului tiroidian. Nu este important doar să monitorizați rezultatele testelor tiroidiene pentru schimbări, ci și pentru dvs. și practicantul dvs. să înțelegeți motivele care stau la baza acestor schimbări, astfel încât acestea să poată fi abordate.

Dacă modificați modelul sau tipul de aport de droguri hormonului tiroidian, asigurați-vă că pentru a obține testul TSH nu mai mult de șase până la opt săptămâni pentru a stabili dacă este necesară o ajustare a dozei.

Like this post? Please share to your friends: