Sindromul Wernicke-Korsakoff (denumit și demență alcoolică) este un set de afecțiuni neurologice care rezultă dintr-o deficiență de tiamină (vitamina B1). Atunci cand cineva are deficit de tiamina, creierul sau este mai putin capabil sa proceseze zaharul in energie pe care creierul o poate folosi pentru a functiona si el poate dezvolta simptome de dementa, inclusiv confuzie si pierderea memoriei.
Sindromul Wernicke-Korsakoff poate afecta speranța de viață și are nevoie de tratament imediat.
Sindromul Wernicke-Korsakoff constă în encefalopatia Wernicke, care se dezvoltă în primul rând și apoi sindromul Korsakoff, care se prezintă adesea sub formă de simptome ale encefalopatiei Wernicke.
Sindromul Wernicke-Korsakoff poate fi denumit și psihoză Korsakoff, encefalopatia Wernicke, encefalopatia alcoolică, encefalopatia – alcoolică, demența alcoolică și boala Wernicke.
Simptomele encefalopatiei Wernicke
-
Simptomele encefalopatiei Wernicke includ un episod brusc de abilitate mentală scăzută, confuzie, tremurături ale picioarelor, eșecuri, scăderea coordonării musculare, modificări ale vederii și ochilor (inclusiv scăderea pleoapelor, dublu vizibilitate și mișcări oculare anormale) alte simptome de retragere a alcoolului. Wernicke simptomele encefalopatiei sunt adesea clasificate ca o triadă a simptomelor oculare (oculare), cerebellar (echilibru și control al organismului) și confuzie.
Encefalopatia Wernicke este o afecțiune care necesită asistență medicală imediată și cu un tratament adecvat, poate fi reversibilă.
Sindromul Korsakoff
-
Simptomele sindromului Korsakoff constau în pierderea memoriei (inclusiv abilitatea de a recupera amintirile vechi și capacitatea de a forma altele noi), halucinațiile și confuziile (confecționarea poveștilor).
Sindromul Korsakoff este de obicei o afecțiune cronică care, de regulă, dar nu întotdeauna, urmează un episod al encefalopatiei lui Wernicke.
Prevalența
Este dificil să știm cât de obișnuit este sindromul Wernicke-Korsakoff, deoarece cercetările arată că acesta este semnificativ subdiagnosticat. Un studiu se referă la această rată ca la aproximativ 1-2% din populația generală și la 12-14% la cei care abuzează de alcool. Cu toate acestea, diagnosticul său este ratat frecvent, după cum reiese din o mai mare identificare a afecțiunii în autopsiile creierului decât în viață. Cauzele
Cel mai frecvent risc pentru sindromul Wermicke-Korsakoff este abuzul de alcool, dar poate fi declansat si de SIDA, cancer, infectii cronice, dializa rinichilor, anorexie si incapacitatea organismului de a absorbi nutrientii din alimente. De asemenea, riscul este crescut după intervenția chirurgicală bariatrică pentru obezitate.
Diagnosticul
Pentru a diagnostica encefalopatia Wernicke, trebuie testate nivelele de tiamină din sângele persoanei.
Nu există niciun test pentru sindromul Wernicke-Korsakoff. În schimb, este diagnosticat prin excluderea altor condiții. Evaluarea poate include evaluări cognitive, teste de sânge și proiecții neurologice pentru evaluarea mișcării ochilor, a forței musculare și a coordonării. RMN-urile pot fi, de asemenea, folosite pentru a identifica leziunile din creier care se pot dezvolta ca urmare a bolii. Tratamentul
Encefalopatia Wernicke necesită un tratament imediat, care constă de obicei în doze mari de tiamină administrate intravenos. Unele cercetări arată că, atunci când encefalopatia Wermicke se datorează utilizării abuzive a alcoolului, persoana poate necesita o doză mai mare de tiamină decât atunci când se dezvoltă din alte cauze.
Tratamentul în curs de desfășurare pentru sindromul Wernicke-Korsakoff include abstinența de la alcool, nutriție adecvată și suplimente de vitamine. Prognoza
Prognosticul pentru sindromul Wernicke-Korsakoff este variat. Cu un tratament adecvat, Asociația Alzheimer estimează că aproximativ 25% din oameni se vor recupera, aproximativ jumătate vor îmbunătăți, dar nu vor recâștiga pe deplin funcționarea completă, iar aproximativ 25% vor rămâne aproximativ la fel.
Orice ameliorare a funcționării apare de obicei în primii doi ani de la apariția simptomelor. Speranța de viață poate rămâne normală dacă persoana nu bea alcool.
Prognosticul sindromului Wernicke-Korsakoff este superior în comparație cu cel al bolii Alzheimer și al altor tipuri de demență a căror declinuri sunt cronice și progresive, în ciuda tentativelor de tratament.
